
- •Кафедра патологической анатомии
- •Издание второе, исправленное, дополненное введение
- •Алгоритм изучения и описания макропрепаратов
- •Занятие № 1
- •Конкретные цели занятия:
- •1/1 Мускатная печень (окраска гематоксилин-эозин)
- •2/1 Точечное кровоизлияние в вещество головного мозга со стазами (окраска гематоксилин-эозин)
- •4 1/1 Отек легкого (окраска гематоксилин-эозин)
- •6 4/1 Белый тромб в артерии (окраска гематоксилин-эозин)
- •7/1 Тромб в вене с организацией и васкуляризацией (окраска пикрофуксином по ван Гизону)
- •9/1 Геморрагический инфаркт легкого (окраска гематоксилин-эозин)
- •10/1 Ишемический инфаркт селезенки (окраска гематоксилин-эозин)
- •Термины и основные формулировки понятий по теме «нарушение кровообращения»
- •Занятие № 3
- •11/1 Зернистая дистрофия эпителия извитых канальцев почки (окраска гематоксилин-эозин)
- •Научиться диагностировать по макро- и микроскопической картине:
- •Рекомендации по самоподготовке к занятию
- •22/1 Бурая индурация легкого (окраска гематоксилин-эозин)
- •23/1 Метастазы меланомы в печень (окраска гематоксилин-эозин)
- •24/1 Застой желчи в печени (окраска гематоксилин-эозин)
- •Занятие № 5
- •Научиться диагностировать по макро- и микроскопической картине:
- •1 27/1 Паренхиматозная жировая дистрофия печени (окраска гематоксилин-эозин)
- •18/1 Паренхиматозная жировая дистрофия миокарда («тигровое сердце») (окраска судан - III)
- •19/1 Метастатическое обызвествление легких (окраска гематоксилин-эозин)
- •20/1 Сердце при общем ожирении (окраска гематоксилин-эозин)
- •Занятие № 6
- •Научиться диагностировать различные формы некроза по макро- и микроскопической картине. Рекомендации по самоподготовке к занятию
- •25/1 Травматический некроз скелетных мышц (окраска гематоксилин-эозин)
- •Занятие № 7
- •Научиться диагностировать различные формы экссудативного воспаления по макро- и микроскопической картине. Рекомендации по самоподготовке к занятию
- •35/1 Дифтеритический колит при дизентерии (окраска гематоксилин-эозин)
- •37/1 Флегмона скелетных мышц (окраска гематоксилин-эозин)
- •38/1 Фибринозный перикардит (окраска гематоксилин-эозин)
- •40/1 Гнойный лептоменингит (окраска гематоксилин-эозин)
- •Занятие № 8
- •Научиться диагностировать вид продуктивного воспаления по макро- и микроскопической картине. Рекомендации по самоподготовке к занятию
- •41/1 Продуктивный энцефалит (окраска гематоксилин-эозин)
- •42/1 Эхинококк легкого (окраски гематоксилин-эозин, пикрофуксин по ван Гизону)
- •43/1 Интерстициальный гепатит (окраска гематоксилин-эозин)
- •44/1 Цистицерк головного мозга (окраска гематоксилин-эозин)
- •Занятие № 9
- •46/1 Туберкулезный лимфаденит (окраска гематоксилин-эозин)
- •48/1 Сифилитический аортит (окраска гематоксилин-эозин)
- •49/1 Риносклерома (окраска гематоксилин-эозин)
- •56/1 Туберкулезный сальпингит (окраска гематоксилин-эозин)
- •Занятие № 10
- •На основании изучения макро- и микроскопических препаратов научиться диагностировать основные виды компенсаторно-приспособительных процессов. Рекомендации по самоподготовке к занятию
- •32/1 Железистая гиперплазия эндометрия (окраска гематоксилин-эозин)
- •33/1 Бурая атрофия миокарда (окраска гематоксилин-эозин)
- •80/1 Грануляционная ткань (окраска гематоксилин-эозин)
- •Занятие № 11
- •На основании изучения макро- и микроскопических препаратов научиться диагностировать основные виды мезенхимальных опухолей.
