Лекция 3,1. Влияющие на ЦНС; Ср-ва для наркоза
.pdf
Кетамин (кеталар, калипсол)
Н Не назначается при психических
Езаболеваниях и заболеваниях сердца
Д Начинает действовать медленно
О
С Непроизвольные движения конечностей
Т Галлюцинации и яркие сновидения
АТ Дезориентация, тошнота, рвота К Гипертензия, тахикардия
И Аллергия, раздражающее действие
29.04.2013 |
фармакология |
41 |
|
|
|
Тиопентал-натрий (пентотал-натрий)
Барбитурат Механизм Стимуляция ГАМКа-рецепторов
действия Слабо на глициновые рецепторы
Угнетают воздействие возбуждающих аминокислот
Непосредственно на натриевые каналы
На калиевые каналы
29.04.2013 |
фармакология |
42 |
|
|
|
Тиопентал-натрий (пентотал-натрий)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Применение |
|
Для вводного наркоза |
|
|
|||
|
При кратковременных |
||
|
|
вмешательствах |
|
|
|
Для купирования судорог |
|
Достоинства |
|
Антигипоксическое действие на |
|
|
|
мозг |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
29.04.2013 |
фармакология |
43 |
|
|
|
Тиопентал-натрий (пентотал-натрий)
Н Угнетает дыхательный и сосудодвигательный
Ецентр
Д Снижает тонус ЖКТ (заброс в легкие)
О
С Ларино-, бронхоспазм
Т Угнетает миокард, гипотония
А |
Артериальный тромбоз |
|
Т |
||
Индукция микросомальных ферментов |
||
К |
||
И Не вызывает глубокого наркоза |
||
29.04.2013 |
фармакология |
44 |
|
|
|
Натрия оксибутират
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Действие |
|
Наркотическое, Противошоковое, |
||
|
||||
|
|
|
Антигипоксическое, Миорелаксирующее |
|
|
|
|
Снотворное, Анальгетическое (слабое) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При гипоксических состояниях (ЧМТ) |
|
|
|
|
Вводный наркоз |
|
Примене- |
|
Базисный наркоз в сочетании |
||
|
ние |
|
Седация при ИВЛ |
|
|
|
|
||
|
|
|
Обезболивание родов |
|
29.04.2013 |
фармакология |
45 |
|
|
|
Натрия оксибутират
Хорошая миорелаксация
Большая широта действия
Минимальная токсичность
Повышает устойчивость мозга и миокарда к гипоксии
При быстром введении апноэ и судороги
Небольшая наркотическая активность
Гипокалиемия
29.04.2013 |
фармакология |
46 |
|
|
|
Премедикация - комплекс лекарственных средств, назначаемых для подготовки больного к операции,
действие которых направлено на:
ослабление отрицательного влияния стресса на организм
предупреждение возможных осложнений
потенцирование обшей анестезии
Премедикация
М-холиноблокаторы
Наркотические
анальгетики
Н1-гистаминовые блокаторы
Анксиолитики, нейролептики,
барбитураты
29.04.2013 |
фармакология |
48 |
|
|
|
Литература
Харкевич Д. А. Фармакология. М., 2010
Машковский М. Д. Лекарственные средства: В 2 ч., М., 2010
Аляутдин Р. Н. Фармакология. М., 2010
Кукес В. Г. Клиническая фармакология,
М., 2010
29.04.2013 |
фармакология |
49 |
|
|
|