Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
информация для ПЕДИАТРОВ / МЕТ.пособие для студ.леч.ф. уч пр.doc
Скачиваний:
106
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
851.46 Кб
Скачать

Смена нательного белья

Последовательность действий:

  • Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

  • Приподнимите верхнюю половину туловища пациента.

  • Скатайте грязную рубашку до затылка и снимите ее через голову.

  • Освободите руки пациента.

  • Положите грязную рубашку в мешок.

  • Наденьте рукава чистой рубашки.

  • Перекиньте ее через голову.

  • Расправьте ее на пациенте.

Оценка достигнутых результатов: Пациенту сменили постельное и нательное белье.

Примечание: При смене рубашки пациенту с травмой правой руки:

  1. Наденьте рукав рубашки на поврежденную руку.

  2. Наденьте второй рукав рубашки на здоровую руку.

  3. Помогите пациенту застегнуть пуговицы.

  4. Вымойте руки.

10. Проведение мероприятий по профилактике пролежней

Цель: Предупреждение образования пролежней.

Показания: Риск образования пролежней.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

  • Перчатки.

  • Фартук.

  • Мыло.

  • Постельное белье.

  • Подкладной резиновый круг, помещенный в чехол.

  • Ватно-марлевые круги - 5 шт.

  • Раствор камфорного спирта 10 % или 0,5 % раствор нашатырного спирта, 1%-2 % спиртовой раствор танина.

  • Подушки, наполненные поролоном или губкой.

  • Полотенце.

Возможные проблемы пациента: Невозможность самоухода.

Последовательность действий:

  • Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

  • Вымойте руки.

  • Наденьте перчатки и фартук.

  • Осмотрите кожу пациента в местах возможного образования пролежней.

  • Обмойте эти участки кожи теплой водой утром и вечером и по мере необходимости.

  • Протирайте их ватным тампоном, смоченным 10 % раствором камфорного спирта или 0,5 % раствором нашатырного спирта или 1%-2% спиртовым раствором танина. Протирая кожу, этим же тампоном делайте легкий массаж.

  • Следите, чтобы на простыне не было крошек, складок.

  • Меняйте немедленно мокрое или загрязненное белье.

  • Используйте подушки наполненные поролоном или губкой для уменьшения давления на кожу в местах соприкосновения пациента с кроватью (или под крестец и копчик подкладывайте резиновый круг, помещенный в чехол, а под пятки, локти, затылок - ватно-марлевые круги) или используйте противопролежневый матрац.

  • Снимите перчатки и фартук, обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

  • Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов: У пациента нет пролежней.

11. Уход за полостью рта, носа, глазами Уход за полостью рта

Цель: Обработать полость рта пациента.

Показания: Тяжёлое состояние пациента и невозможность самоухода.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

  • Антисептический раствор (раствор фурациллина 1:5000, перманганата калия 1:10000)

  • Шпатели.

  • Глицерин.

  • Стерильные марлевые салфетки.

  • Кипяченая теплая вода.

  • Емкость 100-200 мл.

  • Два почкообразных лотка.

  • Резиновый баллон.

  • Полотенце.

  • Стерильные палочки с ватными тампонами.

Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к вмешательству.

Последовательность действий:

  • Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

  • Вымойте руки, наденьте перчатки.

  • Приподнимите голову пациента.

  • Накройте грудь пациента полотенцем.

  • Подставьте почкообразный лоток.

  • Налейте в емкость антисептический раствор.

  • Отведите шпателем щеку пациента.

  • Смочите антисептическим раствором ватный тампон и обработайте зубы с одной и с другой стороны, меняя тампоны.

  • Оберните шпатель стерильной марлевой салфеткой, смочите ее антисептическим раствором.

  • Возьмите левой рукой стерильной марлевой салфеткой кончик языка пациента и выведите его изо рта.

  • Снимите шпателем налет с языка в направлении от корня к кончику.

  • Отпустите язык.

  • Наберите в резиновый баллон теплой кипяченой воды,

  • Поверните голову пациента набок.

  • Отведите угол рта шпателем.

  • Оросите рот пациента из баллона теплой водой и попросите сплюнуть.

  • Повторите процедуру с противоположной стороны.

  • Смажьте трещины на языке и губах глицерином.

  • Обработайте емкость, резиновый баллон и отработанный материал в соответствии с действующими нормативными документами по санитарно-эпидемиологическому режиму.

Оценка достигнутых результатов. Полость рта чистая. Трещины смазаны.