УДК.614.25.1 (07)
ББК.51.11 .(2)кя73+51.11 (2)пя73
Навчальний посібник підготовлений колективом авторів у складі: Заслуженого лiкаря України, доктора медичних наук, професора РУДЕНЬ В.В., кандидата медичних наук, доцента ЯХНО Г.Г., кандидата наук з державного управлшня, доцента ДЯЧИШИН В.І, Заслуженого лікаря України, кандидата медичних наук, викладача МОСКВЯКА С.Й., старшого викладача ГУТОРА Т.Г., асистента КОВАЛЬСЬКОГ I.M., асистента К031Й-БРЕДЕЛБ0В01 С.П. - кафедра сощальноУ медицин и, економки та організацій охорони здоров'я, старшого викладача ХОДОРА О. С. - кафедра організацій та управління охороною здоров'я ФПДО Львівського національного медичного университету iмені Данила Галицького, Заслуженого юриста України, кандидата політичних наук, доцента БАНЧУКА М. В. - кафедра медично інформатики Национальної медичної академiї післядипломної освіти iмені П. Л. Шупика.
Рецензенти: - Заслужений лікар України, доктор медичних наук, професор кафедри управління охороною здоров'я Нацюнальної медичної академії післядипломної освіти iмені П.Л. Шупика КРИШТОПА Борис Павлович;
доктор медичних наук, завідувач кафедри соціальної медицини та організацї охорони здоров'я Харківського державного медичного університету професор ОГНЄВ Biктop Андрійович;
доктор медичних наук, завідувач кафедри соціальної медицини, економіки та організації охорони здоров'я Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова професор ОЧЕРЕДЬКО Олександр Миколайович.
Правове забезнечення процесу оформлення лікарем основної обліково-звітої документантації медичного закладу. Навчальний посібник до практичних занять. / За ред. Заслуженого лiкаря України, док. мед. наук, проф. Рудень В.В. - Львiв, Видавничий дім Наутілус.- 2010. - 629 с.
У навчальному посібнику поданий навчально-методичний матеріал для підготовки та проведения практичних занять з навчальної дисципліни "Соціальна медицина та організація охорони здоров'я" для судентів VI курсу медичного факультету, що відповідає вимогам освітньо- кваліфікаційних характеристик у підготовці майбутніх лікарів за напрямком 1101 "Медицина" за спеціальностями 7.110101 "Лікувальна справа" та 7.110104 "Педіатрія": а також вимогам Положения про державну атестацію випускників медичних вищих навчальних закладів України.
Власна структура навчального посібника об'єднує зміст; передмову; важливі теми практичних занять щодо методології ведення та аналізу лікарем основної обліково-звітної медичної документації медичного закладу.
Згідно з вимогами сучасної педагогіки кожна тема практичного заняття поєднує законодавчі, нормативно-правові, інструктивні та облікові документи; контрольні запитання для самоконтролю набутих теоретичних знань щодо правильності заповнення того чи іншого облікового / звітного медичного документу; ситуаційні завдання, щодо набутгя практичних навичок та вмінь в питаннях ведення облікової документації; програмованого тестового контролю знань, а також перелік основних статистичних показників, котрі отримуємо згідно аналізу відповідних облково-звітних форм наведеної медичної документащї та формул и їх математичних розрахунків, що дозволить набути майбутнім лікарям належних навичок i вмінь для ведення та аналізу основної медичної документащї.
Навчальний посібник буде корисним для керівників органів / закладів системи охорони здоров'я i практикуючих лжарів різних piвнів управління чи форм власності, а також слухачів курсів післядипломної медичної освіти.
Рекомендовано Міністерством ocвimu і науки України як навчальний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів IV рівня акредитації (лист № 1/11-505 від 04.02.2010 року)
ISBN 966-95745-0-1
© Кафедра соціальної медицини,економки та організації охорони здоров’я ЛНМУ ім. Д. Галицького, 2010 р.
© Засл. лжар УкраТни, д.м.н., професор РУДЕНЬ В.В., 2010 р.
© Льв1в, Видавничий /им "Наутчлус", 2010 р.
(Професорсько-викладацькому та допоміжному персоналу всіх поколінь кафедри Соціальної Медицини, економіки та організації оборони здоров'я УНМУ ІМ. Данила Галицького з нагоди 70-річчя від Дня її заснування
присвячується
Передмова
Виконання надзвичайно важливих завдань у діючій системі охорони здоров'я, передбачених процесом розбудови незалежної України і переходом до ринкових засад у медичному забезпеченні населення, вимагає від керівників та практикуючих лікарів будь-якого рівня управління та форми власності вміти володіти відповідними практичними навичками щодо наукового аналізу демографічних процесів, показників захворюваності та діяльності медичних закладів чи їх структурних підрозділів. Це в цілому допомагало б їх вправності відокреслити належну проблему в медичному забезпеченні населення та зарадило б правильності в прийнятті ними належного управлінського рішення щодо її вирішення, а також сприяло б систематичному підвищенню якості медичної допомоги та рішучому підвищенню культури процесу управління.
