kolok_po_fize_3

Леч ф-т. Итоговое: Физиология кровообращения и дыхания

Последовательность сосудов малого круга кровообращения, начиная с правого желудочка:

1

Правый желудочек

2

Легочной ствол

3

Капилляры альвеол

4

Легочные вены

5

Левое предсердие

Последовательность сосудов большого круга кровообращения, начиная с левого желудочка:

1

Левый желудочек

2

Аорта и крупные артерии

3

Сосуды МЦР

4

Вены, верхняя и нижняя полые вены

5

Правое предсердие

Последовательность сосудов, начиная с сосудов МЦР большого круга кровообращения:

5

Легочной ствол

1

Сосуды МЦР большого круга

2

Вены, верхняя и нижняя полые вены

3

Правое предсердие

4

Правый желудочек

Последовательность сосудов, начиная с легочных вен:

1

Легочные вены

2

Левое предсердие

3

Левый желудочек

4

Аорта и крупные артерии

5

Сосуды МЦР большого круга

Последовательность сосудов, начиная с вен большого круга кровообращения:

4

Легочные артерии

5

Легочные вены

1

Вены, верхняя и нижняя полые вены

2

Правое предсердие

3

Правый желудочек

Аорта и крупные артерии эластического типа относятся к сосудам:

+

Амортизирующим

-

Резистивным

-

Емкостным

-

Шунтирующим

-

Обменным

Сглаживание периодических систолических волн кровотока обеспечивают сосуды:

+

Амортизирующие

-

Резистивные

-

Обменные

-

Емкостные

-

Шунтирующие

Концевые артерии, артериолы относятся к сосудам:

-

Амортизирующим

+

Резистивным

-

Обменным

-

Емкостным

-

Шунтирующим

Оказывают наибольшее сопротивление кровотоку, поддерживая АД; регулируют объемную скорость кровотока и распределение кровотока в различных сосудистых областях сосуды:

-

Амортизирующие

+

Резистивные

-

Обменные

-

Емкостные

-

Шунтирующие

Cосуды, участвующие в обмене жидкости, газов, питательных веществ и продуктов метаболизма:

-

Амортизирующие

-

Резистивные

+

Обменные

-

Емкостные

-

Шунтирующие

Вены крупного и среднего диаметра относят к сосудам:

-

Амортизирующим

-

Резистивным

-

Обменным

+

Емкостным

-

Шунтирующим

Депонируют до 60-75% ОЦК, обеспечивают возврат крови к сердцу сосуды:

-

Амортизирующие

-

Резистивные

-

Обменные

+

Емкостные

-

Шунтирующие

Линейная скорость кровотока:

+

Прямо пропорциональна объемной скорости кровотока

+

Обратно пропорциональна площади поперечного сечения сосудов

-

Прямо пропорциональна площади поперечного сечения сосудов

+

Прямо пропорциональна градиенту кровяного давления

-

Прямо пропорциональна вязкости крови

Объемная скорость кровотока:

-

Обратно пропорциональна линейной скорости кровотока

-

Обратно пропорциональна радиусу сосудов

+

Прямо пропорциональна ударному объему сердца

+

Прямо пропорциональна градиенту кровяного давления

+

Обратно пропорциональна вязкости крови

Величину артериального давления определяют:

+

Объем циркулирующей крови

+

Общее периферическое сопротивление

+

Работа сердца (УО и ЧСС)

-

Содержание гемоглобина в крови

+

Вязкость крови

Величину систолического артериального давления преимущественно определяют:

+

Объем циркулирующей крови

+

Величина венозного возврата из сосудов большого круга кровообращения

+

Работа сердца (УО и ЧСС)

-

Степень извитости сосудов

+

Эластичность аорты и крупных артерий

Факторы, обусловливающие движение крови по сосудам:

+

Работа сердца, формирующая градиент давления крови в сосудах

+

Мышечный насос

+

Наличие клапанов в венах

+

Дыхательный насос

-

Вязкость крови

На рисунке цифрой 1 обозначен график:

