Контур для новорожденных

Контур для новорожденных подсоединяется, как показано на Рисунок 2-18.

Патрубок вдоха

контура пациента

Рисунок 2-18: Контур для новорожденных

Гнезда, расположенные на передней панели

Рисунок 2-19: Передние панели устройства AVEA (стандартная и комплексная модели)

L2786–118 Редакция L

Подсоединение датчиков потока

Система AVEA будет функционировать при использовании проволоки нагревания либо проксимального датчика потока с изменяемым отверстием. Они устанавливаются в дополнение к внутреннему инспираторному датчику потока инструмента и нагреваемому экспираторному датчику потока. Для AVEA имеется три датчика проксимального потока.

Стандартный датчик потока проволоки нагревания подходит при использовании для новорожденных и детей, когда пиковая скорость инспираторного потока составляет менее 30 л/мин. Этот датчик потока при работе со взрослыми пациентами не активен.

ВНИМАНИЕ

Датчики потока крепятся как на Y-образной трубке пациента, так и на соединении с вентилятором, обеспечивая надлежащее функционирование AVEA.

Примечание:

Датчики потока проволоки нагревания не будут работать при использовании гелиокислородной смеси. Для отслеживания объемов подачи гелиокислородной смеси по проксимальному дыхательному пути следует использовать датчик потока с регулируемым отверстием.

L2786–118 Редакция L

Процедура установки нуля датчика потока проволоки нагревания

Рекомендуется выполнять данную процедуру во время установки нового датчика потока проволоки нагревания и в качестве возможного средства устранения отклонений базовой линии кривой.

Стандартный датчик потока воздуха подходит для новорожденных и детей, когда пиковая скорость инспираторного потока составляет менее 30 л/мин. Этот датчик потока при работе со взрослыми пациентами не используется. Порядок сброса или обнуление смещения датчика потока воздуха описан в следующей процедуре.

Сброс или обнуление смещения датчика проволоки нагревания:

1.В экранном меню выберите пункт Utility (Программы).

2.На экране Utility выберите вкладку Monitoring (Мониторинг).

3.Нажмите на кнопку Zero Sensor (Обнуление датчика) в разделе Hot Wire Flow Sensor (Датчик потока проволоки нагревания).

4.Удалите датчик потока проволоки нагревания из контура пациента.

5.Закройте оба конца датчика потока пальцами в перчатке таким образом, чтобы перекрыть поток.

6.Прочно удерживая датчик (не сдвигая его), нажмите на кнопку Continue (Продолжить).

7.Дождитесь появления сообщения о завершении обнуления датчика.

8.Снова установите датчик потока проволоки нагревания в контур пациента.

9.Если дрейф датчика потока не прекратился или его показания неточны, повторите эту процедуру или замените датчик потока.

Примечание:

Вышеизложенные шаги следует выполнять в правильном порядке. Если тест повторяется, сохраняется только последнее измеренное значение. Сохраненное значение затем применяется ко всем дальнейшим измерениям потока и объема, для которых используется этот датчик потока. Эта процедура выполняется безотказно, но ограничивается величиной смещения, доступной для коррекции. Если после завершения этой процедуры дрейф датчика потока продолжается или его показания по-прежнему неточны, достигнут предел величины коррекции и датчик необходимо почистить или заменить.

Датчики потока с регулируемым отверстием также имеются в некоторых моделях AVEA. Датчик потока VarFlex для новорожденных можно использовать для новорожденных и детей, когда пиковая скорость инспираторного потока составляет менее 30 л/мин, но нельзя использовать для взрослых. Для взрослых и подростков можно использовать имеющийся датчик VarFlex для детей/взрослых, подходящий для пациентов, значения потока для которых укладываются в диапазон 1,2 - 180 л/мин.

Подробная информация о характеристиках каждого датчика потока приведена в Приложении E: Сопротивление контура и технические характеристики датчика.

L2786–118 Редакция L

Датчик потока с регулируемым отверстием

Датчики потока с регулируемым отверстием подсоединяются к гнезду, расположенному на лицевой панели блока ИВЛ, обведенному темно-синим цветом и помеченному знаком, изображенным выше.

Это защелкивающийся соединитель. Перед подсоединением его следует освободить от пластмассовой защитной манжеты, а затем уверенно вставить в разъем блока ИВЛ. Затем нажмите на защитную манжету, чтобы зафиксировать датчик потока.