Власне, оволодіння цими знаннями, набуття таких практичних навичок - непримінна умова успіху в повсякденній праці кожного керівника органу та закладу охорони здоров'я чи Його структурного підрозділу, а також практикуючого лікаря в умовах країни з ринковими перетвореннями.
Важливо є акцентувати увагу і на тому, коли одним із важливих обов'язків усіх медичних працівників і особливо управлінців медичної галузі є систематичне спостереження за діяльністю керованих ними закладів чи структурних підрозділів, перевірка та оцінка проведеної їх штатними працівниками відповідної роботи, виявлення недоліків у ній, а також чим найшвидша їх ліквідація, що в цілому вимагає правильної організації правильного обліку та систематичного вивчення і аналізу наявних обліково-звітних форм медичних закладів.
Проте варто говорити і про те, коли звітність органів та закладів діючої системи охорони здоров'я чи їх структурних підрозділів використовується з цією мстою не завжди раціонально, і досить цінні, систематично накопичені достовірні та об'єктивні статистичні матеріали досить часто залишаються без належного примінення.
Основною причиною у цьому слугує невміння значної частини управлінців від охорони здоров'я, а також практичних лікарів різних рівнів медичного забезпечення використовувати обліково-звітну документацію для систематичного спостереження за розвитком справ у системі медичного забезпечення та стані здоров'я людності суспільства чи окремої територіальної громади.
Зокрема, ліквідувати дану прогалину в процесі управління взялися викладачі ЛНМУ ім. Данила Галицького та Національної медичної академії післядипломної освіти імені П. Л. Шулика, підготувавши навчальний посібник, котрий дозволить майбутнім лікаря оволодіти теоретичними знаннями та практичними навичками за говореною тематикою як в аудиторних, так і в поза аудиторних умовах - в процесі самостійної роботи студента, а також стане одночасно корисним і для практикуючих лікарів та керівників органів чи закладів системи медичного забезпечення.
Цього, власне, вимагають і освітньо-кваліфікаційні характеристики у підготовці студентів медичних факультетів вузів України за напрямком 1101
"Медицина", а також Положення про державну атестацію в аспекті складання випускниками медичних вузів орієнтовано-практичного іспиту з навчальної дисципліни "Соціальна медицина та організація охорони здоров'я", шо робить його актуальним та доцільним для примінення в навчальному процесі на додипломному етапі навчання, оскільки чогось подібного на теренах України до цього часу не було.
Навчальний посібник має науково-методичну цінність та відповідний науковий рівень, а у власній структурі об'єднує зміст; передмову; важливі теми практичних занять щодо методології ведення та аналізу лікарем основної медичної документації в амбулаторно-поліклінічних закладах та стаціонарах лікарень, а також основної звітної документації медичного закладу, що цілком і повністю відповідає вимогам нормативних документів щодо структури, змісту та обсягів підручників І навчальних посібників для вищих навчальних закладів затверджених рішенням Вченої ради науково-методичного центру вищої освіти МОН України (протокол № 6 від 29.07.2005 року).
Основна частина тексту навчального посібника викладена як дидактичний та методичний навчальний матеріал, шо відтворює модель системи навчання на рівні макропідходу, відображаючи при цьому сучасний рівень стану теорії та практики з тематики практичних занять з навчальної дисципліни "Соціальна медицина та організація охорони здоров'я" щодо набуття належних навичок і вмінь для ведення та аналізу лікарем основної медичної документації.
Кожна тема практичного заняття поєднує в більшій чи меншій мірі законодавчі, нормативно - правові, інструктивні та облікові документи; контрольних запитання для самоконтролю набутих теоретичних знань щодо правильності заповнення того чи іншого облікового чи звітного медичного документу; ситуаційні завдання, щодо набуття практичних навичок та вмінь в питаннях ведення облікової документації; Програмованої о кетового контролю знань, а також перелік основних статистичних показників, котрі отримуємо згідно аналізу відповідних обліково-звітних форм наведеної медичної документації та формули їх математичних розрахунків.
Важливо є відзначити, шо методичний матеріал навчального посібника засвідчує його об'єктивність, науковість та чітку логічну послідовність, мас змістовне наповнення, являється значимим, вагомим, змістовним, необхідним та своєчасним у Соціальній медицині та організації охорони здоров'я, побудований на досягненнях і пріорітетах національної науки і законодавчої та нормативно-правової бази України, проте не є кінцево завершеним і не позбавлений відповідних недоліків, котрі будуть виявлені в процесі роботи над ним як майбутніми лікарями, так і лікарями та керівниками з життєвим та професійним досвідом. Тому авторський колектив з вдячністю сприйме всі зауваження, побажання та пропозиції щодо матеріалу, поданого в даному навчальному посібнику.
