Приложения к учебнику МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

•Наличие значительных дефектов костей и мягких тканей лица и головы.

•Заболевания желудочно-кишечного тракта со значительным отделением слюны или сопровождающиеся рвотой, кровотечением, язвенный и гангренозный стоматиты.

•Острые заболевания с повышенной температурой, поверхностным дыханием (ОРЗ, ангина и т.п.).

Средства защиты органа зрения

Защитные очки (очки противоожоговые фотохромные (ОПФ)) и очки фотохромные (ОФ) предназначены для защиты глаз от ожоговых поражений и сокращения длительности адаптационного ослепления СИЯВ при действиях личного состава вне объектов вооружения и военной техники и укрытий.

Защитные очки ОПФ и ОФ по внешнему виду, составу и устройству не отличаются друг от друга. Различие между ними состоит в свойствах фотохромных материалов, применяемых в блоках светофильтров.

Защита глаз от СИЯВ достигается поглощением энергии светового импульса фотохромным и инфракрасным светофильтрами.

При использовании очков необходимо учитывать ограничения,

которые они накладывают на деятельность личного состава:

•защитные очки ограничивают поле зрения;

•наличие в составе блока цветных светофильтров может вызвать незначительное искажение восприятия слабых цветовых сигналов;

•изменение блоком светофильтров оптико-геометрических характеристик светового потока приводит к снижению функциональных возможностей глаз и к некоторому ограничению профессиональной деятельности личного состава в сумерках и особенно ночью.

Всвязи с этим необходимо проведение тренировок личного состава, направленных на выработку устойчивых показателей профессиональной деятельности при использовании очков в боевых условиях.

Характеристика средств индивидуальной защиты кожи (СИЗ)

Для защиты кожных покровов используются средства индивидуаль-

ной защиты кожи (СИЗК). Они защищают от ОВ, действующих на кожу

и через кожу, РВ, бактериальных аэрозолей и токсинов, а также от СИЯВ и зажигательных смесей.

По принципу защитного действия все средства защиты кожи делятся на изолирующие и фильтрующие.

По способу использования различают средства защиты кожи посто-

янного ношения, периодического применения и однократного использования.

121

К средствам индивидуальной защиты кожи относятся: общевойсковой защитный комплект изолирующего типа (ОЗК), общевойсковой комплексный защитный костюм фильтрующего типа (ОКЗК, ОКЗК-М) и специальная защитная одежда изолирующего типа (костюм Л-1, комбинезон повышенной герметизации К-1, на ВМФ — КЗМ-1, КЗМ-2).

Защита кожи средствами индивидуальной защиты фильтрующего типа основывается на обезвреживании аэрозоля или паров отравляющих веществ при прохождении их через толщу белья и обмундирования, предварительно импрегнированного специальными дегазирующими рецептурами.

Фильтрующие средства защиты кожи

Фильтрующие средства защиты кожи изготавливаются из воздухо- и паропроницаемых тканей, нетканых материалов (хлопчатобумажной ткани), пропитанных специальными химическими веществами. Пропитка тонким слоем обволакивает нити ткани, а пространство между ними остается свободным. Вследствие этого воздухопроницаемость материала в основном сохраняется, а пары ядовитых и отравляющих веществ при прохождении через ткань задерживаются. Указанное обстоятельство делает возможным их длительное непрерывное использование без существенного влияния на эргономические свойства человека. Отдельные образцы фильтрующих СЗК предназначены для многомесячного постоянного ношения в угрожаемый период применения противником ОМП. Их применяют в комплекте с противогазами или ИДА, сапогами и перчатками.

В зависимости от пропитки, обусловливающей принцип защитного действия, различают СЗК адсорбционного, абсорбционного и хемосорбционного типов.

Адсорбционный тип. При использовании этого типа защита обеспечивается за счет физической адсорбции паров АХОВ в порах адсорбента. Такие СЗК обладают универсальными защитными свойствами, однако вход в них в защитные сооружения после пребывания в зараженной атмосфере связан с опасностью создания в убежищах высоких концентраций АХОВ за счет процесса десорбции.

