
- •Государственное бюджетное
- •Список сокращений
- •Оглавление
- •Введение
- •Пищевые отравления, характеристика, особенности течения, классификация
- •Характерные признаки пищевых отравлений.
- •Классификация пищевых отравлений
- •2. Пищевые отравления микробной этиологии
- •2.1 Пищевые токсикоинфекции
- •Пищевые отравления, вызванные группой бактерий рода e.Coli
- •Пищевые отравления, вызванные группой бактерий рода Proteus
- •Пищевые отравления, вызванные группой энтерококков (Streptococcus)
- •Пищевые отравления, вызванные группой спорообразующих бактерий Cl. Perfringens
- •Пищевые отравления, вызванные Bac. Cereus
- •Пищевые отравления, вызванные сальмонеллами
- •Общие принципы профилактики пищевых токсикоинфекций
- •2.2 Пищевые токсикозы
- •2.2.1 Бактериотоксикозы
- •Пищевые отравления, вызванные Cl. Botulinum (Ботулизм).
- •2.2.2. Микотоксикозы
- •Эрготизм
- •Фузариотоксикозы
- •Афлатоксикозы
- •3. Пищевые отравления немикробной этиологии
- •3.1 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми по своей природе
- •3.1.1 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми по своей природе растительного происхождения
- •Пищевые отравления грибами
- •Пищевые отравления ядовитыми растениями
- •Отравления ядовитыми растениями
- •3.1.2 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми по своей природе животного происхождения Отравление ядовитой рыбой
- •3.2 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях.
- •3.2.1 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях растительного происхождения
- •3.2.2 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях животного происхождения.
- •3.3 Отравления примесями химических веществ
- •3.3.1 Отравления пестицидами
- •Группы пестицидов
- •3.3.2 Отравления пищевыми добавками
- •3.3.3 Отравления соединениями, мигрирующими в продукты из оборудования, инвентаря, тары
- •4. Пищевые отравления неустановленной этиологии
- •Гаффская болезнь
- •5. Расследование пищевых отравлений
- •5.1 Этапы расследования пищевых отравлений и задачи врача лечебного профиля
- •Тестовые задания Вариант 1
- •Вариант 2
- •Эталоны ответов
- •Список рекомендуемой литературы
- •Характеристика пищевого пути передачи инфекционных заболеваний. Признаки вспышек инфекционных заболеваний, связанных с пищевым путем передачи
- •Рекомендуемая литература основная
- •Дополнительная
3.2 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях.
3.2.1 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях растительного происхождения
Пищевые отравления соланином картофеля. Содержащийся в картофеле соланин является гемолитическим ядом. Соланин входит в состав здорового картофеля и наибольшее его количество находится в кожуре. При прорастании картофеля и его позеленения, концентрация соланина резко увеличивается. Вероятность травления соланином увеличивается а случаях потребления большого количества проросшего картофеля, сваренного с кожурой. Отравление сопровождается тошнотой, рвотой, дисфункцией кишечника.
Пищевые отравления фазином сырой фасоли. Фазин – токсальбумин, гемагглютинирующее вещество. Он теряет свои токсические свойства при интенсивном нагревании. Возникновение отравлений возможно при использовании в питании фасолевой муки и пищевых концентратов. Заболевание проявляется диспепсическими явлениями различной интенсивности.
Пищевые отравления амигдалином. Горький миндаль и ядра косточковых плодов (абрикосы, персики) содержат амигдалин, который при гидролизе отщепляет синильную кислоту.
В легких случаях отравление проявляется головной болью и тошнотой. В тяжелых случаях наблюдаются цианоз, судороги, потеря сознания, вплоть до смертельного исхода.
Применение горького миндаля в кондитерском производстве подвергается ограничению. Ограничивается также длительное настаивание косточковых плодов в производстве алкогольных напитков. Продажа косточек и ядер абрикосов и персиков не должна допускаться. Они должны использоваться только для получения масла.
Пищевые отравления фагином буковых орехов. Отравления вызывают только сырые орехи. Прожаренные орехи или орехи, используемые в кондитерском производстве, подвергающиеся термической обработке, опасности не представляют.
Отравление фагином проявляется головной болью, тошнотой, дисфункцией кишечника.
3.2.2 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях животного происхождения.
Отравления ядовитыми тканями рыб. Связаны преимущественно с употреблением икры и молок, а также печени, приобретающих в определенные периоды ядовитые свойства (налим, щука, усач, скумбрия). Проявление токсических свойств чаще связано с периодом нереста, а также изменением планктона, служащим пищей для рыб. Отравления характеризуются явлением острого гастроэнтерита, принимающего иногда холероподобное течение.
О возможности наличия ядовитых веществ в органах рыб промышленные организации и местные жители осведомляются и принимаются необходимые меры предосторожности.
Отравление медом. Ядовитым становится мед, собранный пчелами с ядовитых растений (рододендрона, багульника, олеандра и др.).
3.3 Отравления примесями химических веществ
К этим веществам относятся пестициды, соли тяжелых металлов, пищевые добавки в дозах превышающих допустимые и соединениями, мигрирующие в пищу из тары, инвентаря, оборудования.
3.3.1 Отравления пестицидами
Широкое использование в сельском хозяйстве пестицидов (ядохимикатов) сделало возможным появления случаев отравления их остаточными количествами в продуктах питания. Пищевой путь поступления ядохимикатов в организм человека является основным.
Пестициды (ядохимикаты) - синтетические, химические вещества различной степени токсичности, применяемые в сельском хозяйстве для защиты культурных растений от сорняков, вредителей и болезней, а также для стимулирования роста, развития зерен, плодов и др. специальных целей.
Пестициды классифицируются по токсичности, кумуляции в организме и степени стойкости в окружающей среде.
1. По назначению пестициды бывают:
-для истребления насекомых - инсектициды;
-для уничтожения клещей - акарициды;
-для уничтожения круглых червей - нематоциды;
-для уничтожения грызунов - зооциды;
-для уничтожения грибов - фунгициды;
-для уничтожения бактерий - бактерициды;
-для уничтожения сорняков - гербициды;
-для уничтожения листьев - дефолианты;
2. По природе и химической структуре различают следующие ядохимикаты:
-хлорорганические (ХОС);
-фосфорорганические (ФОС);
-ртутьорганические (РОС);
-карбаматы (производные карбаминовой, тио- и дитиокарбаминовой кислот);
-производные мочевины и гуанидины;
Особую опасность представляют пестициды, характеризующиеся «неблагоприятной природой»:
высокой устойчивостью во внешней среде;
выраженными кумулятивными свойствами;
способностью выделяться с молоком лактирующих животных и с моментом кормящих матерей.
Таблица 4