- •Рекомендации по самоподготовке к занятию
- •50/1 Остеохондрома (окраска гематоксилин-эозин)
- •52/1 Гигантоклеточная остеобластокластома (окраска гематоксилин-эозин)
- •56/1 Полиморфноклеточная лейомиосаркома матки (окраска гематоксилин-эозин)
- •58/1 Веретенообразноклеточная фибросаркома (окраска гематоксилин-эозин)
- •Занятие № 12
- •61/1 Папиллома кожи (окраска гематоксилин-эозин)
- •63/1 Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы (окраска гематоксилин-эозин)
- •65/1 Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи (окраска гематоксилин-эозин)
- •66/1 Метастаз аденокарциномы в легкое (окраска гематоксилин-эозин)
- •Занятие № 13
- •На основании изучения макро- и микроскопических препаратов научиться диагностировать основные виды нейрогенных и сосудистых опухолей. Рекомендации по самоподготовке к занятию
- •53/1 Капиллярная ангиома кожи (окраска гематоксилин-эозин)
- •60/1 Меланома кожи (окраска гематоксилин-эозин)
- •71/1 Невринома (окраска гематоксилин-эозин)
- •Рекомендуемая основная литература
- •Рекомендуемая дополнительная литература
- •Содержание
- •672090. Чита, ул. Горького, 39 а.
53/1 Капиллярная ангиома кожи (окраска гематоксилин-эозин)
Н
1 2евооруженным
глазом в препарате видна опухоль,
выступающая над поверхностью кожи.
Изучите ее под малым увеличением
микроскопа. Опухоль образована большим
количеством беспорядочно переплетающихся
капилляров. Стенка капилляров состоит
из нескольких слоев набухшего
пролиферирующего эндотелия. В отдельных
участках просвет сосудов не определяется,
они спавшиеся, в виде тяжей и концентрических
групп.
Обозначения:
Кожа
Капиллярная ангиома
60/1 Меланома кожи (окраска гематоксилин-эозин)
1 3
О
2
Кожа
Ячейки и тяжи опухолевых клеток
Меланин
71/1 Невринома (окраска гематоксилин-эозин)
1Ткань
опухоли построена из относительно
мелких веретенообразных клеток с
вытянутыми ядрами. Клетки располагаются
в виде пучков, идущих в разных направлениях.
Во многих полях зрения имеется типичное
для невриномы расположение клеток в
виде «стаек рыб» или полисадообразных
ритмических рядов – тельца Верокаи.
О
2
Т
ельца Верокаи
Разнообразный ход тяжей и пучков опухолевых клеток
ТЕРМИНЫ И ОСНОВНЫЕ ФОРМУЛИРОВКИ ПОНЯТИЙ ПО ОБЩЕЙ МОРФОЛОГИИ ОПУХОЛЕЙ
Аденома (adenos – железа) – доброкачественная опухоль из железистого эпителия.
Аденокарцинома – дифференцированная форма рака из железистого эпителия.
Анаплазия (катаплазия) - приобретение опухолевыми клетками структурных черт, сходных с эмбриональными клетками.
Аппозиционный рост – рост клеток опухоли за счет неопластической трансформации нормальных клеток.
Атипизм – совокупность признаков, отличающих опухолевую ткань от исходной материнской.
Бластома (blasto - росток, вырост, oma – опухоль) – патологический процесс, характеризующийся новообразованием ткани, в которой нарушены регуляции роста и дифференцировки клеток (обусловлены изменениями генома клеток).
Базалиома (базально-клеточный рак) – опухоль кожи из эпителия с местно деструирующим ростом.
Гомологичная опухоль – опухоль, построенная по типу той ткани, из которой она развилась. По клиническому течению, как правило, доброкачественная.
Гетерологичная опухоль – опухоль, значительно отличающаяся по своей структуре от исходной ткани в связи с выраженным клеточным атипизмом. По клиническому течению – злокачественная.
Гемангиома – доброкачественая опухоль из кровеносных сосудов, по строению может быть капиллярной, кавернозной (пещеристой), гломусной.
Гемангиосаркома – злокачественная опухоль сосудистого генеза.
Десмоид – разновидность фибромы с локализацией в передней брюшной стенке, отличается наклонностью к инфильтрирующему росту.
