6. Структура пролеченных больных по нозологическим формам
Структура заболеваемости рассчитывается по следующей формуле:
число заболеваний по данной нозологической форме
Структура заболеваемости = ______________________________________________ х 100
общее число заболеваний
Структура пролеченных больных по нозологическим формам в кардиологическом отделении 3-й ГКБ за 2011 – 2012 годы представлена в таблице 6 и на рисунках 6 и 7.
|
Название патологии |
2011г. |
2012г. |
|
ИБС-стенокардия |
26% |
18,68% |
|
О. инфаркт миокарда |
2,55% |
2,37% |
|
ХИБС |
40,19% |
55,76% |
|
ОНМК |
0,66% |
0,24% |
|
Кардиомиопатия |
0,19% |
0,20% |
|
Миокардит |
0,14% |
0,10% |
|
Артериальная гипертензия |
25,89% |
20,67% |
|
Пневмония
|
1,23% |
0,17% |
ПМК 0,38% 0,52%
НЦД 1,32% 0,24%
Таблица 6 – Структура пролеченных больных по нозологическим формам в кардиологическом отделении 3-й ГКБ за 2011 – 2012 годы.
Рисунок 6 - Структура пролеченных больных по нозологическим формам в кардиологическом отделении 3-й ГКБ за 2011 год.
Рисунок 7 - Структура пролеченных больных по нозологическим формам в кардиологическом отделении 3-й ГКБ за 2012 год.
7. Структура выписанных больных по результатам лечения
Структура выписанных больных по результатам лечения представлена в таблице 7 и на рисунке 8.
Таблица 7 – Структура выписанных больных по результатам лечения в кардиологическом отделении 3-й ГКБ в 2011 – 2012 годах.
|
. |
2011 год |
2012 год |
|
С улучшением |
87,1% |
91,2% |
|
Без перемен |
9,6% |
7,9% |
|
С ухудшением |
0,3% |
0,1% |
|
Всего |
100% |
100% |
Рисунок 8 – Структура выписанных больных по результатам лечения в кардиологическом отделении 3-й ГКБ в 2011 – 2012 годах.
8. Летальность по отделению
2011г.: 45/2143 х 100 = 2,09%
2012г.: 31/2397 х 100 = 1,29%
Динамика летальности по отделению в 2011 – 2012 гг. представлена на рисунке 9.
Рисунок 9 – Летальность по кардиологическому отделению 3-й ГКБ в 2011 - 2012 годах.
9. Летальность от острого инфаркта миокарда
число пациентов, умерших от ИМ за год
летальность от ИМ (%) = _________________________________________* 100
число пользованных пациентов
2011г.: 2/2143 х 100 = 0,09%
2012г.:1/2397 х 100 =0,04 %
Динамика летальности от острого инфаркта миокарда в 2011 – 2012 гг. представлена на рисунке 10.
Рисунок 10 – Летальность от инфаркта миокарда в кардиологическом отделении 3-й ГКБ в 2011- 2012 годах.
10. Показатель совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов
Вычислить показатель совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов не представляется возможным в виду отсутствия необходимых для расчета данных.
Сравнительный анализ показателей за 2011-2012 гг.:
Показатель укомплектованности средним и врачебным персоналом в 2011г. и 2012 г. равен 100%, коэффициент совместительства для врачей равен 1,167 в 2011 и 2012г.
Среднегодовая занятость койки в 2012году увеличилась на 21,6 по сравнению с 2011 годом, этот показатель значительно выше показателя по Республике Беларусь в целом и по г. Минску в частности за 2011 – 2012 годы, и он выше нормативного более чем на 60 койко-дней (норматив среднегодовой занятости койки для городской больницы составляет 340 койко-дней).
Средняя длительность лечения больного в отделении в 2012 году уменьшилась на 0,6 койко-дней (или на 5,6%) в сравнении с 2011 годом. Этот показатель почти равен плановому в 2011 г. и 2012 г и близок к таковому по республике.
Оборот койки в 2012 году увеличился на 12,04% по сравнению с 2011 годом.
Структура средней длительности лечения больных по отдельным нозологическим формам изменилась в сторону увеличения продолжительности пребывания в отделении пациентов с кардиомиопатией, инфарктом миокарда ,пневмонией ,ПМК и уменьшения длительности лечения пациентов с ИБС, ОНМК, артериальной гипертензией, НЦД. Наиболее длительно лечатся пациенты с острым инфарктом миокарда.
Структура госпитализированных больных по нозологическим формам значительно не изменилась в 2012 году по сравнению с 2011, основную долю в структуре заболеваемости занимает ИБС-стенокардия.
В структуре выписанных больных по результатам лечения доля больных, выписанных «с улучшением», возросла на 4,1%, что говорит о повышении качества работы.
Летальность в 2012 году снизилась на 0,8% по сравнению в 2011 годом, смертность от острого инфаркта миокарда снизилась на 0,05%.