
- •Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов по теме «Физиолого-гигиеническая оценка питания и здоровья различных групп населения»
- •I.Введение
- •II. Оснащение занятия
- •III. Общая цель изучения темы
- •IV. Конкретные цели (практические навыки)
- •V. Основные вопросы темы
- •VI. Самостоятельная работа студентов
- •VII. Основная литература
- •VIII. Дополнительная литература
- •Методическое пособие для самоподготовки студентов
- •Основной обмен (ккал/сут) в зависимости от массы тела и пола (число а)
- •Число б при разных величинах роста в зависимости от возраста
- •Физиологические нормы питания взрослого трудоспособного населения
- •Физиологические нормы питания детей и лиц пенсионного возраста (в сутки)
- •Примерная хронограмма для расчета суточных энергозатрат
- •Расход энергии при различных видах деятельности
- •Оценка пищевого рациона
- •Оценка пищевого статуса
- •Рекомендуемая масса тела для мужчин и женщин в возрасте 25-30 лет, кг
- •Определение предельно допустимой массы тела (кг) в зависимости от возраста
- •Карта-анкета изучения фактического питания и оценки пищевого статуса организма
- •Краткая характеристика основных лечебных диет
Основной обмен (ккал/сут) в зависимости от массы тела и пола (число а)
Масса тела кг |
Числа А |
Масса тела, кг |
Числа А | ||
Мужской пол |
Женский пол |
Мужской пол |
Женский пол | ||
3 |
107 |
683 |
35 |
548 |
990 |
4 |
121 |
693 |
40 |
630 |
1047 |
5 |
135 |
702 |
45 |
685 |
1085 |
6 |
148 |
712 |
50 |
754 |
1133 |
7 |
162 |
721 |
55 |
823 |
1181 |
8 |
176 |
731 |
60 |
892 |
1229 |
9 |
190 |
741 |
65 |
960 |
1277 |
10 |
203 |
751 |
70 |
1029 |
1325 |
15 |
272 |
798 |
75 |
1088 |
1372 |
20 |
341 |
846 |
80 |
1167 |
1420 |
25 |
410 |
894 |
85 |
1235 |
1498 |
30 |
479 |
942 |
90 |
1304 |
1516 |
Таблица 2
Число б при разных величинах роста в зависимости от возраста
Рост, см |
Возраст, лет | |||||||||||
1 |
3 |
5 |
10 |
15 |
20 |
25 |
30 |
35 |
40 |
50 |
60 | |
Мужчины | ||||||||||||
40 |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
50 |
60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
60 |
160 |
95 |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
70 |
260 |
195 |
130 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
80 |
360 |
285 |
230 |
95 |
|
|
|
|
|
|
|
|
100 |
560 |
495 |
430 |
180 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
595 |
530 |
475 |
280 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
695 |
630 |
600 |
380 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
730 |
725 |
480 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
830 |
835 |
580 |
543 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
958 |
680 |
618 |
582 |
514 |
480 |
413 |
345 |
|
|
|
|
|
1040 |
780 |
684 |
632 |
598 |
564 |
530 |
463 |
395 |
|
|
|
|
1095 |
815 |
714 |
657 |
623 |
589 |
555 |
488 |
420 |
|
|
|
|
115G |
850 |
744 |
682 |
648 |
614 |
580 |
513 |
445 |
|
|
|
|
|
875 |
774 |
707 |
673 |
639 |
605 |
638 |
470 |
|
|
|
|
900 |
804 |
732 |
698 |
664 |
664 |
630 |
563 |
495 |
Женщины | ||||||||||||
|
344 |
234 |
194 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
305 |
194 |
153 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
264 |
154 |
114 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
224 |
114 |
74 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
184 |
74 |
34 |
54 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
104 |
16 |
40 |
38 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
46 |
80 |
88 |
45 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
86 |
126 |
133 |
85 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
166 |
177 |
125 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
206 |
221 |
165 |
150 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
259 |
204 |
180 |
161 |
138 |
113 |
90 |
44 |
2 |
|
|
|
|
298 |
242 |
209 |
178 |
155 |
132 |
109 |
62 |
16 |
|
|
|
|
315 |
260 |
222 |
189 |
164 |
142 |
119 |
71 |
25 |
|
|
|
|
|
278 |
234 |
198 |
175 |
151 |
128 |
81 |
34 |
|
|
|
|
|
296 |
247 |
207 |
184 |
160 |
137 |
90 |
43 |
|
|
|
|
|
313 |
259 |
216 |
193 |
169 |
146 |
99 |
52 |
Энергия, затрачиваемая на специфическое динамическое действие пищи (СДДП) связана с передвижением и превращением пищевых веществ в организме.
Энерготраты на СДПП составляют в среднем 10% от 00 (основного обмена).
