Буковинський державний медичний університет

“ЗАТВЕРДЖЕНО”

на методичній нараді

кафедри нервових хвороб, психіатрії

та медичної психології ім. С.М.Савенка

«____» ____________ 201_ р.

Протокол №_____

Зав. кафедри, професор В.М.Пашковський

Методична розробка

семінарського заняття для лікарів-інтернів1-го року навчання, заочного циклу, на тему:

«Порушення мовлення при неврологічних захворюваннях. Симптоми кіркових порушень. Види афазій»

Навчальний предмет:

неврологія

зі спеціальності

“загальна практика-

сімейна медицина”,

Методичну розробку підготувала

к.мед.н., доц. Яремчук О.Б.

Чернівці, 2013

1. Тема: Порушення мовлення при неврологічних захворюваннях. Симптоми кіркових порушень. Види афазій.

Порушення мовлення є частим проявом багатьох неврологічних захворювань. Знання ознак порушень мовлення, їх диференціальних відмінностей дозволить сімейному лікарю правильно скерувати хворого та вчасно допомогти йому. Диференційна діагностика різних видів афазій та інших порушень мовлення, таких як дизартрії, мутизм, дислалії забезпечить своєчасну діагностику і адекватне лікування.

2. НАВЧАЛЬНА МЕТА ЗАНЯТТЯ: Поглибити рівень знань та вмінь лікарів-інтернів у практичних навичках з діагностики, диференційованої діагностики та лікування афазій, а також інших симптомів ураження кори великих півкуль головного мозку.

Знати:

1. будову кори головного мозку, анатомо-функціональні принципи розділення кори великих півкуль на цитоархітектонічні поля та динамічну локалізацію функцій в корі мозку;

2. цитоархітектонічні поля, які відіграють провідну роль в реалізації функції моторної (експресивної) та сенсорної (імпресивної) мови та клінічні прояви їх пошкодження (моторна та сенсорна афазії і їхні види);

3. цитоархітектонічні поля та структури мозку які відіграють провідну роль в реалізації праксису та види порушення цілеспрямованої діяльності людини (різні види апраксій – ідеаторна, конструктивна, моторна);

4. цитоархітектонічні поля та структури мозку, які відіграють провідну роль в реалізації гностичної функції людини та види її порушення (різноманітні агнозії – слухова, зорова, тактильна, нюхова);

5. цитоархітектонічні поля та структури мозку, які відіграють провідну роль в реалізації письма, читання, рахунку, орієнтації у власному тілі та види їх порушень (аграфії, алексії, аутотопагнозії).

Вміти:

1. визначати тип порушення мовлення (моторна, сенсорна афазія), її вид (транскортикальна, кортикальна);

2. проводити диф.діагностику афазій з іншими патологічними станами, які приводять до порушення мовлення як то дизартрії, сурдомутизм, бальбутизм та ін.;

3. визначати наявність апраксії, її вид (моторна, ідеаторна, констурктивна);

4. проводити дифдіагностику апраксій з іншими патологічними станами, які приводять до порушення цілеспрфмованої рухової діяльності людини як то психічні порушення (апатико-абулічний синдром та ін.), порушення кірково-м’язевого шляху (парези, паралічі), порушення координації та ін.;

5. визначати агнозії та проводити їх дифдіагностику з іншими подібними станами;

6. визначати наявність алексії та проводити її дифдіагностику з порушенням інших ВКФ (моторна афазія, зорова агнозія) та іншими порушеннями (амбліопія та ін.);

7. визначати акалькулію та проводити її дифдіагностику;

8. визначати анозогнозію;

9. визначати аутотопагнозію.

Опанувати практичні навички:

• дослідження неврологічного статусу;

• дослідження:

• моторного мовлення;

• сенсорної мовлення;

• гностичної функції людини;

• праксису;

• письма;

• читання;

• рахунку;

• оріентації людини у власному тілі;

• домінантної півкулі у людини.