+

Объемной скорости кровотока

-

Линейной скорости кровотока

-

Кривой изменения кровяного давления

-

Кривой изменения площади поперечного сечения сосудистого русла

На рисунке цифрой 2 обозначен график:

-

Объемной скорости кровотока

-

Линейной скорости кровотока

+

Кривой изменения кровяного давления

-

Кривой изменения площади поперечного сечения сосудистого русла

На рисунке цифрой 3 обозначен график:

-

Объемной скорости кровотока

+

Линейной скорости кровотока

-

Кривой изменения кровяного давления

-

Кривой изменения площади поперечного сечения сосудистого русла

Сфигмограмма изображена на рисунке номер:

+

1

-

2

-

3

-

4

Фонокардиограмма изображена на рисунке номер:

-

1

-

2

+

3

-

4

Установите соответствие между отделом сердечно-сосудистой системы и средней линейной скоростью кровотока

5

Аорта

6

Крупные артерии

7

Капилляры

8

Вены

0

Максимально высокая

0

Снижается незначительно по сравнению с максимальной

0

Самая низкая

0

Примерно в 2 раза меньше, чем в артериях

Установите соответствие между отделом сердечно-сосудистой системы и средней линейной скоростью кровотока

5

Аорта

6

Артериолы

7

Капилляры

8

Вены

0

Максимально высокая

0

Снижается значительно по сравнению с максимальной

0

Самая низкая

0

Примерно в 2 раза меньше, чем в артериях

Установите соответствие между отделом большого круга кровообращения и величиной давления крови

5

Аорта и крупные артерии

6

Артериолы

7

Капилляры

8

Вены

0

100 мм рт. ст.

0

80-35 мм рт. ст.

0

35-15 мм рт. ст.

0

Меньше 10 мм рт. ст.

Установите соответствие между отделом большого круга кровообращения и величиной давления крови

5

Артериальный конец капилляра

6

Венозный конец капилляра

8

Вены

7

Венулы

0

30-35 мм рт. ст.

0

15-20 мм рт. ст.

0

Меньше 15 мм рт. ст.

0

Меньше 10 мм рт. ст.

Установите соответствие между отделом большого круга кровообращения и площадью поперечного сечения сосудов

4

Аорта

5

Капилляры

6

Полые вены

0

3-4 см²

0

2500-3000 см²

0

6-8 см²

Установите соответствие между отделом большого круга кровообращения и величиной давления крови

5

Артериальный конец капилляра

6

Артериолы

7

Венулы

8

Крупные артерии

0

30-35 мм рт. ст.

0

80-35 мм рт. ст.

0

Меньше 15 мм рт. ст.

0

100 мм рт. ст.

Укажите последовательность процессов, приводящих к увеличению венозного возврата крови к правому предсердию при глубоком вдохе:

1

Глубокий вдох

2

Уменьшение давления в грудной клетке

3

Увеличение диаметра грудных вен

4

Уменьшение давления крови в грудных венах

5

Увеличение венозного возврата

Укажите последовательность процессов, приводящих к уменьшению венозного возврата к правому предсердию при глубоком выдохе:

1

Глубокий выдох

2

Увеличение давления в грудной клетке

3

Уменьшение диаметра грудных вен

4

Увеличение давления крови в грудных венах

5

Уменьшение венозного возврата

Укажите последовательность процессов, приводящих к увеличению разности давления крови между брюшными и грудными венами при глубоком вдохе:

1

Глубокий вдох

2

Уменьшение давления в грудной клетке

3

Увеличение диаметра грудных вен

4

Уменьшение давления крови в грудных венах

5

Увеличение разности давления крови между брюшными и грудными венами

Укажите последовательность процессов, приводящих к уменьшению разности давления крови между брюшными и грудными венами при глубоком выдохе:

