Буковинський державний медичний університет Кафедра сімейної медицини

“ЗАТВЕРДЖЕНО”

на методичній нараді кафедри

“__” _______ 2014р

Протокол № ___

Зав. кафедрою проф. С.В.Білецький

Методична розробка

практичного заняття для лікарів-інтернів 1-го року навчання, заочного циклу, на тему:

«Порушення серцевого ритму в дитячому віці, принципи діагностики, лікування, диспансерного спостереження»

Методичну розробку склала

к.мед.н., доцент Мельничук Л.В.

Чернівці, 2014

І. Науково-методичне обґрунтування теми «Порушення серцевого ритму в дитячому віці, принципи діагностики, лікування, диспансерного спостереження»:

Порушення ритму у дітей - це вкрай тяжкий стан серцевої діяльності, що веде до її припинення і смерті. Причинами порушення ритму в дітей є органічне ураження міокарда: кардити, кардіоміопатії, вади серця, постміокардитичний кардіосклероз, інтоксикація препаратами дигіталісу, гіпо- і гіперкаліемія, синдром подовженого інтервалу QT. Дуже рідко виникає при вегето-судинній дисфункції, тіреотоксикозі, психофізичному перенавантаженні. Рання діагностика та лікування покращує прогноз хвороби, вимагають негайної невідкладної допомоги і є актуальною проблемою в практиці сімейного лікаря.

2. Мета заняття: поглибити знання інтернів з питань диференційної діагностики порушень серцевого ритму в дитячому віці та виробити вміння та навички невідкладної допомоги при цих станах.

3. Навчальна мета:

3.1. Лікар-інтерн повинен знати:

• загальні питання нормальної та патологічної анатомії, нормальної та патологічної фізіології серцево-судинної системи дитини, взаємозв’язок функціональних систем організму та особливості їх регуляції;

• етіологію та патогенез порушень серцевого ритму в дітей;

• основні форми порушень серцевого ритму в дітей;

• діагностичний скринінг при порушеннях серцевого ритму в дітей;

• основи фармакотерапії, фармакодинаміки та фармакокінетики основних лікарських засобів при порушеннях ритму в дітей.

3.2.Лікар-інтерн повинен вміти:

• дати оцінку стану тяжкості хворого, оцінити ступені порушення свідомості, прийняти необхідні заходи для стабілізації стану, визначити обсяг та послідовність лікувально-діагностичних заходів;

• отримати інформацію про захворювання, застосувати об’єктивні методи дослідження хворого;

• визначити необхідність та послідовність використання спеціальних методів дослідження (лабораторних, функціональних, інструментальних);

• визначити показання до госпіталізації до профільного відділення, оформити належну документацію;

• провести диференційно-діагностичний пошук із синдромоподібними захворюваннями, обґрунтувати клінічний діагноз у відповідності до сучасної класифікації, скласти план та визначити тактику спостереження, до обстеження, лікування;

• дати оцінку результатів параклінічного, додаткового обстеження хворого;

• дати оцінку прогнозу захворювання;

• надати невідкладну допомогу згідно алгоритмам.

3.3. Лікар-інтерн повинен опанувати практичними навичками: обґрунтувати та призначити згідно сучасних уявлень про розвиток хвороби діагностичні та лікувальні заходи при порушеннях ритму в дітей, опанувати навичками невідкладної допомоги.