З якій мірі колективу авторів вдалося виконати поставлене реаліями сьогодення в охороні здоров'я та медичному забезпеченні незалежної України завдання - засвідчать результати практичних занять, оскільки саме практика є найкращим критерієм істини.
ЗМІСТ
Передмова.................................................................................................................................. З
Тема практичного завдання № 1.
МЕТОДИКА ПРАВИЛЬНОСТІ ЗАПОВНЕННЯ ТА АНАЛІЗ ЛІКАРЕМ ОСНОВНОЇ ОБЛІКОВОЇ ДОКУМЕНТАЦІЇ, ЩО РЕГЛАМЕНТУЄ ДЕМОГРАФІЧНІ ПРОЦЕСИ В СИСТЕМІ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ (Рудень В.В., Канчук М.В., Москв'як Є.Й. Ковальська ЇМ)................................. ……………………………………………………13-125
Частина І. ЗАШ10ДАВЧІ ТА НОРМАТИВІ ІО-ПРАВОВ1ДОКУМЬІ ІТИ. ЩО РШ'ЛАМЕІІТУЮТЬДІЯДЬІ ІІСТЬ ЛІКАРЯ ТА МЕДИЧНОГО ЗАКЛАДУ В КОНТЕКСТІ ДЕМОІРАФ1ЧНИХ ПРОЦЕСІВ......................... ……………………….13-72
- ЗАКОН УКРАЇНИ "СІМЕЙНИЙ КОДЕКС УКРАЇНИ" (витяг)...................................... 13
• Контрольні запитання............................................................................... …………………22
• Програмований тестовий контроль знань............................................... ………………..23
- ЗАКОН УКРАЇНИ "ПРО ОХОРОНУ ДИТИНСТВА" (витяг)........... ………………….25
• Контрольні запитання................................................................................ ……………….26
• Програмований тестовий контроль знань......................................................................... 27
- ЗАКОН УКРАЇНИ «ОСНОВИ ЗАКОНОДАВСТВА УКРАЇНИ ПРО ОХОРОНУ ЗДОРОВ'Я" (витяг)...................................................... ……………………………………..28
• Контрольні запитання......................................................................................................... 30
• Програмований тестовий контроль знань......................................................................... 30
- ЗАКОН УКРАЇНИ "ПРО ОРГАНИ РЕЄСТРАЦІЇ АКТІВ ГРОМАДСЬКОГО СТАНУ" (витяг)........................................................ …………………………………………………..31
■ Контрольні запитання........................................................................................................ .35
■ Програмований тестовий контроль знань....................................................................... .36
- ЗАКОН УКРАЇНИ "ПРО ПОХОВАННЯ ТА ПОХОРОННУ СПРАВУ" (витяг)...........37
• Контрольні запитання................................................................................ ……………….39
• Програмований тестовий контроль знань......................................................................... 40
- НАКАЗ МОЗ УКРАЇНИ ЗА Лі 179 ВІД 29.03.2006 РОКУ "Про затвердження Інструкції з визначення критеріїв перинатального періоду, живонародженості та мертвонароджсності.............................................................................................................. .41
Порядку реєстрації живонаролжених і мертвонародженнх" (витяг)................................ .45
• Контрольні запитання.......................................................................................................... 47
• Програмований тестовий контроль знань.......................................................................... 48
- ПОЛОЖЕННЯ ПРО ПОРЯДОК РОЗТИНУ ТРУПІВ У ЛПЗ............ ……………………55
" КОНТРОЛЬНІ запитання................................................................................ ……………57
■ Програмований тестовий контроль знань................................................ ………………58
■ НАКАЗ МОЗ УКРАЇНИ ЗА -V» 6 ВІД 17.01.1995 РОКУ "Про розвиток та вдосконалення судово-медичної служби України, (витяг)................................................ .62
• Контрольні запитання.......................................................................................................... 68
• Програмований тестовий контроль знань.......................................................................... 69
Частина II. ОСНОВНІ ОБЛІКОВІ ДОКУМЕНТІ! КОТРІ РЕГЛАМЕНТУЮТЬ ДІЯЛЬІ ІІСТЬ ЛІКАРЯ ТА МЕДИЧНОГО ЗАКЛАДУ В КОНТЕКСТІ ДЕМОГРАФІЧНИХ ПРОЦЕСІВ........................................................................................................................73-125
МЕДИЧНЕ СВІДОЦТВО ПРО НАРОДЖЕННЯ (ф. № 103/о)…………………………….73
• Інструкції щодо заповнення та видачі Медичного свідоцтва про народження (ф. № 103/о)........................................................................................................................................ 73
■ Бланк Медичною свідоцтва про народження (ф. № 103/о)............................................. 76
• Контрольні запитання.......................................................................................................... 77
■ Ситуаційні завдання............................................................................................................ 78
• Програмований тестовий контроль знань........................................................................... 81
• Перелік основних статистичних показників...................................................................... 84
- ЛІКАРСЬКЕ СВІДОЦТВО ПРО ПЕРИНАТАЛЬІІУ СМЕРТЬ (ф. № 103/6).................. 85
■ Інструкція щодо заповнення і реєстрації Лікарського свідоцтва про перинатальну смерть (ф. № 106-2/о)............................................................................................................. 85
■ Бланк Лікарського свідоцтва про перинатальну смерть (ф.№ 106-2/о)…...................... 91
• Контрольні запитання.......................................................................................................... 93
• Ситуаційні завдання............................................................................................................. 95
■ Програмований тестовий контроль знань......................................................................... 99
■ Перелік основних статистичних показників................................................................... 103
- ЛІКАРСЬКЕ СВІДОЦТВО ПРО СМЕРТЬ (ф. № 106/о)................................................. 104
• Інструкція щодо заповнення та видачі Лікарського свідоцтва про смерть
(ф. № 106/о)………………………………………………………………………………… 104
• Бланк Лікарського свідоцтва про смерть (ф. № 106/о)................................................... 112
■ Контрольні запитання................................................................................ ………………114
■ Ситуаційні завдання................................................................................... ……………...117
■ Програмований тестовий контроль знань....................................................................... 120
• Перелік основних статистичних показників............................................ ………………124
Тема практичного заняття № 2.
