Классификация пищевых отравлений

Нозологическая форма

Этиологический фактор

I. Микробные

1.1 Токсикоинфекции

Потенциально - патогенные микроорганизмы: Proteus mirabilis и Proteus vulgaris. Энтеропатогенные, энтеро – инвазивные Е. colli, Вас. cereus, Cl.perfringens типа A, St. Faecalis, St. zymogenes, Vibrio parahaemolyticus, а так же другие бактерии - Citrobacter, Hafnia, Klebsiella, Edwardsiella, Jersinia, Pseudomonas, Aeromonas и др.

1.2. Токсикозы:

1.2.1 Бактериальные

1.2.2 Микотоксикозы

Бактериальные токсины, вырабатываемые

St. aureus и Cl.botulinum.

Микотоксины, вырабатываемые микроскопическими грибами родов Aspergilum, Fusarium, Penicillium, Claviceps purpurea и др.

Смешанной этиологии (микст)

Cочетания потенциально-патогенных микроорганизмов и токсинов Вас. cereus, либо энтеротоксигенный St. aureus, либо протей и энтеротоксигенный St. aureus и т.д.

II. Немикробные

2.1 .Отравления ядовитыми растениями и тканями животных:

2.1.1. Растениями, ядовитыми по своей природе

2.1.2 Тканями животных, ядовитыми по своей природе.

Дикорастущие растения- белена, болиголов, красавка, вех, дурман ядовитый, аконит, бузина и др. Семена сорняков злаковых культур сафора, триходесма, гелиотроп и др.Ядовитые грибы- бледная поганка, мухомор, сатанинский гриб и др., условно съедобные грибы, не подвергнутые правильной кулинарной обработке груздь, волнушка, валуй, сморчки и др.).

Органы некоторых рыб - маринка, усач, севанская хромуля, иглобрюх и др.

2.2. Отравления продуктами растительного и животного происхождения, ядовитыми при определенных условиях:

2.2.1 Растительными продуктами

2.2.2 Продукты животного происхождения

Ядра косточковых плодов - персика, абрикоса, вишни, миндаля, содержащие амигдалин;

орехи - бука, тунга, рицинии; проросший картофель, содержащий соланин, бобы сырой фасоли, содержащие фазин.

Рыба, содержащая сакситоксин, сигуатеротоксин, биогенные амины; печень, икра и молока некоторых рыб в период нереста - налим, щука, скумбрия и др., мед пчелиный при сборе пчелами нектара с ядовитых растений.

2.3 Отравления примесями химических веществ

Нитраты, бифенилы, пестициды;

соли тяжелых металлов и мышьяка;

пищевые добавки, введенные в количествах, превышающих допустимые; соединения, мигрирующие в пищевой продукт из оборудования инвентаря, тары, упаковочных материалов; другие химические примеси.

В эту же группу включено отравление гистамином, который может накапливаться в рыбе (чаще – в сельди) при нарушении условий ее технологической обработки и хранения.

III. Неустановленной этиологии

Алиментарная пароксизмально- токсическая миоглобинурия (Гаффская, Юксовская, Сартланская болезнь)

Озерная рыба некоторых районов мира в

отдельные годы.