Буковинський державний медичний університет Кафедра сімейної медицини

“ЗАТВЕРДЖЕНО”

на методичній нараді кафедри

“__” _______ 2014р

Протокол № ___

Зав. кафедрою проф. С.В.Білецький

Методична розробка

семінарського заняття для лікарів-інтернів 1-го року навчання, заочного циклу, на тему:

«Диференційна діагностика синдрому корчів у дитячому віці»

Методичну розробку склала

к.мед.н., доцент Мельничук Л.В.

Чернівці, 2014

І. Науково-методичне обґрунтування теми «Диференційна діагностика синдрому корчів у дитячому віці»:

Проблема надання невідкладної допомоги в практиці сімейного лікаря має на даний час велику медико-соціальну значимість, обумовлену пріоритетами, які оголошені в галузі медицини. Судомний синдром має поліетіологічний, мультифакторіальний генез, що зумовлює необхідність оперативної диференційної діагностики, чіткого виконання алгоритмів надання медичної допомоги сімейним лікарем. Втрата свідомості - стан, який вимагає невідкладних дій та розуміння чіткого діагностичного алгоритму для лікарів загальної практики та лікарів інших спеціальностей.

2. Мета заняття: поглибити знання лікарів-інтернівз питань диференційної діагностики судом та станів, що супроводжуються втратою свідомості, та виробити вміння та навички невідкладної допомоги при цих станах.

3. Навчальна мета:

3.1. Лікар-інтерн повинен знати:

• загальні питання нормальної та патологічної анатомії, нормальної та патологічної фізіології ЦНС, взаємозв’язок функціональних систем організму та особливості їх регуляції;

• етіологію та патогенез патологічних змін при судомному синдромі;

• основні причини втрати свідомості ;

• діагностичний скринінг при судомному синдромі та втраті свідомості;

• основи фармакотерапії судомного синдрому, фармакодинаміки та фармакокінетики основних лікарських засобів.

3.2. Лікар-інтерн повинен вміти:

• дати оцінку стану тяжкості хворого, оцінити ступені порушення свідомості, прийняти необхідні заходи для стабілізації стану, визначити обсяг та послідовність лікувально-діагностичних заходів;

• отримати інформацію про захворювання, застосувати об’єктивні методи дослідження хворого;

• визначити необхідність та послідовність використання спеціальних методів дослідження (лабораторних, функціональних, інструментальних);

• визначити показання до госпіталізації до профільного відділення, оформити належну документацію;

• провести диференційно-діагностичний пошук із синдромоподібними захворюваннями, обґрунтувати клінічний діагноз у відповідності до сучасної класифікації, скласти план та визначити тактику спостереження, до обстеження, лікування;

• дати оцінку результатів параклінічного, додаткового обстеження хворого;

• дати оцінку прогнозу захворювання;

• надати невідкладну допомогу згідно алгоритмам.

3.3. Лікар-інтерн повинен опанувати практичними навичками: обґрунтувати та призначити згідно сучасних уявлень про розвиток хвороби діагностичні та лікувальні заходи при судомному синдромі, опанувати навичками невідкладної допомоги при втраті свідомості.

4. Міжпредметна інтеграція

Дисципліна	Знати	Вміти
Анатомія, фізіологія	Анатомо-фізіологічні особливості ЦНС	Визначати особливості анатомічної будови та основні функції ЦНС
Пропедевтика дитячих хвороб Пропедевтика внутрішніх хвороб	Методи клінічної та лабораторно-інструментальної діагностики при захворюваннях ЦНС,семіотика уражень ЦНС	Обстежити хворого за допомогою фізичних, лабораторних, інструментальних методів, інтерпретувати, аналізувати результати обстежень
Дитячі хвороби. Нервові хвороби Внутрішні хвороби Невідкладні стани.	Етіологію, пато- генез, клініку та патоморфологічні зміни в організмі, які виникають при судомному синдромі	Зібрати скарги, анамнез захворювання, звертаючи увагу на характер вигодовування, особливості догляду за дитиною, фактори ризику, які можуть сприяти розвиткові судом у дітей. Провести клініко-лабораторну діагностику; скласти схему диференційного діагнозу з захворюваннями, які супроводжуються судомним синдромом, втратою свідомості. Надати невідкладну допомогу на догоспітальному і госпітальному етапах.