Буковинський державний медичний університет

“ЗАТВЕРДЖЕНО”

на методичній нараді

кафедри сімейної медицини

07 травня 2013 р.

Протокол № 16 в

Зав. кафедри, професор

С.В.Білецький

Методична розробка

семінарського заняття для лікарів-інтернів 1-го року навчання, заочного циклу, на тему:

«Неправильні положення плода. Пологи в тазовому передлежанні.»

Навчальний предмет:

Акушерство та гінекологія

зі спеціальності

“загальна практика-

сімейна медицина”,

Методичну розробку підготувала

Боднарюк О.І.

Чернівці

1. Науково-методичне обґрунтування теми

Однією з найважливіших проблем медицини є зниження перинатального та материнського травматизмів та смертності, які при тазових передлежаннях, вузьких тазах та макросомії значно перевищують аналогічні показники у популяції, тому раціональне ведення вагітності і пологів при цій патології, своєчасне прогнозування, яке базується на глибоких знаннях, можуть сприяти поліпшенню наслідків пологів для матері та плода.

2. Навчальна мета

Лікар-інтерн повинен знати:

1. Види тазових передлежань, вузьких тазів.

2. Діагностику тазових передлежань, вузьких тазів, макросомії.

3. Біомеханізм пологів при тазових передлежаннях, вузьких тазах.

4. Ведення вагітності і пологів при тазових передлежаннях, вузьких тазах, крупному плоді.

5. Методи корекції, які використовуються при тазових передлежаннях.

6. Техніку надання ручної допомоги при тазових передлежаннях.

7. Показання до кесарського розтину при тазових передлежаннях, вузьких тазах, макросомії.

Лікар-інтерн повинен вміти:

1. Продемонструвати на фантомі варіанти сідничного передлежання.

2. Продемонструвати на фантомі біомеханізм пологів при тазових передлежаннях.

3. Вимірювати розміри тазу.

4. Продемонструвати на фантомі ручну допомогу (Цов’янов І, ІІ, класична) при тазових передлежаннях.

5. Продемонструвати на фантомі клінічну невідповідність між тазом матері та плодом.

6. Ставити попередній діагноз тазових передлежань, вузьких тазів, крупного плода.

7. Планувати тактику ведення вагітності і пологів при вище вказаних станах.

Опанувати:

• участь у проведенні діагностики тазового передлежання плода;

• відпрацьовування навичок коригувальної гімнастики.