Абсорбционный тип. Принцип защитного действия СЗК этого типа основан на растворении АХОВ в пропитках, в качестве которых используются фталаты, масла.

Хемосорбционный тип. У образцов фильтрующих СЗК этого типа защита обеспечивается за счет химического взаимодействия молекул пара (газа) ОХВ с веществами, входящими в состав пропиток. Такие СЗК пригодны для защиты от конкретного ОХВ, однако у них отсутствуют недостатки, связанные с десорбцией поглощенного вещества. В качестве хемосорбционных пропиток нашли применение рецептуры на основе хлорамина ДГ (гексахлордифенилмочевина).

122

Защитные свойства

Защитные свойства фильтрующих СЗК от паров оценивают величиной поглощаемой токсодозы (мг-мин/л), являющейся паспортной характеристикой изделия.

Защитные свойства от тепловых импульсов, АОХВ, ОВ, РП и БС достигаются за счет многослойности одежды, ее герметизации и пропитки препаратами ОП-7 или ОП-10 (эмульгаторы) либо мыльно-масляной эмульсией (250—300 г хозяйственного мыла, 0,5 л растительного или машинного масла и 2 л воды). Количество наносимой на ткань пропитки ограничено по технологическим причинам, а также из-за необходимости обеспечения требуемых физиолого-гигиенических показателей.

Придание защитных свойств фильтрующим СЗК от тепловых излучений, в том числе и от АОХВ, обеспечивается за счет пропитки верхнего слоя образца антипиренами. Наибольшее распространение получили пропитки на основе фосфорсодержащих соединений, а также соединений сурьмы и титана. Пропитки, придающие тканям защитные свойства от паров, в ряде случаев оказывают раздражающее воздействие на кожу человека. Поэтому надевают СЗКэтого типаобязательно поверхнательного белья.

Для повышения защитных свойств указанной одежды поверх нее используются непромокаемые плащи и накидки, а для защиты ног и рук — рукавицы, перчатки, резиновые сапоги, боты, галоши, валенки и другая обувь.

СЗК, зараженное аэрозолями, в ближайшие часы должно быть заме-

нено или снято. Защиту от капель АОХВ (ОВ) фильтрующие СЗК не обеспечивают. СЗК фильтрующего типа предназначены главным образом для невоенизированных формирований ГО промышленных объектов.

К СЗК относятся: ЗФО, КСВ-2, ОКЗК (ОКЗК-М).

Изолирующие средства защиты кожи

Изолирующие СЗК изготавливают из воздухонепроницаемых прорезиненных тканей или полимерных материалов и применяют при выполнении дегазационных, дезактивационных и дезинфекционных работ в очагах поражения и в зонах заражения, т.е. в тех случаях, когда человек встречается с большими плотностями заражения.

СЗК изолирующего типа в зависимости от способа их применения и вида надевания (накидка или комбинезон) могут быть герметичными и негерметичными. Герметичные СЗК защищают от паров (газов), аэрозолей и капель АХОВ. Негерметичные — только от аэрозолей и капель.

Защитные свойства

Диффузионные процессы проникания АОХВ (ОВ) сквозь материал изолирующих СЗК являются определяющими для обеспечения защитных

123

свойств, которые характеризуются временем защитного действия и промокаемостью.

Время защитного действия — это время от момента воздействия жидкого или парообразного вещества на одну сторону материала до момента появления на другой стороне пара АХОВ в количестве, соответствующем пороговой токсодозе.

Промокаемость — это время с момента воздействия жидкого АОХВ на одну сторону материала до момента появления на другой его стороне жидкой фазы.

На защитные свойства образца СЗК в целом будет оказывать влияние конструкция защитной одежды, от которой зависит герметичность.

При движении человека защитная одежда работает как меха, поэтому по местам соединений отдельных частей и элементов комплекта в подкостюмное пространство будет проникать воздух, содержащий вредные примеси. Это обстоятельство имеет большое значение тогда, когда человек, работающий в изолирующих СЗК, подвергается воздействию АОХВ в парообразном или аэрозольном состоянии.