1

Глубокий выдох

2

Увеличение давления в грудной клетке

3

Уменьшение диаметра грудных вен

4

Увеличение давления крови в грудных венах

5

Уменьшение разности давления крови между брюшными и грудными венами

Укажите последовательность процессов, приводящих к уменьшению давления крови в грудных венах при глубоком вдохе:

1

Глубокий вдох

2

Уменьшение давления в грудной клетке

3

Увеличение диаметра грудных вен

4

Уменьшение давления крови в грудных венах

По величине силы надавливания на артерию, необходимой для исчезновения пульсации дистальнее места прижатия, оценивается следующая характеристика пульса:

{напряжение;напряжение пульса}

По скорости достижения артериальной стенкой максимальной амплитуды колебаний (вершины анакроты на сфигмограмме) определяется следующая характеристика пульса:

{скорость;скорость пульса}

По высоте подъема артериальной стенки и наибольшему объему артерии во время систолы сердца пальпаторно оценивается следующая характеристика пульса:

{наполнение;наполнение пульса}

По представленной сфигмограмме определите частоту пульса (ответ введите цифрами без единиц измерения, округлив до целых):

{80}

Кривая, представленная на рисунке, называется:

{сфигмограмма;сфигмограммой}

Механизмы транспорта веществ на уровне микроциркуляторного русла:

+

Простая диффузия

+

Фильтрация/реабсорбция

+

Облегченная диффузия

+

Эндоцитоз/экзоцитоз

-

Лигандрецепторное взаимодействие

Факторы, способствующие фильтрации жидкости в сосудах микроциркуляторного русла:

-

Ргт

+

Рот

+

Ргк

-

Рок

Факторы, способствующие реабсорбции жидкости в сосудах микроциркуляторного русла:

+

Ргт

-

Рот

-

Ргк

+

Рок

Факторы, которые могут привести к интерстициальному отеку:

-

Увеличение Ргт

+

Увеличение Рот

+

Увеличение Ргк

-

Увеличение Рок

Факторы, которые могут привести к интерстициальному отеку:

+

Уменьшение Ргт

-

Уменьшение Рот

-

Уменьшение Ргк

+

Уменьшение Рок

Рассчитайте величину фильтрационного давления на артериальном конце капилляра, еслиРгк = 31 мм рт. ст.,Рок = 26 мм рт. ст.,Ргт = 3 мм рт. ст.,Рот = 4 мм рт. ст.

{+6;+ 6;6}

Рассчитайте величину фильтрационного давления на венозном конце капилляра, еслиРгк = 21 мм рт. ст.,Рок = 29 мм рт. ст.,Ргт = 3 мм рт. ст.,Рот = 4 мм рт. ст.

{-7;- 7}

Рассчитайте величину фильтрационного давления на артериальном конце капилляра, еслиРгк = 28 мм рт. ст.,Рок = 25 мм рт. ст.,Ргт = 4 мм рт. ст.,Рот = 3 мм рт. ст.

{+2;+ 2;2}

Рассчитайте величину фильтрационного давления на венозном конце капилляра, еслиРгк = 20 мм рт. ст.,Рок = 27 мм рт. ст.,Ргт = 3 мм рт. ст.,Рот = 5 мм рт. ст.

{-5;- 5}

Рассчитайте величину фильтрационного давления на венозном конце капилляра, еслиРгк = 15 мм рт. ст.,Рок = 29 мм рт. ст.,Ргт = 2 мм рт. ст.,Рот = 5 мм рт. ст.

{-11;- 11}

Артериальное давление, регистрируемое в момент появления сосудистых тонов Короткова, называется:

{систолическое;систолическим}

Артериальное давление, регистрируемое в момент исчезновения сосудистых тонов Короткова, называется:

{диастолическое;диастолическим}

Артериальное давление, определяемое как разница между систолическим и диастолическим давлением, называется:

{пульсовое;пульсовым}

Кровяное давление, измеряемое в полых венах и правом предсердии, называется:

{центральное венозное;центральное венозное давление;центральным венозным;центральным венозным давлением}

Артериальное давление, усредненное по времени сердечного цикла и формирующее движущую силу кровотока, называется:

{среднее;среднее гемодинамическое;среднее гемодинамическое давление;средним гемодинамическим давлением;средним;средним гемодинамическим;среднее динамическое;среднее динамическое давление;средним динамическим давлением;средним динамическим}

По данным рисунка рассчитайте пульсовое давление в аорте. Данные округляйте до десятков.