МЕТОДИКА ПРАВИЛЬНОСТІ ЗАПОВНЕННЯ ТА АНАЛІЗ ЛІКАРЕМ ПЕРВИННОГО РІВНЯ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ОСНОВНОЇ ОБ. ІІКОВОІ ДОКУМЕНТАЦІЇ (Рудень В.В., Гутор Т.Г., Ходор О.Є., Козій-Бределєва С.П.)…................................126-255
МЕДИЧНА КАРТА АМБУЛАТОРНОГО ХВОРОГО (ф. №025/о)................................ 126
• Інструкція щодо заповнення Медичної карти амбулаторного хворого (ф. № 025/0).... 126
• Бланк Медичної карти амбулаторного хворого (ф. № 025/о)........................................ 131
• Контрольні запитання................................................................................ ………………143
■ Програмований тестовий контроль знань....................................................................... 146
ВИПИСКА ІЗ МЕДИЧНОЇ КАРТИ АМБУЛАТОРНОГО/СТАЦІОНАРНОГО ХВОРОГО (ф. № 027/о)………………………………………………………………………………… 148
• Інструкція щодо заповненим Виписки із Медичної карти амбулаторного/стаціонарного хворого (ф. № 027/о).............................. …………………………………………………...148
• Контрольні запитання........................................................................................................ 148
• Бланк Виписки із Медичної карти амбулаторного/стаціонарного хворого (ф. № 027/о)............................................................................................................. 149
• Програмований тестовий контроль знані......................................................................... 151
ІНДИВІДУАЛЬНА КАРТА ВАГІТНОЇ ТА ПОРОДІЛІ (ф.№ 111/о).............................. 152
■ Інструкція щодо заповнення Індивідуальної карти вагітної та породілі (ф. № 111/о). 152
■ Бланк Індивідуальної карти вагітної та породілі (ф. № 111/о)……………................. 153
• Контрольні запитання..,.............................,....................................................................... 159
■ Програмований тестовий контроль знань....................................................................... 159
ОБМІННА КАРТА ПОЛОГОВОГО БУДИНКУ, ПОЛОГОВОГО відділення лікарні (відомості ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ ПРО ВАГІТНУ) (ф. № 113/о)........................... 161
■ Інструкція щодо заповнення Обмінної карти пологового будинку, пологового відділення лікарні (відомості жіночої консультації про вагітну) (ф. № 113/о)............... 161
Бланк Обмінної карти пологового будннку. пологового відділення лікарні (відомості жіночої консультації про вагітну) (ф. № 113/о)……………………………………........ 164
• Контрольні запитанні........................................................................................................ 110
• Програмований тестовий контроль знань....................................................................... 171
- ІСТОРІЯ РОЗВИТКУ ДИТИНИ (ф. № 112/0)................................................................ 175
■ Інструкція щодо заповнення Історії розвитку дитини (ф. № 112/о)........................... .175
• Бланк історії розвитку дитини (ф. № 112/0).................................................................... 177
• Контрольні запитання........................................................................................................ 194
• Програмований тестовий контроль знань.............................................. ……………….194
МЕДИЧНА КАРТА ДИТИНИ 'ДЛЯ ШКОЛИ. ШКОЛИ - ІНТЕРНАТУ, ШКОЛИ-ЛІЦЕЮ, ДИТЯЧОГО БУДИНКУ, ДИТЯЧОГО САДКА) (ф. № 026/о)......... 198
■ Інструкція щодо заповнення Медичної карти дитини (для школи, школи - інтернату, школи-ліцею. дитячого будинку, дитячою садка) (ф № 026/0)....................................... 198
• Бланк Медичної карти дитини {для школи, школи-інтернату, школи-ліцею, дитячого будинку, дитячого садка) (ф. № 026/о)………………………………………….............. 200
■ Контрольні запитання...................................................................................................... 211
• Програмований тестовий контроль знань....................................................................... 211
ЖУРНАЛ ОБЛІКУ РОБОТИ З ГІГІЄНІЧНОГО ВИХОВАННЯ НАСЕЛЕННЯ (ф. № 038/о)..................................................................................................................................... 214
• Інструкція щодо заповнення Журналу обліку роботи з гігієнічного виховання населення (ф. № 038/о)........................................................... ………………………………………...214
• Контрольні запитання................................................................................ ……………...215
■ Бланк Журналу обліку роботи з гігієнічного виховання населення (ф. №038/о)...... 216
• Програмований тестовий контроль знань....................................................................... 218
• СТАТИСТИЧНИЙ ТАЛОН ЗАКЛЮЧНИХ (УТОЧНЕНИХ ДІАГНОЗІВ
(ф. № 025-2/О)…………………………………………………………………………….. 219
■ Інструкція щодо заповнення Статистичного талону для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (ф. № 025-2/о)…………………………………............................. 219
• Бланк Статистичного талону для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (ф. № 025-2)……………………………………............................................................................. 222
• Контрольні запитання....................................................................................................... 223