Применение СИЗ, обеспечивающих защиту личного состава от ОВ, СИЯВ, РП, БА, одновременно может привести к снижению его работоспособности.

При выполнении личным составом боевых задач сроки работы могут ограничиваться тепловым балансом организма.

Летом при увеличении температуры воздуха и физической нагрузки у личного состава возможно развитие перегревания тела с последующим «тепловым ударом».

В зимних условиях при отрицательной температуре воздуха — переохлаждение.

Степень тяжести физической нагрузки при использовании СИЗК зависит от вида боевых действий и выполняемых работ:

•состояние покоя — сон, отдых;

•легкая нагрузка — марш на подвижных объектах вооружения и боевой технике, ведение радиосвязи;

•средняя нагрузка — марш пешим порядком (v = 4—5 км/ч), вождение боевой техники;

•умеренно тяжелая — атака со стрельбой, перекатка орудий вручную;

•очень тяжелая — марш-бросок.

Предельные сроки работы при высокой температуре — это время, при превышении которого у 80% военнослужащих могут развиться тепловые удары, выводящие личный состав из строя на длительное время (до 5 сут) и в отдельных случаях приводящие к смертельному исходу.

Предельные сроки работы в зимних условиях — это время, при превышении которого у личного состава может наступить переохлаждение организма, приводящее к ознобу и отморожениям.

124

При низкой температуре, тяжелой физической нагрузке или низком уровне индивидуальнойзащищенностисокращаютвремя применения СИЗ.

Для компенсации низкой защищенности следует в максимальной степени использовать объекты вооружения и военной техники и МСЗ. Понизить степень изнуряющего действия выбранного СИЗ летом можно применением рациональных режимов работы и отдыха.

Так, при тяжелой физической нагрузке сроки сокращаются в 1,5— 2,0 раза, а при легкой увеличиваются в 1,5—2,0 раза.

При работе в тени, а также в пасмурную или ветреную погоду сроки непрерывного пребывания в СЗК могут быть увеличены примерно в 1,5—2 раза. При облачной и пасмурной погоде время непрерывной работы в СИЗ увеличивается на 20—30%. Такие меры позволяют повысить работоспособность личного состава в 2—3 раза.

Кроме того, повысить время пребывания позволяет увлажнение экрана. Наиболее доступным и простым способом увеличения пребывания человека в изолирующих СЗК при выполнении аварийно-спасательных и других неотложных работ является использование охлаждающего костюма

(костюма хлопчатобумажного охлаждающего (КХО)), который надева-

ется поверх СЗК и периодически смачивается водой. Однократное смачивание охлаждающего костюма позволяет продлить время непрерывной работы в 1,5—3,0 раза в зависимости от внешних условий и характера выполняемых работ.

Повторное пребывание в изолирующих СЗК возможно после 30минутного отдыха.

Зимой причиной ограничения продолжительности работы является охлаждение кистей рук. Для продления сроков работы в СЗК следует выполнять действия, направленные на отогревание кистей рук.

Влияние на физиологические функции организма

СЗК изолирующего типа защищают тело от паров и капель ОВ, РВ, БС, но в то же время способны оказывать при определенных условиях отрицательное действие на организм. В основном это заключается в нарушении терморегуляции и перегревании организма в летнее время.

Признаками перегревания являются: повышение температуры тела до 38—40°С, слабость, головная боль, шаткая походка, головокружение, шум в ушах, одышка, частое поверхностное дыхание, тахикардия (до 180 ударов в минуту), бледность или цианоз лица. В тяжелых случаях наступает тепловой удар с потерей сознания и коматозным состоянием.

В системе гражданской обороны объектов экономики нашли применение изолирующие СЗК, состоящие на снабжении частей и подразделений ВС РФ. К ним следует отнести легкий защитный костюм Л-1 и общевойсковой защитный комплект ОЗК. Кроме того, используются: костюм защитный изолирующий «Авария» и «Авария-1», КЗИМ, КИХ-4, КИХ-5, пневмокостюм ЛГ-5, защитный изолирующий комплект Ч-20.