Дисплазия – изменение морфологии ткани с частичной утратой функции. Относится к предраковому состоянию.
Инвазия, инвазивный рост опухоли – врастание клеток опухоли в соседние ткани с разрушением последних (см. типы роста опухолей).
Имплантационные метастазы – метастазы, обусловленные вживлением опухолевых клеток по соприкосновению,чаще наблюдается в серозных оболочках.
Лейомиома – доброкачественная опухоль из гладких мышц.
Лейомиосаркома – злокачественная опухоль из гладкомышечной ткани.
Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани.
Липосаркома – злокачественная опухоль из жировой ткани.
Лимфангиома – доброкачественная опухоль из лимфатических сосудов.
Лимфангиосаркома – злокачественная опухоль из лимфатических сосудов.
Малигнизация – переход доброкачественной опухоли или предрака в злокачественную опухоль.
Метастазирование – процесс переноса опухолевых клеток различными путями, в результате чего возникают вторичные опухолевые узлы на новом месте – метастазы (вторичные опухоли).
Меланома – злокачественная опухоль из меланинобразующей ткани.
Местнодеструирующие опухоли – опухоли, характеризующиеся инфильтрирующим ростом, часто рецидивируют. Как правило, не дают метастазов.
Мозговидный (медуллярный) рак (мозговик) – недифференцированный рак, в котором преобладает паренхима (опухолевые клетки) над стромой.
Невус пигментный – порок кожи, характеризующийся избыточным скоплением меланоцитов в отдельных участках дермы. Клинически опасен возможностью малигнизации с образованием меланомы.
Остеома – доброкачественная опухоль из костной ткани.
Остеосаркома – злокачественная опухоль из костной ткани.
Онкология – наука, изучающая опухоли.
Папиллома – доброкачественная опухоль из покровного эпителия.
Признаки злокачественности опухолей – тканевый и клеточный атипизм (анаплазия), инвазивный рост, метастазирование и рецидивирование.
Предраковые состояния (предрак, предопухолевые заболевания) – заболевания или патологические процессы, предшествующие развитию злокачественной опухоли. Морфологически эти состояния характеризуются появлением очагов избыточной клеточной пролиферации, метаплазии или дисплазии. Различают облигатный и факультативный предрак.
Рабдомиома – доброкачественная опухоль из скелетных, поперечно-полосатых мышц.
Рабдомиосаркома – злокачественная опухоль из скелетных, поперечно-полосатых мышц.
Рак (carcinoma, cancer) – злокачественная опухоль эпителиального генеза.
Раковая “жемчужина” – комплекс ороговевших клеток в ячейках плоскоклеточного ороговевающего рака.
Саркома (sarcoma) – злокачественная опухоль мезенхимального генеза. Метастазы дает преимущественно гематогенным путем.
Синовиома – доброкачественная опухоль из синовиальных оболочек.
Синовиальная саркома – злокачественная опухоль из синовиальных оболочек.
Скирр (фиброзный рак) – недифференцированный рак, в котором преобладает строма над паренхимой.
Солидный (простой) рак – недифференцированный рак, в котором и паренхима и строма хорошо выражены.
Тератома – опухоль, состоящая из нескольких тканевых зачатков. Образуется в результате дисэмбриогенеза.
Типы роста опухолей – уницентрический и мультицентрический; экзофитный и эндофитный; экспансивный и инфильтрирующий:
Уницентрический рост – рост в виде одного узла;
Мультицентрический рост – рост в виде множественных узлов;
Экзофитный рост – рост опухоли в полость органа;
Эндофитный рост – рост в толщу стенки органа;
Экспансивный рост – рост опухоли в виде узла, отодвигающего и сдавливающего окружающие ткани без разрушения их. Характерен для доброкачественных опухолей;
Инфильтрирующий (инвазивный) рост – клетки опухоли врастают в окружающие ткани, разрушая их. Характерен для злокачественных опухолей;
Фиброма – доброкачественная опухоль из волокнистой соединительной ткани, злокачественный аналог – фибросаркома.
Хондрома – доброкачественная опухоль их хрящевой ткани.
Хондросаркома – злокачественная опухоль их хрящевой ткани.