
Оздоровитльные технологии в сан / zhuravleva_l_b_kurortnoe_delo_s_osnovami_kurortologii
.pdf121
небольших отрезков времени, может быть рассмотрен как первичная ячейка.
Суточные циклы могут многократно повторяться в течение определенного про-
должительного отрезка времени. Можно выделить циклы отпуска, жизненный цикл, цикл, характерный для определенной возрастной градации (детство,
юность и т. д.).
Жизненные циклы рекреационной деятельности проявляются в чередова-
нии видов и форм рекреации, географических районов и т. д. Циклы рекреаци-
онной деятельности: можно различать и по их общественной функции и техно-
логии: лечебные, оздоровительные, спортивные и познавательные.
Разнообразие, комбинирование и цикличность рекреационных занятий непосредственным образом связаны со свойствами рекреационных территорий и их организацией. Разнообразию занятий должно соответствовать разнообра-
зие рекреационных ресурсов. Комбинирование и цикличность также возможны при наличии разнообразных ресурсов на определенной территории.
Элементарные рекреационные занятия (ЭРЗ) - внутренне целостная,
однородная, не разделимая на технологические компоненты рекреационная де-
ятельность. Элементарные рекреационные занятия служат основой для про-
грамм отдыха, конструирования циклов рекреационных занятий. По данным зарубежных социологов, число ЭРЗ удваивается каждые 10 лет, к началу XXI
века их насчитывалось уже более 80 тыс. видов.
Главным обоснованием типизации рекреационной деятельности выступа-
ет ее функциональная ориентация. Выделяют рекреационные функции: ле-
чебная - направленная на восстановление здоровья человека; познавательная -
направленная на развитие духовного потенциала личности; спортивная -
направленная на развитие физических сил человека.
Каждое из ЭРЗ может быть отнесено к классу лидирующих или «ведо-
мых», в зависимости от того, является ли оно целевым занятием с позиции ре-
креационных функций. По этому основанию выделяются:
целевые ЭРЗ, явившиеся главным мотивом рекреационной деятельно-
сти;
122
дополнительные ЭРЗ, не реализующие основную цель рекреации, но разнообразящие цикл рекреационных занятий, оживляющие его;
сопутствующие ЭРЗ, не дающие специфического, рекреационного эф-
фекта, но необходимые по физиологическим и технологическим ограничениям.
ЭРЗ находятся в определенной взаимозависимости в рамках одного цик-
ла. С этих позиций их характеризуют:
взаимозаменяемость (альтернативность) то есть возможность без ви-
димого ущерба для целей рекреации заменить одно ЭРЗ на другое;
взаимообусловленность – то есть определенная последовательность ЭРЗ с фиксацией их продолжительности и интенсивности в цикле рекреацион-
ных занятий;
противопоказанность - несовместимость некоторых ЭРЗ между собой в данный отрезок времени.
Важнейшей характеристикой ЭРЗ является аттрактивность рекреаци-
онной деятельности - индивидуальная или групповая привлекательность заня-
тий рекреационной деятельностью и их сочетаний.
Интенсивность рекреационной деятельности это оценка уровня удовле-
творения рекреационных потребностей. Конкретные виды деятельности в сво-
бодное время, выполняющие функции восстановления сил индивида, своей по-
следовательности образуют комбинации суточного, недельного, годового и жизненного циклов рекреационной деятельности. Они различаются по возмож-
ностям удовлетворять те или иные рекреационные действия в единицу времени,
что и определяет их интенсивность. Туризм является самым интенсивным ви-
дом рекреационных занятий, поскольку в единицу времени способен удовле-
творить максимум рекреационных потребностей человека.
Цикл рекреационных занятий - 1) программа отдыха, позволяющая на основе поведенческих возможностей и образцов реализовывать определенные рекреационные цели, мотивации и притязания в конкретных условиях; 2) взаи-
мосвязанное и взаимообусловленное сочетание ЭРЗ, возникающее на базе ве-
дущего (основного) занятия.
123
Каждый человек, самостоятельно, чаще неосознанно, конструирует цик-
лы рекреационных занятий исходя из собственных представлений о полезности элементарных занятий, их аттрактивности, величины рекреационного времени,
привычек, моды, цен на услуги и товары, денежных доходов и других факто-
ров. Чаще всего самостоятельно организованная деятельность слабо отвечает рекреационным потребностям.
Циклы рекреационных занятий должны удовлетворять двум фундамен-
тальным требованиям: полезность и индивидуальная привлекательность (ат-
трактивность). Циклы рекреационных занятий формируются из оптимальных сочетаний ЭРЗ, соответствующих понятию «рекреационный режим», и образу-
ют иерархию: суточные, недельные, годовые и жизненные ЦРЗ. В циклах ре-
креационных занятий ЭРЗ подразделяются на целевые, дополнительные и со-
путствующие, исходя из функциональной ориентации. Например, экскурсии будут целевыми для реализации познавательной функции, дополнительными -
для оздоровительной и сопутствующими - для лечебной.