■ Програмований тестовий контроль знань...................................................................... 224
■ Перелік основних статистичних показників.................................................................. 227
- ГАЛОН АМБУЛАТОРНОГО ПАЦІЄНТА (ф. № 025-6/о)……………….................... 228
■ Інструкція щодо заповнення Талону амбулаторного пацієнта (ф. № 025-6/0)…...... 228
• Бланк Талону амбулаторного пацієнта (ф.№ 025-6/о)………………........................... 232
• Контрольні запитання....................................................................................................... 234
- ТАЛОН АМБУЛАТОРНО! О ПАЦІЄНТА (СКОРОЧЕНИЙ ВАРІАНТ. (ф. № 025-7/о)………………………………………………………………………….………….236
• Інструкції щодо заповнення Талону амбулаторного пацієнта (скорочений варіант) (ф. № 025-7/о).................................................................................................................................. 236
■ Бланк Талону амбулаторного пацієнта (скорочений варіант) (ф. № 025-7/о)............ 240
• Контрольні запитання................„.................„.............................„.................................... 242
• Програмований тестовий контроль знань з Інструкції щодо заповнення та видачі Талона амбулаторного пацієнта (ф. № 025-6/о) та Талона амбулаторною пацієнта (скорочений варіант) (ф. № 025-7/о)……………………………………………………….................... 244
• Перелік основних статистичних показників, котрі отримують згідно з даними Талону амбулаторною пацієнта (ф. № (125-6/о) та Талону амбулаторного пацієнта (скорочений варіант) (ф. № 025-7/о)........................................................................................................ 247
• Ситуаційні завдання щодо набуття практичних навичок і вмінь в питаннях заповнення Статичного талону для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (ф № 025-2/0). Талону амбулаторного пацієнта (ф. № 025-6/о). Талону амбулаторною гіацинта (скорочений варіант) (ф. № 025-7/о)……………………………………………………..251
Тема практичного заняття № 3.
МЕТОДИКА ПРАВИЛЬНОСТІ ЗАПОВНЕННЯ ТА АНАЛІЗ ЛІКАРЕМ СТАЦІОНАРУ МЕДИЧНОГО ЗАКЛАДУ ОСНОВНОЇ ОБЛІКОВОЇ ДОКУМЕНТАЦІЇ (Рудень В.В., Яхно Г.Г.. Козій-Бределєва С.П.,Ковачьська І.М.)…..................................................256-331
МЕДИЧНА КАРТКА СТАЦІОНАРНОГО ХВОРОГО (ф. № 003/0)………………….. .256
• Інструкція щодо заповнення Медичної картки стаціонарного хворого (ф. № 003/о).256
• Бланк Медичної картки стаціонарного хворого (ф. № 003/о)………………................ 258
• Інструкція щодо заповнення Температурного листка (ф. № 004/о) ............................. 265
• Бланк Температурного листка (ф. № 004/о).................................................................... 266
• Інструкція щодо заповнення Листка лікарських призначень (ф. № 003-4/о)............... 268
• Бланк Листка лікарських призначень (ф. № 003-4/о)…................................................... 269
• Контрольні запитання........................................................................................................ 271
• Програмований тестовий контроль знань........................................................................ 272
- ЛИСТОК ОБЛІКУ РУХУ ХВОРИХ І ЛІЖКОВОГО ФОНДУ (ф.№ 007/о).................. 276
• Інструкція про заповнення Листка обліку руху хворих і ліжкового фонду (ф. № 007/о)………………………………………………………………………………………...276
■ Бланк Листка обліку руху хворих і ліжковою фонду (ф. № 007/о)…………….......... 280
• Контрольні запитання........................................................................................................ 282
• Програмований тестовий контроль знань........................................................................ 283
- ЗВЕДЕНА ВІДОМІСТЬ ОБЛІКУ РУХУ ХВОРИХ І ЛІЖКОВОГО ФОНДУ В СТАЦІОНАРІ, ВІДДІЛЕННІ АБО ПРОФІЛЮ ЛІЖОК (ф.№ 016/о)…........................... 285
■ Інструкція щодо запевнення Зведеної відомості обліку руху хворих і ліжкового фонду в стаціонарі, відділенні або профілю ліжок (ф. № 016/0)…………..................................... 285
• Бланк Зведеної відомості обліку руху хворих і ліжковою фонду в стаціонарі, відділенні або профілю ліжок (ф. № 016/о)…………………………………………......................... 287
• Контрольні запитання....................................................................................................... 289
■ Програмований тестовий контроль знань...................................................................... 290
- ВИПИСКА ІЗ МЕДИЧНОЇ КАРТИ АМБУЛАТОРНОГО/СТАЦІОНАРНОГО ХВОРОГО (ф. № 027/о) ……………………………………………………………………291
■ Інструкція щодо заповнення Виписки Із Медичної карти амбулаторного/стаціонарного хворого (ф. № 027/о)………………………………………………….. .............................. 291
■ Бланк Виписки із Медичної карти амбулаторного/стаціонарного хворого (ф. № 027/о)...................................................................................................................................... 292
■ Контрольні запитання....................................................................................................... 294
• Програмований тестовий контроль знань........................................................................ 294
- ІСТОРІЯ ПОЛОГІВ (ф. № 096/о)...................................................................................... 295
■ інструкція щодо заповнення Історії пологів (ф. № 096/о)………………...................... 295