125

Коллективные средства защиты

Коллективными средствами защиты (КЗС) являются специально оборудованные сооружения и объекты, предназначенные для защиты людей от воздействия ядерного, химического, биологического оружия, зажигательных и обычных средств поражения.

В связи с особенностями оборудования и эксплуатации объектов КСЗ их делят на два вида: стационарные фортификационные сооружения и подвижные объекты техники и вооружения.

Эффективность инженерно-технических сооружений, предназначенных для коллективной защиты, зависит от устройства и наличия специального оборудования.

Выделяют два основных типа сооружений — открытого и закрытого типов. Такие простейшие сооружения, как траншеи, ходы сообщения и щели, землянки (укрытия), могут снижать потери от ударной волны ядерного взрыва и огнестрельного оружия, частично защищая от светового излучения и ионизирующего излучения, но не защищают от ОВ, БС и токсинов. Более надежная защита личного состава войск, раненых и больных обеспечивается закрытыми сооружениями, к которым относятся блиндажи и убежища различных типов. Все закрытые сооружения в зависимости от специального оборудования делятся на вентилируемые и невентилируе-

мые.

Наиболее полную и эффективную защиту личного состава войск от всех поражающих факторов средств массового поражения обеспечивают убежища, прежде всего встроенные. Под них обычно используют подвальные или полуподвальные этажи производственных, общественных и жилых зданий.

Необходимо также строительство убежищ в виде отдельно стоящих сооружений. Такие убежища полностью или частично заглублены и обсыпаны сверху и с боков грунтом. Под них могут быть приспособлены различные подземные переходы игалереи, метрополитены, горные выработки.

Убежища должны располагаться в местах наибольшего сосредоточения людей, для укрытия которых они предназначены.

Требования к убежищам:

•изоляция (герметизация) сооружения;

•вентиляция сооружений;

•устройство тамбуров при входах в сооружение;

•удаление от уязвимых объектов;

•освещение и отопление;

•наличие подъездных путей;

•необходимый минимум удобств для нормальной жизнедеятельно-

сти.

Эти сооружения, для того чтобы они соответствовали своему назначению, должны противостоять воздействию ударной волны ядерного

126

взрыва, не подвергаться возгоранию от светового излучения, исключать возможность проникновения ОВ, РВ, БС и токсинов, а также защищать от воздействия огнесмесей типа напалма.

Оборудование убежища в противоатомном отношении предусматривает создание надежной прочности и устойчивости от воздействия ударной волны всей конструкции убежища, защиту воздухозаборных отверстий, дымохода и входных дверей. С учетом эффективного снижения проникающей радиации до безопасных величин заглубление КСЗ производится на глубину 1,5—2,0 м.

Противохимическое оборудование убежищ заключается в сле-

дующем:

•в герметизации основных помещений убежища и тамбуров;

•в герметизации входа путем применения легких герметических дверей, герметических перегородок и защитно-герметических дверей;

•в использовании фильтровентиляционных агрегатов для подачи о-

чищенного воздуха от ОВ, РВ и БС в сооружения.

Специальное противохимическое оборудование убежищ состоит из фильтров-поглотителей, вентилятора, воздухозаборного устройства, воздуховодов и контрольно-измерительных приборов.

Убежища должны обеспечивать необходимые санитарно-

гигиенические условия для нахождения в них людей, а также возможность входа и выхода личного состава при заражении воздуха отравляющими, радиоактивными веществами и бактериальными аэрозолями.

Вход в основное помещение убежища осуществляется путем шлюзования через тамбурное устройство. Тамбуры представляют собой небольшие по объему (2—3 м3) помещения, отделенные одно от другого герметическими дверями. В тамбурах происходит снижение концентрации ОВ и других вредных примесей, вносимых с воздухом наружной атмосферы.

Порядок входа личного состава, действующего на зараженной ме-

стности в убежищах, следующий.

