15

Раздел 4. Аппараты и системы для воздействий электрическим током различной частоты (флюктуоризация, амплипульстерапия, электросон).

Биостимуляторы и аппараты для воздействия на биологически активные точки

Флюктуоризация

Флюктуоризация — применение с лечебной целью перемеренного, частично выпрямленного или выпрямленного тока им тока низкого напряжения с хаотически изменяющимися до 2000 Гц частотой и амплитудой. Применение этих колебаний преимущественно для стоматологической практики было предложено в 1960 г. А. Р. Рубиным.

В методе используются колебания напряжения с шумовым спектром, т. е. с апериодическими изменениями частоты колебаний в пределах от 100 до 2000 Гц, напряжения — от 0 до 100 В и плотности тока — до 3 мА/см².

Серийно выпускае­мые аппараты для флюктуоризации гене­рируют три следующих вида колебаний напря­жения:

— переменные, при которых колебания электрического напря­жения симметричны, но совершаются с постоянно хаотично меняю­щимися частотой и амплитудой (рис. 1, а);

— частично выпрямленные, при которых частота и амплитуда колебаний беспорядочно меняются как и при первом виде. Однако в одном из направлений колебания не достигают своей максимальной, т.е. такой, же в обратном направлении, величины (см. рис. 1, б);

— выпрямленные, представляющие собой постоянный пульсирующий ток с беспорядочно меняющимися частотой и амплитудой пульсаций (см. рис. 1, в).

Механизмы лечебного действия. Отличающиеся физические свойства определяют и pasличное влияние каждого вида колебаний. Наименьшее возбуждающее действие оказывают симметричные колебания, поскольку изменения концентрации ионов у полупроницаемых мембран в какой-то степени сглаживаются такими же изменениями концентрации ионов, происходящими в противоположном направлении и при изменении направления тока. Возбуждающее действие в каждый отдельный момент времени определяется частотой колебании, а следовательно, длительностью и амплитудой колебания. При этом при одной и той же амплитуде возбуждающее действие заметно усиливается при уменьшении частоты колебаний. Поскольку значения этих параметров беспорядочно меняются, то моменты больших возбуждений возникают также хаотично. Выраженность их может быть регулируема только величиной тока В таких условиях на одинаковых по площади электродах возбуждающее действие под каждым из них одинаково. Усиления действия под одним из электродов достигает соответственным уменьшением размеров. Апериодичность возникновения пиков возбуждения повышает раздражающее действие и yменьшает адаптацию по сравнению с действием периодических колебаний такой же, амплитуды. Поэтому при значительной выраженности воспалительного процесса от применения этого режима следует воздерживаться из-за возможности обострения процесса. Такие явления мы наблюдали при применении интерференционных то­ков с апериодичным следованием биений.

Частично выпрямленные колебания при такой же неупоря­доченности возникновения пиков во времени оказывают более сильное возбуждающее действие пал, электродом, соединенным с отрицательной клеммой аппарата. Все реакции на действие этих токов в большей степени выражены под отрицательным электродом. Проявляются эти реакции при надпороговой силе тока аритмическими фибрилляциями мышечных волокон, переходящими при дальнейшем увеличении силы тока в нерегулярные подергивания мышц. При этом в подэлектродных тканях улучшается кровообращение и несколько повышается темпертура. Это повышение обусловливаемое оживлением кровообращения. удерживается в течение 40—60 мин после воздействия. Возбуждение большого количества нервных и мышечных волокон в зоне прохождения тока создает массивную проприоцептивную импульсацию в центральную нервную систему, ведшую к болеутолению, как и при других импульсных токах.