• Бланк Історії пологів (ф. № 096/о).................................................................................... 297
■ Контрольні запитання....................................................................................................... 304
• Програмований тестовий контроль знань........................................................................ 304
- КАРТА РОЗВИТКУ НОВОНАРОДЖЕНОГО (ф. № 097/о).......................................... 307
■ Інструкція щодо заповнення Карти розвитку новонародженого (ф.№ 097/о)............. 307
• Бланк Карти розвитку новонародженою (ф. № 097/о)................................................... 308
« Контрольні запитання........................................................................................................ 315
• Програмований тестовий контроль знань………………................................................ 315
• СТАТИСТИЧНА КАРТКА ХВОРОГО, ЯКИЙ ВИБУВ IЗ СТАЦІОНАРУ (ф. № 066/о)………………………………………………………………………………………...317
■ Інструкція щодо заповнення Статистичної картки хворою, який вибув зі стаціонару (ф. Хі 066/о)………………………………………………......................................................... 317
• Бланк Статистичної картки хворого, який вибув зі стаціонару (ф. № 066/0) ……….. 319
■ Контрольні запитання...........,............................................................................................ 321
• Ситуаційні завдання........................................................................................................... 322
■ Перелік основних статистичних показників................................................................... 326
• Програмований тестовий контроль знань........................................................................ 329
Тема практичного заняття. №4.
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕННЯ, ОБЛІК ТА АНАЛІЗ ЛІКАРЕМ ВИПАДКІВ ТИМЧАСОВОЇ ВТРАТИ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ (Рудень В.В., Банчук М.В., Дячишин В.І., Москв'як Є.Й.)...............................................................................................................332-402
Частій І. ЗАКОНОДАВЧІ ГА НОРМАТИВНО-ІІРАНОВІ ДОКУМЕНТИ, КОТРІ РЕГЛАМЕНТУЮТЬ ДІЯЛЬНІСТЬ ЛІКАРЯ В ПИТАННЯХ ЕКСПЕРТИЗИ ТИМЧАСОВОЇ ВТРАТИ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ……………………………............332-402
ЗАКОН УКРАЇНИ "ОСНОВИ ЗАКОНОДАВСТВА УКРАЇНИ ПРО ОХОРОНУ ЗДОРОВ'Я" (витяг)............................................................................................................. 332
■ Контрольні запитання..................................................................................................... 333
• Програмований тестовий контроль ткань...................................................................... 333
ЗАКОН УКРАЇНИ "ОСНОВИ ЗАКОНОДАВСТВА УКРАЇНИ ПРО ЗАГАЛЬНООБОВ'ЯЗКОВЕ ДЕРЖАВНЕ СОЦІАЛЬНЕ СТРАХУВАННЯ" (витяг)... 335
■ Контрольні запитання..................................................................................................... 344
■ Програмований тестовий контроль знань..................................................................... 345
НАКАЗ МОЗ УКРАЇНИ ЗА № 189 Від 09.04.2008 РОКУ "Про затвердження Положення про експертизу тимчасової непрацездатності" (витяг)................................................... 347
■ Контрольні запитання..................................................................................................... 361
• Програмований тестовий контроль знань…………………………….... .................... 361
- НАКАЗ МОЗ УКРАЇНИ ЗА № 455 ВІД 13.11.2001 РОКУ
• "Інструкція про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян"............................................................................................ .365
■ Контрольні запитання.................................................................................................. ..376
■ Програмований тестовий контроль знань.................................................................... 377
ПОСТАНОВА КАБІНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ ЗА № 439 ВІД 06.05.2001 РОКУ "Про затвердження Порядку оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів підприємства, установи, організації"................................................................... 392
• Контрольні запитання...................................................................................................... 394
■ Програмований тестовий контроль знань……………................................................. 394
НАКАЗ МОЗ УКРАЇНИ. МІНІСТЕРСТВА ПРАЦІ ТА СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ, ФОНДУ СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ З ТИМЧАСОВОЇ ВТРАТИ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ. ФОНДУ СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ ВІД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ НА ВИРОБНИЦТВІ ТА ПРОФЕСІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ЗА № 774/438/207-ос/719 ВІД 24.11.2006 РОКУ "Про внесення змін до спільного наказу під 03 112004 року за № 532/274/ 136-ос/1406" (витяг)………………................................ 396
• Контрольні запитання...................................................................................................... 397