{40}

По данным рисунка определите систолическое давление в аорте. Данные округляйте до десятков.

{120}

По данным рисунка определите диастолическое давление в аорте. Данные округляйте до десятков.

{80}

По данным рисунка рассчитайте среднее давление в аорте. Данные округляйте до десятков.

{100}

Формула, используемая для вычисления среднего гемодинамического давления в периферических артериях:

-

АДсредн = АДсист + 1/3АДпульс

+

АДсредн = АДдиаст + 1/3(АДсист - АДдиаст)

-

АДсредн = АДдиаст + 1/3(АДсист - АДпульс)

-

АДсредн = 1/2(АДсист + АДдиаст)

-

АДсредн = АДпульс + 1/2(АДсист - АДдиаст)

Формула, используемая для вычисления среднего гемодинамического давления в аорте:

-

АДсредн = АДсист + 1/3АДпульс

-

АДсредн = АДдиаст + 1/3(АДсист - АДдиаст)

-

АДсредн = АДдиаст + 1/3(АДсист - АДпульс)

-

АДсредн = 1/2(АДсист + АДпульс)

+

АДсредн = АДдиаст + 1/2(АДсист - АДдиаст)

Величину диастолического артериального давления преимущественно определяет:

-

Проницаемость сосудов для жидкостей и газов

+

Тонус резистивных сосудов

-

Работа сердца (УО и ЧСС)

-

Степень извитости сосудов

-

Эластичность крупных артерий и аорты

Величину пульсового артериального давления преимущественно определяет:

-

Проницаемость сосудов для жидкостей и газов

-

Тонус прекапиллярных сфинктеров

+

Ударный объем сердца

-

Вязкость крови

-

Эластичность крупных артерий и аорты

Основная причина возрастного увеличения систолического АД:

-

Повышение тонуса резистивных сосудов вследствие роста соединительной ткани

-

Увеличение с возрастом УО и ЧСС, что является нормальной физиологической реакцией

-

Уменьшение вязкости крови вследствие гемодилюции

-

Увеличение эластичности аорты и крупных артерий

+

Снижение эластичности аорты и крупных артерий

Фаза быстрой деполяризации на графике обозначена цифрой:

{0}

Фаза реполяризации на графике обозначена цифрой:

{3}

Фаза медленной диастолической деполяризации на графике обозначена цифрой:

{4}

Фаза, обеспечивающая автоматическое возбуждение клеток синоатриального узла, на графике обозначена цифрой:

{4}

Ионные механизмы фазы медленной диастолической деполяризации:

+

Понижение проницаемости для К+

+

Повышение проницаемости для Na+ и Са2+

-

Повышение проницаемости для К+

-

Понижение проницаемости для Na+ и Са2+

Фаза платó ПД клеток сократительного миокарда желудочков обусловлена

+

Выходом ионов калия

+

Входящим током кальция

-

Выходящим током ионов хлора

-

Входящим током натрия

Фаза начальной быстрой реполяризации ПД клеток сократительного миокарда желудочков обусловлена

+

Инактивацией быстрых натриевых каналов

+

Выходом ионов калия

-

Выходящим током ионов хлора

-

Активацией выходящего тока кальция

Фаза конечной быстрой реполяризации ПД клеток сократительного миокарда желудочков обусловлена