Энергетические затраты на различные виды деятельности человека (регулируемые траты энергии) определяются объемом и характером мышечной, физической работы. Чем больше производственный процесс насыщен ручной работой, требует физических усилий, тем выше затраты энергии.
Институт питания АМН СССР разработал физиологические нормы потребности в энергии и основных пищевых веществах на основе суточных энерготрат различных групп населения и с учетом возраста, пола, характера трудовой деятельности и т.д. Приводим действующее в настоящее время деление трудоспособного населения на группы интенсивности труда, перечисляя при этом профессии и величины суточных энергетических затрат, различных групп населения (табл. 3).
I группа. Работники преимущественно умственного труда: руководители предприятий и организаций, инженерно-технические работники, груд которых не требует существенной физической нагрузки, медицинские работники, кроме врачей-хирургов, медицинских сестер, санитарок, педагоги, воспитателя, кроме спортивных, работники науки, работники литературы и печати, культурно-просветительные работники, работники планирования и учета, секретари, делопроизводители, работники разных категорий, труд которых связям со значительным нервным напряжением (работники пультов управления, диспетчеры и др.).
II группа. Работники, занятие легким физическим трудом: инженерно-технические работники, труд которых связан с некоторыми физическими усилиями; работники занятые на автоматизированных процессах, работники радиоэлектронной промышленности, швейники, агрономы, зоотехники, ветеринарные работники, медсестры и санитарки, продавцы промтоварных магазинов, работники сферы обслуживание., работники часовой промышленности, работники связи и телеграфа, преподаватели, инструкторы физкультуры и спорта, тренеры.
III группа. Работники среднего по тяжести труда: станочники, занятые в металлообработке и деревообработке, слесари, наладчики, настройщики, врачи-хирурги, химики, текстильщики, обувщики, водители различных видов транспорта,
работники пищевой промышленности, работники коммунально-бытового обслуживания и общественного питания, продавцы продовольственных товаров, бригадиры тракторных и полеводческих бригад, железнодорожники, угольщики, работники авто- и электротранспорта, машинисты подъемно-транспортных механизмов, полиграфисты.
IV группа. Работники тяжелого физического труда: строительные рабочие, основная масса сельскохозяйственных рабочих и механизаторов, горнорабочие на поверхностных работах, работники нефтяной и газовой промышленности, металлурги и литейщики, кроме лиц отнесенных к V группе, работники целлюлозно-бумажной и деревообрабатывающей промышленности, работники промышленности строительных материалов, кроме лиц отнесенных к V группе.
V группа. Работники, занятые особо тяжелым физическим трудом: горнорабочие, занятые непосредственно на подземных работах, сталевары, вальщики леса и рабочие на разделке древесины, каменщики, бетонщики, землекопы, грузчики, труд которых не механизирован; работники, занятые в производстве строительных материалов, труд которых не механизирован.
Физиологическая потребность в энергии и основных пищевых веществах для детей и лиц пенсионного возраста представлена в табл.4.
Расход энергии на различные виды деятельности можно определить, используя:
1) метод прямой калориметрии;
2) метод непрямой калориметрии;
3)метод точного учета массы тела и калорийности принятой пи щи (метод Бузника);
4)хронометражно-табличный метод.
Суть хронометражно-табличного метода заключается в том что, зная время, затраченное на различные виды деятельности в течение суток, и расход энергии на них в единицу времени можно рассчитать энергозатраты с учетом конкретной массы тела.
Суточные же энергозатраты можно рассчитать по формуле:
Wсут=W 00+WСДДП+WВД
К полученным данным необходимо прибавить 10% от общих энергозатрат на неучтенные виды деятельности.
Для подсчета энергетических затрат на различные виды деятельности рекомендуем использовать табл. 5 и табл. 6.
Определив суточные энергозатраты и используя формулу сбалансированного питания (суточная энергия должна восполняться за счет основных пищевых веществ: белков, жиров и углеводов в следующем процентном отношении - 13% за счет белков, 33% - жиров, 54% - углеводов), можно рассчитать индивидуальную (физиологическую) потребность в основных веществах (в граммах), зная, что I грамм белков и углеводов дает 4,0 ккал., I грамм жира - 9 ккал. (энергетические коэффициенты).
Для решения вопроса об адекватности фактического питания следует рассчитать его пищевую и биологическую ценность. Существуют несколько методов изучения фактического питания: бюджетный, балансовый, по приходу и расходу пищевых продуктов, лабораторный и метод анализа меню-раскладки. Меню-раскладка - перечень блюд суточного меню (завтрак, обед, ужин) с весовой раскладкой продуктов, взятых для изготовления каждого блюда. Определение энергетической ценности и химического состава изучаемого физического рациона студенты будут проводить на практической части занятия расчетным методом на основании меню-раскладки по приемам пищи в целом за сутки.
Таблица 3