“ЗАТВЕРДЖЕНО” на методичній нараді кафедри сімейної медицини протокол № 17а 09 березня 2013 р.
Зав.кафедри, д.мед.н., проф. С.В.Білецький

Методична розробка

семінарського заняття для лікарів-інтернів

по циклу “Урологія” зі спеціальності

“Загальна практика – сімейна медицина”

на тему: «Діагностика та лікування ушкоджень сечостатевих органів.»

(на заочному циклі)

Чернівці – 2013

МЕТА ЗАНЯТТЯ: визначити, поглибити та закріпити рівень теоретичних знань інтернів по траматичним пошкодженням органів сечостатевої системи, оцінити майстерність практичного володіння інструментальними методами дослідженнями.

Повинні:

- знати:

І. Тема: Пошкодження нирок:

1. Класифікація (відкриті, закриті);

2. Закриті:

• Забій нирки:

- клініка ( біль, гематурія),

- діагностика - рентгенообстеження, УЗД, хромоцистоскопія, та ін.;

- лікування - консервативне( режим, гемостатична терапія, знеболююча, АБ-терапія, фізпроцедури і т.д.);

• Розрив капсули нирки:

- клініка ( біль, гематурія),

- діагностика - рентгенообстеження, УЗИ, хромоцистоскопія, та ін.;

- лікування - консервативне( режим, гемостатична терапія, обезболююча, АБ-терапія, фізпроцедури і т.д.),

• Підкапсулярний розрив паренхіми нирки:

- клініка ( біль, гематурія),

- діагностика - рентгенообстеження, УЗИ, хромоцистоскопія» та ін.;

- лікування - консервативне( режим, гемостатична терапія, обезболююча, АБ-терапія, фізпроцедури і т.д.);

- оперативне ( показань для оперативного втручання, види),

• Розрив капсули та паренхіми нирки:

- клініка ( біль, гематурія, анемія, урогематома),

- діагностика - рентгенообстеження, УЗИ, хромоцистоскопія, та ін.,

- лікування - консервативне( режим, гемостатична терапія, обезболююча, АБ-терапія, фізпроцедури і т.д.);

- оперативне ( показань для оперативного втручання, його види),

• Розчавлення нирки:

- клініка ( біль, гематурія, колапс, анемія» урогематома),

- діагностика - рентгєнообстеження, УЗИ, хромоцистоскопія, та ін.,

- лікування - консервативне( режим, гемостатична терапія, обезболююча, протишокова, АБ-терапія, і т.д.);

- оперативне ( показань для оперативного втручання, його види),

• Відрив судинної ніжки нирки:

- клініка ( біль, гематурія, колапс, анемія, урогематома),

- діагностика - рентгенообстеження, УЗИ, хромоцистоскопія, та ін.,

- лікування - консервативне( режим, гемостатична терапія, обезболююча, протишокова, АБ-терапія, і т.д.);

- оперативне ( показань для оперативного втручання, його види),

• - відрив сечовода від ниркової миски:

• - ятрогенні пошкодження:

2. Тема: Пошкодження сечоводів:

• - класифікація; ( неповний розрив, розчавлення стінки сечовода, повний розрив стінки сечовода, \ятрогенні пошкодження^;

• - клініка;

• - діагностика - рентгенообстеження;

• - методи оперативного лікування.

III. Тема: Пошкодження сечового міхура:

1. сприяючі фактори;

2. ятрогенні пошкодження;

3. класифікація: неповний розрив, зовнішні та внутрішній, внутрішньо- та позаочеревинний, поєднане пошкодження сечового міхура та кісток таза;

4. клініка внутрішньоочеревинного та позаочеревинного пошкодження;

5. діагностика - проба та симптоми Зельдовича, цистографія;

6. методи оперативного лікування: показання, об'єм, післяопераційне ведення, консервативна терапія).