Акт освидетельствования скрытых работ по сварной металлической гидроизоляции

выполненных в _____________________________________________

^{(наименование сооружения)}

г. ________________________ «____»_____________ 197 г.

Комиссия в составе:

представителей строительно-монтажной организации:

главного инженера строительства __________________________

начальника участка ______________________________________

представителя технического надзора заказчика: ___________________

__________________________________________________________

^{(фамилия, и., о., должность)}

произвела осмотр работ, выполненных _________________________

^{(наименование строительно-монтажной}

__________________________________________________________

^{организации)}

и составила настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию и приемке предъявлены работы по

оклеечной гидроизоляции ___________________________________

^(где)

Электросварку швов и устранение дефектов сварки, обнаруженных после опрессовки, производил сварщик т. ________

_________________________________________________________,

^{(фамилия, и., о.)}

имеющий свидетельство, выданное_____________________________

^{(каким учреждением)}

№_____________________________от____________________197 г.

Нагнетание раствора за металлическую обделку производила

бригада т._________________________________________________

^{(фамилия, и., о. бригадира)}

Испытание гидроизоляции, опрессованной под давлением

в ати _______________ производила бригада т. __________________

_________________________________________________________

^{(фамилия, и., о. бригадира)}

под наблюдением прораба т. __________________________________

^{(фамилия, и., о. прораба)}

2. Работы выполнены по проекту ___________________________

__________________________________________________________

^{(наименование проектной организации, № чертежей}

__________________________________________________________

^{и даты их составления)}

3. При выполнении работ применены:

__________________________________________________________

^{(наименование материалов с указанием марки, типа, категории}

__________________________________________________________

^{качества и т.п.)}

4. Дата начала работ ___________________________________

5. Дата окончания работ _______________________________,

Решение комиссии

Работы выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.

Предъявленные к приемке работы, указанные в п. 1 настоящего

акта, приняты с оценкой качества _____________________________

На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству (монтажу) ____________________

__________________________________________________________

^{(наименование работ и конструкций)}

Представители строительно-монтажной

организации _________________

^{(подписи)}

Представитель технического надзора

заказчика _________________

^{(подпись)}

ПРИЛОЖЕНИЕ 6

Акт освидетельствования скрытых работ по подготовке поверхности блоков (тюбингов) перед закрытием их зонтом

выполненных в _____________________________________________

^{(наименование сооружения)}

г. ________________________ «____»_____________ 197 г.

Комиссия в составе:

представителей строительно-монтажной организации:

главного инженера строительства __________________________

^{(фамилия, и., о.)}

начальника участка ______________________________________

^{(фамилия, и., о.)}

представителя технического надзора заказчика: _________________

_________________________________________________________

^{(фамилия, и., о., должность)}

произвела осмотр работ, выполненных _________________________

^{(наименование}

_________________________________________________________

^{строительно-монтажной организации)}

и составила настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию и приемке предъявлены работы по

подготовке поверхности блоков (тюбингов) _____________________

^(где)

перед закрытием их зонтом от кольца №_____ до кольца № _______

2. Работы выполнены по проекту __________________________

__________________________________________________________

^{(наименование проектной организации, № чертежей}

__________________________________________________________

^{и даты их составления)}

3. При освидетельствовании работ установлено:

Состояние болтовых соединений и пробок _______________________

Состояние очистки и покрытия блоков (тюбингов) _______________

4. Дата начала работ ___________________________________

5. Дата окончания работ _______________________________,

Решение комиссии

Работы выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.

Предъявленные к приемке работы, указанные в п. 1 настоящего

акта, приняты с оценкой качества ______________________________

На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству (монтажу) ____________________

^{(наименование работ}

__________________________________________________________

^{и конструкций)}

Представители строительно-монтажной

организации _________________

^{(подписи)}

Представитель технического надзора

заказчика _________________

^{(подпись)}

ПРИЛОЖЕНИЕ 7