При моделировании циклов рекреационных занятий в качестве основных рассматриваются различные типы отношений:
взаимодополняемость - возможность некоторых рекреационных заня-
тий использоваться обязательно в комплекте, в определенной пропорции. От-
ношения взаимодополняемости определяют включение и последовательность некоторых дополнительных рекреационных занятий; определяются ведущими рекреационными занятиями цикла;
взаимозаменяемость — возможность альтернативного использования разных видов рекреационной деятельности, а также возможность альтернативы для данного вида деятельности. Отношения взаимозаменяемости чрезвычайно важны в организации туристской деятельности для достижения оптимальных параметров циклов рекреационных занятий и определяют возможности не только моделирования, но и выбора туристом цикла рекреационной деятельно-
сти.
124
При конструировании циклов рекреационных занятий учитывается также следующее:
каждый целевой тип рекреационной деятельности образует один или несколько циклов;
специфика циклов формируется на основе одного и того же целевого занятия;
определяются дополнительные типы рекреационной деятельности; по-
лучившие наиболее высокие значения коэффициентов аттрактивности.
Рекреация и курортное дело.
Как известно, под рекреацией понимают расширенное воспроизводство физических, интеллектуальных и эмоциональных сил человека. Рекреация необходима как с точки зрения, индивидуума, так и с позиции государства, ко-
торое для своего развития должно позаботиться о воспроизводстве производи-
тельных сил общества.
Из всех форм рекреационной деятельности восстановлением здоровья за-
нимается санаторно-курортная индустрия, базирующаяся на использовании природных лечебных гидроминеральных и ландшафтно-климатических ресур-
сов.
Особенность курортной практики состоит в том, что она сочетает в себе множество функций:
профилактическое оздоровление населения;
лечение и реабилитацию больных;
анимационно-досуговую деятельность.
Профилактическое оздоровление населения в санаторно-курортной прак-
тике осуществляется с использованием двух основных форм:
компенсаторно-расширенного восстановления физических сил челове-
ка, осуществляемого в ежедневном лечении в санатории-профилактории;
расширенного восстановления физических сил и здоровья в процессе санаторного лечения в отпуске.
125
Санаторно-курортное лечение и реабилитация с использованием ком-
плекса природных и преформированных лечебных факторов является высоко-
эффективным медицинским направлением. Улучшение здоровья рекреанта, с
одной стороны, создает предпосылки для повышения качества рекреационной деятельности; с другой стороны, проводимые на курорте мероприятия по орга-
низации полноценного отдыха рекреантов, приводят к повышению эмоцио-
нальной и физической активности, способствуя тем самым большей эффектив-
ности проводимых лечебных мероприятий.
Анимационно-досуговая деятельность на курортах является самостоя-
тельным и очень важным разделом курортной деятельности. Осуществляемая в условиях курортов, то есть специализированных на восстановительной дея-
тельности местностях, обладающих комплексом природных и техногенных факторов, она обладает также очень высокой эффективностью в связи с боль-
шой плотностью рекреационных занятий.
ТЕМА 5 ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ КУРОРТНОГО ДЕЛА
Исторические аспекты курортного дела и курортологии.
Развитие курортного дела в России.
5.1. Исторические аспекты курортного дела и курортологии.
Следует отметить, что историю курортного дела и курортологии нельзя рассматривать отдельно, так как курортология создавала теоретическую основу для лечебно-оздоровительного применения природных факторов, а курортное дело являлось организационно-технологическим обеспечением реализации ку-
рортологических программ.
Курортное дело относится к наиболее древним видам туристской инду-
стрии и соответственно имеет длительную историю развития. Используя хро-
нологический и событийный подход к эволюции курортного дела, можно выде-
лить несколько основных периодов ее развития (табл. 5.1).

126
Первоначально, использование природных лечебных факторов носило
стихийно-эмпирический характер.
Целебные свойства многих природных факторов были известны с древ-
нейших времен. Поэтому, соблюдая законы хронографии, можно считать, что первые курорты были дарованы человеку Богом. Многие природные источники и термы были творением природы. Так, на знаменитых итальянских термаль-
ных курортах (Monsummano Terme, Montegrofto Terme, Montecatinae Terme)
еще с эпохи Древнего Рима природой созданы термальные лечебницы – горя-
чая вода источников наполняет многочисленные гроты паром. «Чудесные» ис-
точники и другие целебные факторы часто становились основой лечебных тайн храмов, являясь предметом религиозного культа. В дошедших до нас памятни-
ках искусства мы находим отражение фактов использования термальных мине-
ральных вод для совершения обрядов и соответственно демонстрации «исцеле-
ния» страждущих.
