53. Эндемичные заболевания. Причины их существования и меры борьбы с ними.

Эндимичными называют заболевания, к-ые более или менее постоянно циркулируют среди населения определенной территории, но не имеют тенденции к распространению за её пределы. Эндемической болезнь называют в том случае, если она постоянно присутствует в данном геог-ом районе или в данной группе населения и характеризуется довольно высоким уровнем заболеваемости по сравнению с другими районами или популяциями. Если меняются существенные условия связанные либо с хозяином, либо с окр. средой, эндемичная болезнь м-т превратиться в эпидемию. Причиной эндемий м.б. как социальные, так и природные ф-ры. К эндемичным заболеваниям относят также заболевания, возникающие в условиях, как избытка, так и недостатка определённых хим-их элементов в окр. среде. Как и при других эндемичных заболеваниях поголовной заболеваемости населения в районах геохим-их эндемий не наблюдается. Это объясняется большой гетерогенностью популяции в отношении чувствительности к хим-им ф-рам среды. Для больше части изученных заболеваний человека, возникновение которых связано с геохим-ми условиями среды, установлены корреляции с каким-то 1 хим-им эл-ом. Для ч-ка известны лишь два микроэлементоза ест-го происхождения, являющиеся причиной эндемических расстройств. Это – фтор, избыточное поступление к-го в орг-м ведет к флюорозу, а недостаток – кариесу, и йод, недостаток к-го способствует возникновению и распространению эндемического зоба. Особенно много исследований посвящено заболеванию эндемичный зоб (заболевание, вызванное нарушением деятельности щитовидной железы и регуляции её гормональной функции). Основной причиной данного заболевания является недостаток йода. По дефициту в природной среде йода выделяют следующие территории: территории лесной зоны в пределах нечернозёмной полосы с лёгкими подзолистыми почвами; пустынные зоны с серозёмами и бурыми почвами; поймы рек с наиболее обеднёнными йодом почвами. Экстремальные по природным условиям территории могут быть обширными по площади или занимать весьма ограниченные пространства – локусы. Виноградов выделил по генезу 2 основных типа биогеох-их провинций: 1. Зональный (негативный). Для него хар-на значительная протяжённость в пределах почвенно-клим-их зон и недостаток в среде ряда хим-их элементов: йод, фтор, кобальт, кальций. 2. Интразональный (позитивный). Для него характерен азональный хар-ер и избыток некоторых хим-их эл-ов: фтор, молибден, стронций. Чаще всего возникают над рудными телами, в бессточных впадинах, в районах вулканизма.

Биогеохим-ие эндемии повторяют эту закономерность. Ф-рами пространственно локализующими эндемию зоба ч-з режим питания м.б.-специализация с/х и с-ма снабжения населения продуктами питания. Чем больше степень населения зобогенных районов потребляющих раст-ые продукты местного происхождения, тем более оно оказывается подверженным заболеванию.

Меры профилактики: 1) использование фторсодержащих зубных паст в районах с недостатком фтора, 2) использование в пищу овощей и продуктов питания, выращиваемых в тех регионах, где нет недостатка йода и фтора; 3) употребление в пищу продуктов, обогащенных фтором и йодом.