• Ситуаційні завдання для засвоєння основних положень законодавчих та нормативно-правових документів що регламентують тимчасову непрацездатність громадян...............................................................................................................................397
Частина II. ОБЛІКОВО-ЗВ1ТНИЙ ДОКУМЕНТ. КОТРИЙ РЕГЛАМЕНТ УС ДІЯЛЬНІСТЬ ЛІКАРЯ В КОНТЕКСТІ ЕКСПЕРТИЗИ ТИМЧАСОВОЇ ВІРА ТИ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ....................................................................................................403-433
НАКАЗ МОЗ УКРАЇНИ, МІНІСТЕРСТВА ПРАЦІ ТА СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ. ФОНДУ СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ і ТИМЧАСОВОЇ ВТРАТИ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ, ФОНДУ СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ ВОД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ НА ВИРОБНИЦТВІ ТА ПРОФЕСІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ за 532/274/136-06/1406 від 03.11.2004 року Про затвердження зразка, технічного опису листка непрацездатності та Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності (витяг).................................................................................................................................. 403
• Інструкція про порядок заповнення Листка непрацездатності................................... 403
• Технічний опис Листка непрацездатності..................................................................... 408
• Бланк Листка непрацездатності…………….................................................................. 418
" Контрольні запитання...................................................................................................... 420
■ Ситуаційні завдання…………………............................................................................ 421
• Програмований тестовий контроль знань…………….................................................. 424
• Перелік основних статистичних показників.................................................................. 432
Тема практичного заняття № 5.
МЕТОДИКА ПРАВИЛЬНОСТІ ЗАПОВНЕННЯ ОСНОВНОЇ ОБЛІКОВОЇ ДОКУМЕНТАЦІЇ, ЩО РЕГЛАМІЕНТУЄ ПРОФІЛАКТИЧНІ ТА ДИСПАНСЕРНІ ТЕХНОЛОГІЇ В ДІЯЛЬНОСТІ ЛІКАРЯ (Рудень В.В, Гутор Т.Г., Москв'як Є.Й., Яхно Г.Г.).................................................................................................................................43-1-485
- КАРТА ПРОФІЛАКТИЧНИХ ФЛЮОРОГРАФІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ (ф. № 053/о). 434
• Інструкція щодо заповнення Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о)………………………………………..................................................................... 434
• Бланк Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф № 052/о)…................ 436
• Контрольні запитання........................................................................................................ 438
■ Програмований тестовий контроль знань....................................................................... 438
- КАРТА ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЩЕПЛЕНЬ (ф. № 063/о)................................................ 441
• Інструкція щодо заповнення Карти профілактичних щеплені, (ф. № 063/о)……….... 441
• Бланк Карти профілактичних щеплень (ф. № 063/о)...................................................... 442
• Контрольні запитання....................-................................................................................... 444
• Програмований тестовий контроль знань........................................................................ 444
- НАПРАВЛЕННЯ НА ОБОВ'ЯЗКОВИЙ ПОПЕРЕДНІЙ МЕДИЧНИЙ ОГЛЯД ПРАЦІВНИКА (ф. № 093/о)................................................................................................ 446
• Інструкція щодо заповнення Направлення на обов'язковий попередній медичний огляд працівника (ф. № 093/0)....................................................................................................... 446
• Бланк Направлення на обов'язковий попередній медичний огляд працівника (ф. № 093/о)..................................................................................................................................... 449
• Контрольні запитання.............„........................................................................................ 451
• Програмований тестовий контроль знань....................................................................... 451
СПИСОК ОСІБ, ЯКІ ПІДЛЯГАЮТЬ ПЕРІОДИЧНОМУ МЕДИЧНОМУ ОГЛЯДУ (ф. № 122/о)………………………………………………............................................................. 453
• Інструкція щодо заповнення Списку осіб, які підлягають періодичному медичному огляду (ф. № 122/о).............................................................................................................. 453
■ Бланк Списку осіб, які підлягають періодичному медичному огляду (ф.№ 122/о)... 456
• Контрольні запитання........................................................................................................ 458
• Програмований тестовий контроль знань.,...................................................................... 458
- КАРТКА ОСОБИ, ЯКА ПІДЛЯГАС МЕДИЧНОМУ ОГЛЯДУ (ф. № 123/о)............... 461
• Інструкція щодо заповнення Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. №123/0)................................................................................................................................. 461
