- •Курс: «Система поверки и безопасности медицинской техники». Электрическая безопасность медицинской аппаратуры. Правила эксплуатации медицинского оборудования.
- •Требования к персоналу, эксплуатирующему медицинскую технику.
- •Классификация изделий медицинской техники по электробезопасности.
- •Техника безопасности эксплуатации медицинской техники.
- •Виды опасных и вредных производственных факторов.
- •Требования безопасности при эксплуатации аппаратов ультравысокой и сверхвысокой частоты.
- •Требования безопасности при эксплуатации аппаратов инфракрасного и ультрафиолетового излучения.
- •Требования безопасности при эксплуатации ультразвуковых аппаратов.
- •Требования к технике безопасности при эксплуатации лазера.
- •Требования безопасности при радиологических вмешательствах.
- •Требования безопасности при проведении электрических хирургических операций.
- •Требования безопасности при различных комбинациях подключенной аппаратуры.
- •Действие электрического тока на организм человека.
- •Факторы, определяющие опасность поражения электрическим током.
- •Технические способы и средства защиты от поражения электрическим током.
- •Условия и основные причины поражения электрическим током.
- •Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона. Санитарные правила и нормы.
- •Предельно допустимые уровни напряженности электрических и магнитных составляющих в диапазоне частот 30кГц-300мГц в зависимости от продолжительности воздействия.
- •Предельно допустимые уровни плотности потока энергии в диапазоне частот 300 мГц - 300гГц
- •Предельно допустимые уровни электромагнитных излучений, создаваемых телевизионными станциями.
- •Предельно допустимые уровни электромагнитных излучений для населения и лиц, недостигших 18 лет, беременных женщин.
- •Типы конструкций электродов для электрофизиологических исследований.
- •Электроды для съема биоэлектрических потенциалов.
- •Измерение полного сопротивления электродов.
- •Испытание игольчатых электродов на коррозио- и кисло-стойкость.
- •Ультразвуковая аппаратура и методы ее поверки.
- •Эхография одномерная.
- •Ультразвуковое сканирование (сонография).
- •Доплерография.
- •Излучатели аппаратов для ультразвуковой терапии.
- •Аппаратура для ультразвуковой терапии.
- •Методы поверки электрических стимуляторов и низкочастотных электротерапевтических аппаратов.
Требования безопасности при проведении электрических хирургических операций.
Для предотвращения ожогов пациента под пассивным электродом электрохирургического аппарата необходимо:
1.Обеспечить плотное прилегание пассивного электрода к телу пациента по всей поверхности, т.е. создать хороший электрический контакт по всей площади пассивного электрода с телом в течение всего времени операции.
2.Запрещается накладывать на пациента электрод меньшей площади, чем указано в техническом описании аппарата. Максимальная удельная мощность аппарата не должна превышать 1,5 Вт/см2. Необходимо располагать пассивный электрод по возможности ближе к операционному полю. Во время операции периодически контролировать его контактирование с телом пациента. Необходимо обеспечить перед укладкой отсутствие на поверхности пассивного электрода коррозии, загрязнений, складок и неровностей.
3.Необходимо обезжирить кожу пациента в месте наложения пассивного электрода и смочить ее физ.раствором, обеспечить низкое переходное сопротивление около 1 Ом между электродом и телом.
4.Перед каждой операцией проверить работоспособность электрохирургического аппарата, функционирование органов его управления и контроля.
5.Включать высокочастотный генератор необходимо только на время проведения коагуляции или резания. Запрещается держать включенным генератор в паузах между воздействиями.
6.Запрещается проверять работоспособность электрохирургического аппарата на искру путем прикосновения активным электродом к заземленным предметам.
7.Должны быть исключены случайные контакты тела пациента с заземленными частями операционного стола и другим заземленным оборудованием. Поэтому операционный стол и его металлические части необходимо покрыть губчатой резиной или двумя-тремя слоями клеенки.
8.В случае неэффективного действия высокочастотного тока запрещается увеличивать выходную мощность аппарата без предварительной проверки на прерванность цепи электродов (проверить надежность соединения проводов, пациента с аппаратом и электродержателя).
Требования безопасности при различных комбинациях подключенной аппаратуры.
При подсоединении к пациенту нескольких видов электромедицинской аппаратуры, если не принять необходимых мер, значительно возрастает вероятность поражения пациента электрическим током, а также возможны нарушения нормального функционирования диагностических приборов. Запрещается применять аппараты технического назначения в комбинации с электромедицинской аппаратурой, имеющей функциональное соединение с пациентом или гальваническую связь между аппаратами.
Для исключения ожогов пациента под электродами при ЭЭГрафа и ЭКГрафа при совместной работе с электрохирургическим аппаратом инженерно-техническому персоналу следует включить высокочастотные дроссели индуцированностью 3-4 мГн или резисторы 470 кОм. Электроды диагностических приборов должны располагаться как можно дальше от операционного поля и электродов электрохирургического аппарата.
При одновременном электрическом контакте нескольких видов изделий с телом пациента для обеспечения электрической безопасности должны применяться изделия с изолированной рабочей частью BF и CF.