Буковинський державний медичний університет

“ЗАТВЕРДЖЕНО”

на методичній нараді

кафедри дитячої хірургії

та отоларингології

«____» ____________ 201_ р.

Протокол №_____

Зав. кафедри, професор Б.М.Боднар

Методична розробка

семінарського заняття для лікарів-інтернів 2-го року навчання, заочного циклу, на тему:

«Гострі і хронічні захворювання носа, бнп, діагностика, диференційна діагностика, невідкладна допомога»

Навчальний предмет:

оториноларингологія

зі спеціальності

“загальна практика-

сімейна медицина”,

Методичну розробку підготувала

д.мед.н. Левицька С.А.

Чернівці, 2014

1. Тема: Гострі і хронічні захворювання носа, бнп, діагностика, диференційна діагностика, невідкладна допомога.

2. НАВЧАЛЬНА МЕТА ЗАНЯТТЯ: Поглибити рівень знань та вмінь лікарів-інтернів у практичних навичках з діагностики, диференційованої діагностики, профілактики та лікування гострих і хронічних захворювань носа, навколоносових пазух.

Знати:

• Етіологію та патогенез викривлення носової перегородки, фурункула носа, гематоми та абсцесу перегородки носа, гострого й хронічних ринітів.

• Клініку та методи діагностики цих захворювань.

• Види викривлення носової перегородки, показання до хірургічного втручання при цьому захворюванні.

• Класифікацію хронічних ринітів.

• Принципи лікування фурункула носа, гематоми та абсцесу перегородки носа, гострих і хронічних ринітів.

• Ускладнення фурункула носа та його профілактику.

• Етіологію та патогенез гострих і хронічних синуїтів, орбітальних і внутрішньочерепних ускладнень риногенного входження.

• Клінічну класифікацію синуїтів.

• Клінічний перебіг і діагностику цих захворювань.

• Особливості перебігу гострих синуїтів у немовлят.

• Види орбітальних і внутрішньочерепних риногенних ускладнень.

• Принципи лікування гострих і хронічних синуїтів, орбітальних і внутрішньочерепних ускладнень риногенного походження

• Наслідки синуїтів, орбітальних і внутрішньочерепних риногенних ускладнень.

Вміти:

• Серед скарг та даних анамнезу хворого вибрати симптоми, що свідчать про наявність викривлення носової перегородки, фурункула носа, гострого та хронічних ринітів.

• Провести обстеження зовнішнього носа, його присінку, виконати передню та задню риноскопію. Оцінити стан зовнішнього носа, присінку, носової перегородки, нижніх та середніх носових раковин. Співставити суб'єктивні та об'єктивні дані, що підтверджують у хворого діагноз викривлення носової перегородки, фурункула носа, гострого й хронічних ринітів.

• Виконати дослідження стану носового дихання та нюхової функції.

• Оцінити дані лабораторних методів дослідження.

• Скласти план лікування хворого з даною патологією.

• Виконати туалет порожнини носа, введення серветок у загальний носовий хід, провести анемізацію слизової оболонки порожнини носа.

• Серед скарг та даних анамнезу хворого вибрати симптоми, що дозволяють запідозрити наявність гострого або хронічного синуїту, рнногенного орбітального та внутрішньо­ черепного ускладнення.

• Виконати пальпаторне обстеження ділянок приносових пазух, провести передню та задню риноскопію, оцінити стан слизової оболонки порожнини носа. Оцінити і спів ставити найбільш інформативні та об'єктивні ознаки, що підтверд­жують у даного хворого діагноз гострого чи хронічного синуїту.

• Оцінити дані рентгенографії приносових пазух, комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії.

• Оцінити дані лабораторного дослідження крові, спинномозкової рідини.

• Скласти план лікування хворого з даною патологією.

Опанувати практичні навички:

• Передню риноскопію.

• Задню риноскопію.

• Провести пробу на анемізацію носових раковин.

• Трактувати фронтальну рентгенограму біляносових пазух.