+

Закрытием кальциевых каналов

+

Выходом ионов калия

-

Входящим током ионов хлора

-

Активацией входящего тока натрия

Фаза деполяризации ПД клеток сократительного миокарда желудочков обусловлена

+

Началом входа ионов кальция

+

Входящим быстрым натриевым током

-

Входящим током ионов хлора

-

Входящим медленным калиевым током

Соотнесите нумерацию и название фаз потенциала действия типичного кардиомиоцита

6

0

7

1

8

2

9

3

10

4

0

Деполяризация

0

Начальная быстрая реполяризация

0

Плато

0

Конечная быстрая реполяризация

0

Потенциал покоя

Установите соответствие между фазой ПД пейсмекерных клеток синоатриального узла и ионной проницаемостью их мембраны

4

Медленная диастолическая деполяризация

5

Деполяризация

6

Реполяризация

0

Уменьшение выхода К+ из кардиомиоцита. Вход Na+ и Ca++ в кардиомиоцит.

0

Вход ионов Na+ и Ca++ в кардиомиоцит через медленные Ca++ каналы

0

Закрытие медленных Ca++ каналов. Выход ионов K+ из кардиомиоцита

-Установите соответствие между фазой ПД типичного кардиомиоцита и ионной проницаемостью его мембраны

5

Деполяризация

6

Начальная быстрая реполяризация

7

Платó

8

Конечная быстрая реполяризация

0

Вход Na+ и Ca++ в кардиомиоцит

0

Инактивация Na+ каналов. Выход К+ из кардиомиоцита

0

Вход Са++ равен выходу К+

0

Закрытие медленных Ca++ каналов. Выход К+ из кардиомиоцита

Установите соответствие между фазой ПД типичного кардиомиоцита и его возбудимостью

5

Потенциал покоя

7

Деполяризация

7

Плато

8

Конечная быстрая реполяризация

0

100%

0

Следовая положительность

0

Абсолютная рефрактерность

0

Относительная рефрактерность

Установите соответствие между отделом проводящей системы сердца и его способностью к автоматии (спонтанной частотой генерации ПД)

5

Синоатриальный узел

6

Атриовентрикулярный узел

7

Пучок Гиса и его ножки

8

Волокна Пуркинье

0

60-90 имп/мин

0

40-60 имп/мин

0

30-40 имп/мин

0

20-30 имп/мин

Положение атриовентрикулярных и полулунных клапанов в период наполнения желудочков кровью

3

Атриовентрикулярные клапаны

4

Полулунные клапаны

0

Открыты

0

Закрыты

Положение атриовентрикулярных и полулунных клапанов в пресистолу

3

Атриовентрикулярные клапаны

4

Полулунные клапаны

0

Открыты

0

Закрыты

Изменение объема желудочков сердца в различные фазы сердечного цикла

3

Изометрическое сокращение

4

Медленное наполнение

0

Не изменяется

0

Увеличивается

Изменение объема желудочков сердца в различные фазы сердечного цикла

3

Пресистола (систола предсердий)

4

Медленное изгнание

0

Увеличивается

0

Уменьшается

Давление крови в полостях желудочков сердца в различные фазы сердечного цикла

3

Протодиастолический период

4

Изометрическое расслабление

0

Больше, чем в аорте

0

Меньше, чем в аорте

Изменение давления крови в полостях желудочков сердца в различные фазы сердечного цикла

3

Медленное изгнание

4

Пресистола (систола предсердий)

0

Уменьшается

0

Увеличивается

Ход распространения возбуждения в проводящей системе сердца

1

Синоатриальный узел

2

Атриовентрикулярный узел

3

Пучок Гиса

4

Ножки пучка Гиса

5

Волокна Пуркинье

Перечислите в правильной последовательности ход распространения возбуждения по миокарду желудочков

1

Межжелудочковая перегородка

2

Сосочковые мышцы, верхушка сердца

3

От верхушки к основанию желудочков, от внутренних слоев миокарда к наружным слоям

4

Основание желудочков

Установите соответствие между элементами ЭКГ и тонами сердца

5

Конец зубца P

6

Зубец R

7

Конец зубца Т

8

Сегмент ТР

0

IV тон

0

I тон

0

II тон

0

III тон

Установите соответствие между зубцами ЭКГ и распространением возбуждения по миокарду