Изолирующие средства защиты (ОП-1М, чулки, перчатки) снимаются в перекрытом участке траншеи и складываются в прорезиненный мешок. Здесь же обрабатываются дегазирующим порошком ДПС-1 предметы обмундирования, снаряжение; дегазационным пакетом ИДП-1 обрабатывается стрелковое (личное) оружие. Открытые участки тела, зараженные капельно-жидким аэрозолем, обрабатываются дегазирующим раствором ИПП. Личный состав (3—5 чел.) проходит через тамбуры в основное помещение убежища при надетом противогазе. После определения чистоты воздуха в убежище при помощи прибора химической разведки (ПХР-МВ, индикатора проскока ОВ) личный состав по команде снимает противогазы.

Пребывание личного состава в объектах коллективной защиты связано с комплексным воздействием на организм человека неблагоприятных факторов, обусловленных изменением химического состава воздуха и его физических свойств.

127

Эти изменения чаще всего являются результатом жизнедеятельности людей, находящихся в сооружении. В воздухе сооружений снижается содержание кислорода и повышается концентрация углекислого газа, в небольших количествах накапливается сероводород, аммиак, некоторые другие газообразные вещества.

Время пребывания населения в защитных сооружениях определяют штабы ГО объектов народного хозяйства. Они устанавливают, кроме того, порядок действий и правила поведения населения при выходе из убежищ и укрытий. Эти порядок действий и правила поведения передаются в защитные сооружения по телефону или другим возможным способом.

Все убежища обозначаются специальными знаками, размер которых 0,5 × 0,6 м. Располагаются на видном месте у входа и на наружной двери. Маршруты движения к убежищу обозначаются указателями. Знаки и указатели окрашиваются в белый цвет, надписи делаются черной краской. На знаке указывается номер убежища, кому принадлежит, у кого ключи (должность, место работы, телефон).

Подвижные средства коллективной защиты

Все виды боевой техники, состоящей на вооружении подразделения, в определенной степени обеспечивают защиту как от поражающих факторов ядерного взрыва, так и от ОВ и БС.

Автомобили и артиллерийские тягачи обладают сравнительно малой прочностью и большой парусностью, наиболее уязвимы при воздействии ударной волны ядерного взрыва. Однако они могут противостоять избыточному давлению ударной волны, равному 0,35 кг/см2, и скоростному напору воздуха, соответствующему этому давлению. Динамический удар при избыточном давлении Ризб 35 кг/см2 вызывает у незащищенных людей поражение легкой степени; если же при таком давлении люди будут находиться в кабине или кузове автомобиля, то степень поражения будет меньше, чем на открытой местности.

Кабины всех машин, кузова автобусного типа и кузова, оборудованные тентами, достаточно хорошо защищают людей от заражения РВ, БС и капельно-жидких ОВ.

В кабинах и кузовах автомобиля дозы облучения личного состава на радиоактивно зараженной местности будут в 2 раза меньше, чем при открытом расположении. При вспышке ядерного взрыва, находясь в кабине автомобиля, необходимо немедленно опуститься ниже ветрового и дверных стекол, что обеспечит защиту от поражения световым излучением и осколками стекла.

Бронетранспортеры обеспечивают защиту от ударной волны на таком удалении от эпицентра взрыва, на котором личный состав при открытом расположении мог бы получить поражения средней степени тяжести. При наличии тента бронетранспортеры хорошо защищают от поражения световым излучением и от заражения радиоактивными веществами, ка-

128

пельно-жидкими ОВ и БС. Облучение личного состава в бронетранспортере на местности, зараженной РВ, будет в 2 раза меньше, чем в автомобиле.

Наиболее высокой устойчивостью к действию ядерного взрыва обладают танки. Они защищают экипажи от ударной волны на таком удалении от эпицентра взрыва, где избыточное давление значительно превышает опасное для организма. Танки полностью защищают людей от воздействия светового излучения и от заражения РВ, ОВ и БС, а также значительно уменьшают дозу проникающей радиации и радиоактивное облучение на зараженной местности.