Отводная

пластмассовая

манжета

Рисунок 2-21: Насадка на датчик потока с регулируемым отверстием

Перед отсоединением следует отвести пластмассовую манжету, а затем уверенно вынуть штепсельный разъем из блока ИВЛ. Не тяните разъем вверх или вниз, поскольку при этом возможно повреждение датчика.

ОСТОРОЖНО

Прежде чем подсоединять эти разъемы, следует полностью отвести пластмассовую манжету. В противном случае можно повредить разъем.

L2786–118 Редакция L

Присоединение распылителя

В системе блока ИВЛ AVEA допускается использование встраиваемого распылителя (см. Глава 3, «Работа блока ИВЛ»). Распылитель синхронизирован с вдохом, подает газ в установленной смеси FIO2 и активен 20 минут. Подсоедините трубопроводы распылителя к штуцеру, расположенному в нижней части передней панели, как показано на рисунке. Штуцер помечен показанным здесь значком.

Рисунок 2-22: Подсоединение системы трубок распылителя

Примечание:

Для использования внутреннего распылителя систему AVEA необходимо подключить к источнику воздуха высокого давления. Распылитель неактивен, когда система AVEA работает от своего внутреннего компрессора. В блоке ИВЛ имеется внутренний пневматический компрессор, который создает давление, необходимое для работы распылителя.

Примечание:

Для активизации распылителя требуется инспираторный поток скоростью не менее 16 литров в минуту. Он компенсируется потоком для поддержания установленного дыхательного объема.

ВНИМАНИЕ

Когда используется внутренний распылитель, блок ИВЛ уменьшает скорость потока на 6 л/мин для компенсации выхода распылителя. Однако поскольку поток от внутреннего распылителя может изменяться, использование внутреннего распылителя может влиять на дыхательный объем, доставляемый пациенту.

Примечание:

При использовании гелиокислородной смеси не включайте распылитель.

Примечание:

К порту распылителя можно подсоединить дополнительный фильтр для фильтрации газового потока распылителя.

L2786–118 Редакция L

Подсоединение проксимального датчика давления

Комплексная модель AVEA позволяет подключать проксимальный датчик давления, предназначенный для мониторинга давления в проксимальном дыхательном контуре. В комплексной модели AVEA разъем обозначен меткой «Aux», как показано на Рисунок 2-23, и обведен фиолетовым цветом.

Когда эта функция активна, она будет предупреждать о значениях давления в проксимальных дыхательных путях.

Рисунок 2-23: Подсоединение проксимального датчика давления в комплексной модели AVEA

Примечание:

В случае применения, при котором в контролируемой системе дыхания возникают серьезные препятствия, давление в проксимальных дыхательных путях может быть выше, чем установленное давление на вдохе.

L2786–118 Редакция L

(Только для комплексной модели) Пищеводный баллон

На данном рисунке гнездо для подключения пищеводного баллона, расположенное в верхней части передней панели, обведено кружком зеленого цвета и имеет обозначение PES.

Рисунок 2-24: Гнездо для подключения пищеводного баллона

Примечание:

О методах размещения пищеводных баллонов см. «Глава 4. Мониторы, дисплеи и процедуры».

Трахеальный катетер

Трахеальный катетер подключается к системе AVEA с помощью разъема на передней панели, обозначенного как Aux. Разъем показан на Рисунок 2-23.

Примечание:

О методах размещения трахеальных катетеров см. «Глава 4. Мониторы, дисплеи и процедуры».

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Оборудование AVEA разработано с учетом недопущения воздействия на пользователя и пациента чрезмерного тока утечки согласно применяемым стандартам (UL2601 и IEC60601-1). Однако при подключении к блоку ИВЛ внешних устройств это не может быть гарантировано.

В целях устранения риска возникновения в корпусе чрезмерного тока утечки от внешнего оборудования, подсоединенного к разъемам RS-232, разъемам для принтера и видеоустройств, необходимо обеспечить изоляцию защитных заземляющих линий для обеспечения правильного соединения.

Эта изоляция должна обеспечить изоляцию защиты кабеля на его внешнем конце.

О подключениях и протоколах связи см. «Приложение Б. Технические характеристики».

L2786–118 Редакция L