Буковинський державний медичний університет

“ЗАТВЕРДЖЕНО”

на методичній нараді

кафедри сімейної медицини

07 травня 2013 р.

Протокол № 16в

Зав. кафедри, професор

С.В.Білецький

Методична розробка

семінарського заняття для лікарів-інтернів 1-го року навчання, заочного циклу, на тему:

«Кровотечі під час вагітності, в пологах та в післяпологовому періоді. Клініка, діагностика, терапія на догоспітальному етапі.»

Навчальний предмет:

Акушерство та гінекологія

зі спеціальності

“загальна практика-

сімейна медицина”,

Методичну розробку підготувала

Боднарюк О.І.

Чернівці

І. Науково-методичне обгрунтування теми. Кровотечі – одне з найважливіших ускладнень перебігу вагітності. Питома вага летальних випадків становить одну третину всієї летальності вагітних, роділь та породіль. Найбільш грізні кровотечі виникають в ІІ половині вагітності. Вони починаються несподівано і вимагають рішучих і своєчасних заходів для їх припинення. Навіть при нормальному розвитку вагітності не виключена можливість кровотечі в пологах та післяпологовому періоді.

ІІ. Навчальна мета:

2.1. лікар-інтерн повинен знати:

• сучасні погляди на етіологію та патогенез кровотеч, які виникають під час вагітності;

• класифікацію кровотеч, які виникають під час вагітності;

• особливості клінічної симптоматики, характер перебігу, частота ускладнень при кровотечах, які виникають під час вагітності;

• діагностичні можливості додаткових методів дослідження (лабораторних, інструментальних) при кровотечах; покази та протипокази;

• диференційну діагностику кровотеч, які виникають під час вагітності;

методи зупинки кровотеч;

2.2. лікар-інтерн повинен вміти:

• визначити індивідуальну модель патогенезу кровотеч, які виникають під час вагітності;

• виставити попередній діагноз при кровотечах, які виникають під час вагітності;

• провести клініко-лабораторну діагностику кровотеч;

• аналізувати результати загально-клінічних та інструментальних методів дослідження;

• провести диференційовану діагностику передчасного відшарування плаценти, передлежання плаценти, гіпотонічних кровотеч;

• надати невідкладну допомогу хворим на догоспітальному етапі

2.3. Опанувати практичні навички:

• виявлення жінок групи ризику щодо виникнення кровотечі;

• вимірювання артеріального тиску та підрахунок частоти пульсу;

• визначення групи крові та резус-фактора;

• підготовка системи для внутрішньовенних ін’єкцій;

• катетеризація сечового міхура.