Таблица 5.1
Периоды исторической эволюции курортного дела
Период |
Характеристика периода |
Формы и методы |
||||
|
|
|
|
|
КД |
|
|
|
|
|
|
||
Стихийно- |
Курортные факторы |
применя- |
Омовения, |
термы, |
||
эмпирический |
лись преимущественно с целью |
купальни, |
бани, |
|||
(Древние века -Средние |
гигиены и санитарии. Отдельные |
бассейны, |
психо- |
|||
века) |
разрозненные |
эмпирические по- |
терапия. |
|
||
|
пытки природного лечения |
|
|
|
||
|
|
|
||||
Научно- |
Зарождение и развитие научных |
Прообраз всех ос- |
||||
курортологический |
основ курортологии. |
Включение |
новных современ- |
|||
(XVIXVIII века) |
курортологии |
в медицинскую |
ных |
форм КД, |
||
|
практику. Возникновение первых |
кроме |
аппаратной |
|||
|
курортов и подходов к их экс- |
физиотерапии |
||||
|
плуатации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

127
Коммерческий |
Бурное |
развитие |
курортов |
на |
Весь |
спектр |
ос- |
|
(XIX-XX века) |
коммерческой основе. Использо- |
новных |
методов |
|||||
|
вание курортов не только для ле- |
курортологии. |
|
|||||
|
чения, но и для времяпровожде- |
Возникновение |
и |
|||||
|
ния. Возникновение рекреацион- |
развитие физиоте- |
||||||
|
ных предприятий – санаториев, |
рапии |
|
|
|
|||
|
пансионатов, лечебниц и т.д. Ку- |
|
|
|
|
|||
|
рортология – важное звено ме- |
|
|
|
|
|||
|
дицины. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Дифференцированный |
Разделение подходов к КД на |
Формы |
оказания |
|||||
(XX век) |
коммерческий и |
социальный. |
курортных услуг |
|||||
|
Первый |
подход |
реализуется |
в |
разделились. |
На |
||
|
странах с рыночной экономикой, |
Западе |
делается |
|||||
|
где преобладают |
оздоровитель- |
упор |
на |
общеку- |
|||
|
ные курорты и узкоспециализи- |
рортную |
лечеб- |
|||||
|
рованные клиники. Второй под- |
ную |
инфраструк- |
|||||
|
ход развивается в странах социа- |
туру |
и пансиона- |
|||||
|
лизма – курортное дело рассмат- |
ты. В СССР – на |
||||||
|
ривается как часть здравоохра- |
создание |
полно |
|||||
|
нения. |
|
|
|
оснащенных сана- |
|||
|
|
|
|
|
ториев. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Самые ранние доказательствам существования курортных сооружений были найдены при расколках города Mohenjo-Daro в Пакистане. Было обнару-
жено существование древней цивилизации 5 тыс. лет тому назад. В развалинах города найдены следы купален, бассейнов и лавок, в которых торговали питье-
вой вод из причудливых сосудов. В связи с этим возникновение элементарных навыков гигиены и становление их в первобытном обществе следует считать первым этапом в развитие курортного дела. Древнегреческая мифология по-
вествует, что даже боги на Олимпе сохраняли молодость и бессмертие при по-
128
мощи паровых ванн. Древнегреческий писатель Павзоний писал, что богиня Гера оставалась вечно молодой и прекрасной благодаря купаниям в озере с го-
рячими источниками. Бог Олимпа Юпитер превратил Нимфу Ювенту в живой источник воды, возвращающий молодость и юность.
В первобытном обществе начинается формирование человеческого кол-
лектива, зарождаются и развиваются нравственные и этические понятия. По-
явились первые навыки гигиены и санитарии, (гигиена питания, гигиена одеж-
ды, правила личной и общественной гигиены). Начали формироваться основ-
ные принципы организации жилища, стали использоваться источники проточ-
ной воды.
Зародившийся в Индии и на Ближнем Востоке обычай омовений, при-
нявший впоследствии форму обязательного религиозного обряда, объясняется,
по-видимому, чисто гигиеническими соображениями. Совершать очищения в виде купаний и омовений в канун праздников, при выздоровлении от болезней,
прикосновении к «скверне» и т.п. предписывалось во многих священных кни-
гах.
Египетские жрецы лечили людей ваннами различной температуры, как это описано в одном из древнейших папирусов, обнаруженном при археологи-
ческих раскопках в Фивской гробнице. Археологи утверждают, что обитатели нашей планеты, уже в период бронзового века, знали о лечебных свойствах ми-
неральной воды, потому что вблизи известной курортной местности Сен-
Мориц, расположенной в швейцарских Альпах, найдены руины бальнеологиче-
ских сооружений на источниках с железистыми минеральными водами.