• Бланк Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о)............................. 464
■ Контрольні запитання...................................................................................................... 466
■ Програмований тестовий контроль знань...................................................................... 466
- КАРТА ОБЛІКУ ДИСПАНСЕРИЗАЦІЇ (ф. № 131/о)................................................... 470
«Інструкція щодо заповнення Карти обліку диспансеризації (ф № 131/о).................... 470
• Бланк Карти обліку диспансеризації (ф № 131/о).......................................................... 473
• Контрольні запитання....................................................................................................... 475
■ Програмований тестовий контроль знань...................................................................... 476
- КОНТРОЛЬНОЇ КАРТИ ДИСПАНСЕРНОГО НАГЛЯДУ (ф. № 030/о)…................ 479
- Інструкція щодо заповнення Контрольної карги диспансерного нагляду (ф. № 030/о).................................................................................................................................... 479
• Бланк Контрольної карти диспансерного нагляду (ф. № 030/о).................................. 481
" Контрольні запитання...................................................................................................... 483
• Програмований тестовий контроль знань...................................................................... 483
Тема практичного заняття № 6.
МЕТОДИКА ПРАВИЛЬНОСТІ ЗАПОВНЕННЯ ТА АНАЛІЗ ЛІКАРЕМ ОСНОВНОЇ ЗВІТНОЇ ДОКУМЕНТАЦІЇ МЕДИЧНОГО ЗАКЛАДУ (Рудень В. В., Банчук М.В., Дячишин В.І., Ходор О.Є.)……………………………………………………........... .486-629
-НАКАЗ МОЗ УКРАЇНИ ЗА Х« 378 ВІД 10.07.2007 РОКУ "Про затверджений форм звітності і питань охорони здоров'я та інструкцій щодо їх заповнення" (витяг)............ 486
- ЗВІТ ПРО ЗАХВОРЮВАННЯ. ІАРЕІЧТРОВАНІ У ХВОРИХ. ЯКІ ПРОЖИВАЮТЬ У РАЙОНІ ОБСЛУГОВУВАННЯ ЛПЗ ЗА 20__РІК (ф.№ 12)............................................. 487
■ Інструкція щодо заповнення форми звітності № 12 "Звіт про захворювання, зареєстровані у хворих, які проживають у районі обслуговування лікувально-профілактичного закладу, за 20 __ рік"…………………………………. .... 487
• Бланк форми звітності М 12 "Звіт про захворювання, зареєстровані у хворих, які проживають у районі обслуговування лікувально-профілактичного закладу, за 20_рік".................................................................................................................................... 497
• Контрольні запитання......................................................................................................... 512
• Програмований тестовий контроль знань.........................................................................513
- ЗВІТ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОГО ЗАКЛАДУ ЗА 20_РІК(ф.№ 20)............ 517
• Інструкція щодо заповнення форми звітності X? 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20_рік"................................................................................................................. 517
Додаток до підпункту 2.10.4 Інструкції щодо заповнення форми звітності № 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20_рік"………………………………………... 559
• Бланк форми звітності № 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20__рік".................................................................................................................................. 561
• Контрольні запитання........................................................................................................ 590
• Програмований тестовий контроль знань........................................................................ 591
ЗВІТ ПРО МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ ВАГІТНИМ, РОДІЛЛЯМ ТА ПОРОДІЛЛЯМ ЗА 20_РІК (ф. № 21)................................................................................................................... 595
■ Інструкція щодо заповнення форми звітності № 21 "Звіт про медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям за 20__ рік"………………………………………..... 595
• Бланк форми звітності № 21 “Звіт про медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям за 20_рік” …………………………………..................................................... 604
• Контрольні запитання....................................................................................................... 613
Прогумований тестовий контроль знань. ………………………..................................... 613
- Звіт про медичну Допомогу ДІТЯМ ЗА 20__РІК (ф. № 31-здоров) Наказ МОЗ України за № 360 від 19.09.2006 року Про затвердження форми звітності про медичну допомогу дітям до 18 років Інструкції щодо її заповнення (витяг)……………………………..…616 • Інструкція щодо заповнення форми звітності № 31- здоров "Звіт про медичну допомогу дітям……………………………………….......................................................................... 616
• Бланк форми звітності № 31- здоров "Звіт про медичну допомогу дітям"................. 622
• Контрольні запитання....................................................................................................... 627
• Програмований тестовий контроль знань....................................................................... 627