Умелым использованием защитных свойств боевой техники, рельефа местности и растительного покрова можно резко уменьшить вероятность поражения личного состава по сравнению с открытым его расположением.

Особенности коллективных средств защиты (КЗС) медицинского назначения

КЗС медицинского назначения — это сооружения и объекты, которые позволяют обеспечить работу медицинских пунктов и лечебных учреждений.

В них организуется бесперебойная работа медицинского состава и укрытие раненых и больных без средств индивидуальной защиты.

Убежища медицинского назначения имеют свои конструктивные особенности: тамбуры обычных сооружений имеют длину до 1 м, а в сооружениях медицинского назначения входы оборудуются тамбурами, длиной не менее 3 м (размер носилок и место для санитаров-носильщиков). Раненые и больные в тамбуре должны быть переложены на чистые носилки.

Кроме того, сооружения медицинского назначения должны иметь два самостоятельных входа.

При включении фильтровентиляционного агрегата создается искусственная приточная вентиляция. Она способствует созданию необходимых санитарно-гигиенических условий в убежище. Вместе с тем создается избыточное давление (подпор) при подаче очищенного воздуха, что препятствует проникновению зараженного воздуха внутрь сооружения. Герметичность убежища определяется воздушным подпором — избыточным давлением внутри сооружения, оно измеряется специальным прибором подпоромером в мм вод. ст. Убежище считается герметичным, если избыточное давление поддерживается на уровне 2—5 мм вод. ст., при подаче воздуха, равной половине объема основного помещения.

Для поддержания санитарно-гигиенических условий необходимо руководствоваться официальными нормативами и осуществлять меры по предупреждению загрязнения убежищ. Содержание кислорода в убежищах для личного состава должно быть не ниже 19,5%, а в командных и медицинских пунктах — 20%. Для командных и медицинских пунктов реко-

129

мендуется поддерживать концентрацию СО2 в убежищах не выше 0,3— 0,5%. Убежища общевойскового назначения вентилируют из расчета 2 м3 воздуха на одного человека в час. В убежищах для медицинских подразделений эта норма составляет 5 м3 на одного человека. Температура воздуха

вубежищах при влажности воздуха 70% не должна быть выше +23°С.

Вубежищах медицинского назначения влажность воздуха выше 60% нежелательна, а температура воздуха при этой влажности не должна превышать 20°С.

При возведении убежищ предусматриваются специальные санитарные устройства из расчета 1 умывальник на 150 человек, 1 унитаз на 75 человек.

Для сбора нечистот, пищевых отходов и загрязненного перевязочного материала убежища обеспечиваются специальными емкостями с плотно закрывающимися крышками и запасом торфа, грунта или золы.

При пользовании внутри убежища печами топку их прекращают с переходом на режим полной изоляции. Максимально ограничивается использование для освещения свечей и керосиновых ламп.

Коллективные средства защиты представляют собой сложные технические сооружения, эксплуатация которых должна осуществляться в строгом соответствии с требованиями специальных инструкций.

Только при этом условии они могут соответствовать своему предназначению и обеспечивать надежную защиту личного состава, раненых и больных от ОМП.

Медицинские средства защиты

В комплексе защитных мероприятий, проводимых ГО, большое значение имеет обеспечение населения средствами специальной профилактики и первой помощи, а также обучение правилам пользования ими. Применение медицинских средств индивидуальной защиты в сочетании с СИЗ органов дыхания и кожи — один из основных способов защиты людей в условиях применения противником оружия массового поражения, а также в условиях ЧС мирного времени. Учитывая, что в сложной обстановке необходимо обеспечить профилактику и первую помощь в самые короткие сроки, особое значение приобретает использование медицинских средств в порядке само- и взаимопомощи. Медицинские средства индивидуальной защиты — это медицинские препараты, материалы и специальные средства, предназначенные для использования в ЧС с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений. К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

•аптечка индивидуальная АИ-2;

•универсальная аптечка бытовая для населения, проживающего на радиационно-опасных территориях;

130