|
“ЗАТВЕРДЖЕНО” на методичній нараді кафедри сімейної медицини протокол № 17б 11 березня 2013 р. |
|
|
|
|
|
|
|
Зав.кафедри, д.мед.н., проф. С.В.Білецький |
|
МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА
практичного заняття для лікарів-інтернів
по циклу “ Травматологія і ортопедія” зі спеціальності
“Загальна практика – сімейна медицина”
на тему: «Відкриті переломи, принципи лікування, надання першої допомоги.»
(на заочному циклі)
ЧЕРНІВЦІ – 2013
І. Науково-методичне обґрунтування теми.
Пошкодження верхньої кінцівки зустрічається найбільш часто, що обумовлено анатомічними і функціонально-біомеханічними особливостями. Пошкодження хребта у дітей зустрічаються рідко, проте є важкими травмами. Це пов’язано з тим, що хребет є вмістилищем для спинного мозку, спинномозкових нервів і важливою біомеханічною ланкою опорно-рухового апарата дитини, визначає її осанку. Тому знання лікарями механізмів пошкодження верхньої кінцівки і хребта, їх клінічних проявів, вміння оцінити дані клініко-рентгенологічного обстеження мають виключне значення для своєчасної і адекватної першої медичної допомоги і якісного лікування.
Пошкодження нижньої кінцівки і таза є одним із найбільш важких пошкоджень опорно-рухового апарата, що обумовлено їх топографо-анатомічними та функціонально-біомеханічними особливостями.
Пошкодження нижньої кінцівки становить біля 35% від всіх пошкоджень, на довгий період приковує до постільного режиму.
В порожнині малого таза знаходяться тазові органи (сечовий міхур, матка з придатками, пряма кишка), венозні та нервові сплетіння. Їх пошкодження супроводжується травматичним шоком, перитонітом, що створює безпосередню загрозу життю потерпілих.
Тому знання лікарями механізмів виникнення травми нижньої кінцівки і таза, їх клінічних проявів, вміння оцінити дані клініко-рентгенологічного обстеження мають виключне значення для адекватного і якісного лікування.
ІІ. Навчальна мета.
Інтерн повинен знати:
-
переломи ключиці. Частота, механізм, клініка, перша медична допомога, лікування;
-
переломи плечової кістки. Класифікація, клініка, діагностика, перша медична допомога, лікування;
-
переломи області ліктьового суглобу. Класифікація, клініка, діагностика, перша медична допомога, лікування, ускладнення;
-
переломи кісток передпліччя. Класифікація, клініка, діагностика, перша медична допомога, принципи лікування;
-
Пошкодження кисті. Переломи кісток кисті, пошкодження сухожилків;
-
Пошкодження хребта. Механізм, клінічні симптоми, перша медична допомога, лікування.
-
сучасні погляди на механізм виникнення переломів кісток нижньої кінцівки і таза;
-
класифікація переломів нижньої кінцівки і таза;
-
клінічні симптоми пошкоджень нижньої кінцівки і таза;
-
діагностика пошкоджень нижньої кінцівки і таза;
-
сучасні методи оперативного та консервативного лікування;
-
питання експертизи працездатності потерпілих дітей з пошкодженнями нижньої кінцівки і таза;
-
методику проведення профілактики правця.
Вміти:
-
вміти встановити попередній діагноз потерпілому;
-
надати хворому адекватну першу медичну допомогу при переломах кісток верхньої кінцівки різної локалізації та пошкодженнях хребта;
-
надати хворому адекватну першу медичну допомогу при переломах кісток нижньої кінцівки і таза;
-
намітити план консервативного або оперативного лікування;
-
провести профілактику правця.
Опанувати практичні навички:
-
збору анамнезу у потерпілих з пошкодженнями верхньої кінцівки і хребта;
-
клінічними методами обстеження травматологічних хворих з пошкодженнями верхньої кінцівки і хребта;
-
тлумачення даних рентгенологічного обстеження хворих з переломами верхньої кінцівки і хребта;
-
опанувати способи транспортної іммобілізації при пошкодженнях верхньої кінцівки і хребта;
-
опанувати способи накладання гіпсових пов’язок при переломах верхньої кінцівки;
-
збору анамнезу у потерпілих з пошкодженнями нижньої кінцівки і таза;
-
клінічними методами обстеження травматологічних хворих з пошкодженнями нижньої кінцівки і таза;
-
тлумачення даних рентгенологічного обстеження хворих з переломами нижньої кінцівки і таза;
-
опанувати способи транспортної іммобілізації при переломах нижньої кінцівки і таза;
-
опанувати способи накладання гіпсових пов’язок при переломах нижньої кінцівки.