Целебные подземные воды упоминаются в книгах Ветхого и Нового Заве-
та, в которых, в частности, описывается Силоамская купель и священное озеро Бетседа вблизи Иерусалима, считавшиеся местами исцеления страждущих и немощных. Силоамский минеральный источник характеризовался периодиче-
скими выбросами потоков воды, происходящими нерегулярно. Этих неожидан-
ных выбросов воды ожидали большие скопления больных около купели. Мож-
129
но представить себе происходившее столпотворение, если, по поверью, от бо-
лезни исцелялся тот, кто окунался первым.
Советы омовений в священных водах реки Ганг, которым молва припи-
сывала целебные свойства, встречаются в древнейшей индийской книге «Ри-
гведа», известной за 1800 лет-до н.э.
Даже в настоящее время имеются сведения, что питье этой речной воды не вызывает якобы желудочно-кишечных расстройств, что объясняется некото-
рыми исследователями наличием в воде Ганга растворенных обеззараживаю-
щих микроэлементов, таких, как серебро, йод и др.
Раскопками разрушенного в давние времена индийского города Махен-
джодаро обнаружено существование древней цивилизации еще 5 тысяч лет то-
му назад. В развалинах города найдены следы купален, бассейнов и лавок, в ко-
торых торговали питьевой водой из причудливых сосудов.
В Древней Греции слепо верили в чудесные целебные свойства воды,
освященной жрецами храмов. Эти священные храмы могут рассматриваться в наше время в качестве своеобразных лечебно-профилактических учреждений потому, что каждый поступавший туда больной подвергался достаточно тща-
тельной санитарной обработке, а затем лечебному воздействию многократными омовениями водой одного из целебных источников вблизи храма. Бесспорно служители культа этих храмов - жрецы бога здоровья Эскулапа могут считаться родоначальниками идеи лечения водой, хотя при этом они использовали и ле-
чебные свойства климатических факторов, воздвигая свои храмы в местностях с наиболее благодатными климатическими условиями. В комплексе всех упо-
мянутых «курортологических» мероприятий немаловажное внимание уделя-
лось не менее древней специальности медицины - воздействию на психику.
Жрецы систематически внушали больным уверенность в выздоровлении, обле-
кая обычно внушение в форму религиозного мистицизма и суеверия.
Жрецы храмов Эскулапа вещали, что кончина человека может осквернить священный храм, и поэтому тяжело больным доступ в святилище был запрет-
ным, чем жрецы охраняли храмы от вероятного заноса заразы и утверждали в
130
сознании верующих безошибочность исцеления. Если жрецы замечали, что ле-
чение в храме не приносит желаемых результатов, то находили повод для уда-
ления такого больного за пределы храма, дабы «не осквернять его священные стены» неизбежной смертью больного.
Аналогичный подход встречается в подборе больных и в браминский пе-
риод индусской медицины, когда в безнадежных случаях жрецы рекомендовали больным вместо лечения водой в храме воспользоваться «оболочкой Земли».
Для этой цели следовало «пройти по узкой тропинке до невидимого северо-
восточного мыса, питаться водой и воздухом до тех пор, пока не спадет с него все тленное, а душа соединится с Брамой».
В создаваемом жрецами порядке подбора больных просматривается про-
образ современных положений о правилах направления больных на санаторно-
курортное лечение, указывающих на противопоказания, при которых лечение на курорте будет не только безуспешным, но может принести даже вред.
Легендарный древнегреческий эпический поэт Гомер воспел в своих тво-
рениях благотворное действие целебных горячих источников Скамандры близ Трои. Его бессмертные произведения «Илиада» и «Одиссея» насыщены кра-
сочными описаниями разнообразных омовений, купаний и ароматизированных ванн, которыми волшебница Цирцея пленяла Одиссея в великолепных бассей-
нах и купальнях. Восторженные описания целебного источника Акве-Альбуле приведены Вергилием в «Энеиде». В период расцвета Римской империи там были сооружены роскошные термы с гигантской купальней, вмещавшей до
1000 человек одномоментно. В трудах Плутарха (ок. 46 - 127 гг. н.э.), древне-
греческого писателя, историки обнаружили описание горячих источников на острове Эвбея, куда стекалось множество пилигримов с разнообразными неду-
гами. Сернистые лечебные источники Каллирхо описал древнегреческий уче-
ный Гай Плиний Старший (23 - 79 гг. н.э.). Символический «отец медицины» Гиппократ (460 - 377 гг. до н.э.) использовал лечение водой различных заболе-
ваний, проявляя известную сдержанность в рекомендации минеральных ванн.
Лечение водой принимало в ту эпоху своеобразные формы, о чем свидетель-