
- •Буковинський державний медичний університет
- •Методична розробка
- •Чернівці
- •3. Зміст теми:
- •Диференціальна діагностика різних видів передлежань за результатами внутрішнього акушерського дослідження
- •Ведення пологів Термінові пологи.
- •II. Народження ручок:
- •4. Контрольні питання:
- •Правильні відповіді
- •5. Рекомендована література:
4. Контрольні питання:
Що називається тазовим передлежанням плода? Його види.
Як часто зустрічаються тазові передлежання?
Причини тазових передлежань.
Основні моменти біомеханізму пологів при тазових передлежаннях.
Особливості біомеханізму пологів при тазових передлежаннях.
Особливості перебігу І періоду пологів при тазових передлежаннях.
Які ускладнення виникають в І періоді пологів?
Особливості перебігу ІІ періоду пологів.
Які ускладнення виникають в ІІ періоді пологів?
Особливості перебігу ІІІ періоду пологів.
Які ускладнення виникають в ІІІ періоді пологів?
Як ведеться І період пологів при тазовому передлежанні.
Особливості ведення ІІ періоду пологів при тазовому передлежанні.
Коли акушери надають допомогу за Цов’яновим І? Її техніка.
Коли акушери надають допомогу за Цов’яновим І? Її техніка.
Які ускладнення виникають при наданні допомоги за Цов’яновим І та ІІ?
В чому полягає класична ручна допомога?
Чому фізіологічні пологи при тазових передлежаннях межують з патологією?
Показання до кесаревого розтину при тазових передлежаннях плода.
Тестові завдання
1.При тазовому передлежанні у малий таз входять:
Тільки сідниці
Сідниці і ніжки
Тільки ніжки
Голівка
2.При змішаному сідничному передлежанні в малий таз входять:
Сідниці і ніжки, які зігнуті у кульшових та колінних суглобах
Ніжки плоду
Сідниці, а ніжки витягнуті впродовж тулуба, зігнуті у кульшових і розігнуті у колінних суглобах
3.При чистому сідничному передлежанні в малий таз входять:
Сідниці і ніжки, які зігнуті у кульшових та колінних суглобах
Ніжки плоду
Сідниці, а ніжки витягнуті впродовж тулуба, зігнуті у кульшових і розігнуті у колінних суглобах
4.Ніжне передлежання буває:
Тільки повне
Тільки неповне
Колінне
Колінне, повне, неповне
5.При зовнішньому акушерському обстеженні при сідничному передлежанні над входом в малий таз знаходять:
Передлежачу частину округлої форми, щільної консистенції
Велику передлежачу частину неправильної форми, щільної консистенції
Велику передлежачу частину неправильної форми, м’якуватої консистенції
6.При сідничному передлежанні передлежача частина балотує?
Так
Ні
7.При сідничному передлежанні в області дна матки знаходять:
Велику частину плоду, неправильної форми, щільної консистенції
Велику частину плоду, округлої форми, щільної консистенції, рухому
Велику частину плоду, округлої форми, м’якуватої консистенції
8.При сідничному передлежанні серцебиття плоду краще вислуховується:
Нижче пупка вагітної
Вище пупка вагітної
На рівні пупка вагітної
9.При сідничному передлежанні дно матки розташовується вище, ніж при головному
Так
Ні
10.При якому найменшому відкритті шийки матки можна встановити наявність сідничного передлежання?
2 см
6 см
8 см
4 см
11.При проведенні піхвового дослідження при передлежанні ніжок їх можна спутати з:
З голівкою
З коліном
З ручкою
З пуповиною
12.Найбільш часте ускладнення пологів при сідничному передлежанні -:
Гіпотонічна кровотеча
Розрив матки
Передчасне відходження навколоплідних вод
Стрімкі пологи
13.Чому в пологах при сідничному передлежанні відбувається передчасне відходження навколоплідних вод?
У зв’язку зі стрімкими пологами
У зв’язку з великою кількістю вод
У зв’язку зі слабкістю пологової діяльності
У зв’язку з відсутністю поясу дотикання (води не поділяються на передні і задні).
14.Відмінними ознаками передлежачої ніжки є:
Пальці рівні, великий палець легко згинається, п’яткова кістка
Пальці не рівні, довгі, великий палець нерухомий, п’яткова кістка
Є п’яткова кістка, пальці рівні, короткі, великий палець щільно лежить біля інших, нерухомий.
15.Що є найбільш небезпечним ускладненням передчасного відходження навколоплідних вод при сідничному передлежанні?
Випадіння однієї ніжки
Випадіння пуповини
Випадіння обох ніжок
Слабкість пологової діяльності
16.Другий період пологів при сідничному передлежанні характеризується:
Більшою тривалістю
Меншою тривалістю
17.Що є першим моментом біомеханізму пологів при сідничному передлежанні?
Згинання сідничок
Вставлення сідничок
Просування сідничок в малий таз
Внутрішній поворот сідничок
18.Що є першим місцем фіксації при сідничному передлежанні?
Нижній край лобкового зрощення і сіднична кістка
Нижній край лобкового зрощення і куприк
Нижній край лобкового зрощення і клубова кістка
19. Що є третім моментом біомеханізму пологів при сідничному передлежанні?
Вставлення плечиків
Внутрішній поворот плечиків
Народження плечового поясу
20. Що є третьою точкою фіксації при сідничному передлежанні?
Нижній край лобкового зрощення і перенісся
Нижній край лобкового зрощення і мале тім’ячко
Нижній край лобкового зрощення і підпотилична ямка
Нижній край лобкового зрощення і потиличні горби