Modul_1_lab_diagnostika_4_farm_-_копия

сливают в нормальную тару

обеззараживают дезраствором

*кипятят

обеззараживают автоклавированием

все перечисленное верно

За счет чего лекарственные препараты влияют на результаты лабораторных исследований?

за счет передозирования

за счет фармакологической (в организме) или технологической (в пробе) интерференции

в результате несовместимости

*все ответы правильные

нет правильного ответа

Какое значение имеют лабораторные методы исследования?

диагностическое

критерия эффективности проводимого лечения

критерия выздоровления и реабилитации

*все ответы правильные

все ответы не правильные

Какие биологические материалы служат объектом исследований в лабораторной диагностике?

кровь

жидкость

пунктаты

*все ответы правильные

ликвор

Организационные структуры лабораторной службы:

клинико-диагностические лаборатории

научно-методические центры по лабораторной диагностике

лабораторные советы

кафедры клинической лабораторной диагностики

*все перечисленное верно

Задачами клинико-диагностической лаборатории не являются:

обеспечение клинических лабораторных исследований в соответствии с профилем ЛПУ

внедрение прогрессивных форм работы, новых методов

оказание консультативной помощи врачам лечебных отделений в трактовке лабораторных данных

повышение квалификации персонала лаборатории

*осмотр и оформление истории болезни

На результаты анализа могут влиять следующие факторы внутрилабораторного характера:

условия хранения пробы

характер пипетирования

гемолиз, липемия

2

используемые методы

*все перечисленные факторы

Для проведения контроля качества биохимических исследований рекомендуется использовать:

водные растворы субстратов

донорскую кровь

*промышленую сыворотку (жидкую или лиофилизированную)

реактивы зарубежных фирм

сыворотку крови больного

Выбор контрольного материала определяется:

идентичностью его по физико-химическим свойствам анализируемому образцу

стабильностью при хранении, минимальной вариабельностью внутри серии

возможностью контролировать весь аналитический процесс

*всеми перечисленными факторами

ни одним из перечисленных факторов

Преимущество жидкого контрольного материала перед сухим:

исключение ошибки при растворении

использование материала без подготовки

исключение потери вещества при небрежном открывании

экономия времени

все перечисленное верно

После каждого использования дезинфекции не должны подвергаться:

лабораторная посуда (капилляры, предметные стекла, пробирки, счетные камеры и т.д.)

резиновые груши, балоны

*измерительная аппаратура

кюветы измерительной аппаратуры, пластиковые пробирки

лабораторные инструменты

Посуду с биоматериалом инфицированных больных:

собирают в баки

обеззараживают автоклавированием

обрабатывают дезинфицирующим раствором

все перечисленное не верно

все перечисленное верно

При работе в клинико-диагностической лаборатории не запрещается оставлять на столах:

нефиксированные мазки

грязные чашки Петри, пробирки и др.

измерительную аппаратуру

метиловый спирт

посуду с инфекционным материалом

Для каких целей используют лабораторные методы исследования?

для диагностики патологических состояний

для контроля за эффективностью лечения

3

для оценки течения болезни и ее прогнозов

*все ответы правильные

для проверки действия лекарственных препаратов

Физиологической функцией белков плазмы крови не является:

ферментативная

транспортная

обеспечение гуморального иммунитета

*обеспечение клеточного иммунитета

поддержание коллоидного давления

Унифицированный метод подсчета эритроцитов:

в автоматическом счетчике

в камере Горяева

Фотоколориметрический

*и в автоматическом счетчике и в камере Горяева

нет правильного ответа

Коагулограмма – это:

метод измерения времени свертывания

способ определения агрегации тромбоцитов

*комплекс методов для характеристики разных звеньев гемостаза

система представлений о свертывании крови

учение о кроветворении

Белковые фракции сыворотки крови нельзя разделить методом:

высаливания

электрофореза

хроматографии

иммунопреципитации

*титрования

Диализ проводится с целью:

выявить реакционноспособные группы белков

получить изоферменты

*отделить белки от низкомолекулярных солей

активации коферментов

контроля и стандартизации белков

Взятие венозной крови для биохимических исследований включает следующие общие правила:

*взятие крови натощак

через катетер

шприцом, которым введено лекарственное вещество

тонкой иглой с острым концом

сухой иглой

Диспротеинемии это:

4

увеличение общего белка

уменьшение общего белка

снижение фибриногена

*нарушение соотношения фракций белков плазмы

все перечисленное верно

Гамма-глобулины снижаются при:

ишемической болезни сердца

гастрите

*лучевой болезни

опухоли пищевода

ревматоидном артрите

Следствием парапротеинемии не может быть:

параамилоидоз

геморрагические диатезы

*гипергликемия

синдром повышенной вязкости

диспротеинемия

Фибриноген снижается в крови при:

инфаркт миокарда

*хронические заболевания печени

ревматизме

уремии

остром воспалении

Кбелкам плазмы относят:

кератины

эластин

*глобулины

склеропротеины

коллагены

Белкам плазмы не присущи функции:

сохранение постоянства коллоидно-осмотического давления гемостатическая участие в иммунном ответе транспортаная *рецепторная

Электрофорез белков проводят на:

полиакриламидном геле

агаровом геле

бумаге

целлюлозоацетатных пленках

*всех перечисленных носителях

Воснове иммунохимических методов лежит взаимодействие:

5

преципитата с субстратом

*антитела с антигеном

сыворотки с иммуноглобулином

комплемента с носителем

всего перечисленного

Всыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует:

*фибриноген

альбумин

комплемент

калликреин

антитромбин

Для исследования ферментов сыворотки крови используется метод:

спектрофотометрический метод

фотоэлектроколориметрический метод

кондуктометрический метод

электрофоретический метод

*все перечисленные методы

При выделении и очистке белков используют:

адсорбционную хроматографию

распределительную хроматографию

ионообменную хроматографию

аффинную хроматографию

*все перечисленные виды

Условиями получения и хранения плазмы для биохимических исследований не является:

использования антикоагулянтов

максимально быстрое отделение от эритроцитов

однократность замораживания

*использование герметичной посуды

предупреждение гемолиза

Парапротеины появляются в крови при:

болезни Вальденстрема

миеломе

болезни тяжелых цепей

болезни легких цепей

*всех перечисленных заболеваниях

Причиной повышения общего белка в сыворотке не может быть:

миеломная болезнь

гиперальбуминемия

дегидратация

*гипергидратация

парапротеинемический гемобластоз

6

Гемоглобин можно определять методом:

поляриметрия

газометрии

гемоглобинцианидным

*всеми перечисленными методами

ни один из перечисленных

Наиболее точным методом определения содержания гемоглобина в крови является:

метод Сали

метод с 0,5 % р-ром аммиака по оксигемоглобину

*гемоглобинцианидный метод

по насыщению крови газом (02, СО) - газометрический метод

определения кол-ва железа в молекуле НЬ

Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при:

*первичных и вторичных эритроцитозах

мегалобластных анемиях

Гемоглобинопатиях

Гипергидратации

все перечисленное верно

Молекула гемоглобина состоит из:

протопорфирина и железа

порфирина и железа

*гема и глобина

глобина и железа

протопорфирина и глобина

Гем представляет собой соединение железа с:

*протопорфирином IX

копропорфирином

белком

порфирином и белком

протопорфирином X

Белковой частью гемоглобина является:

альбумин

трасферрин

церулоплазмин

*глобин

Гаптоглобин

Увзрослого человека методом электрофореза можно получить виды гемоглобинов:

Нb Н и Нb Р

*Нb А, Нb А-2, Нb Р

Нb А, Нb Е

Нb 3, Нb А, Нb Р

Нb А, Нb D, Нb S

7

Основным типом гемоглобина взрослого человека является :

Нb Р

Нb F

*Нb А

Нb S

Нb D

Патологическим типом гемоглобина не является:

*НbF

НbS

НbМ

Нb С

все перечисленное

Кпроизводным гемоглобина не относят:

оксигемоглобина

*оксимиоглобина

сульфогемоглобина

метгемоглобина

карбоксигемоглобина

Вгемограмме: гемоглобин 100г/л; эритроцитов 3,4х 1012/л; лейкоцитов 36х109/л; бластных клеток 42%; миелоциты 5%; метамиелоциты 1%; палочкоядерных 2%; сегментоядерных 0%; лимфоцитов 12%; моноцитов 8%. Для какой стадии хронического миелолейкоза характерна эта гемограмма:

начальной

развернутой

обострения

*бластного криза

ни одной из перечисленных

Вгемограмме: гемоглобин 110 г/л; эритроцитов 3,7х1012/л; лейкоцитов 250х109/л; миелобласты 4%; промиелоциты 2%; миелоциты 22%; метамиелоциты 7%; палочкоядерные 16%; сегментоядерные 35%; эозинофилы 5%; базофилы 2%; лимфоциты 4%; моноциты 3%; эритробласты 2 на 100 лейкоцитов. Для какой стадии хронического миелолейкоза характерна эта гемограмма:

начальной

*развернутой

обострения

бластного криза

ни одной из перечисленных

Гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз, умеренная нормохромная анемия, в костном мозге до 70% лимфоцитов характерны для:

острого лейкоза

*хронического лимфолейкоза

лимфогранулематоза

миеломной болезни

хронического моноцитарного лейкоза

8

Выраженная анемия, лейкопения, нейтропения, единичные плазматические клетки в пери ферической крови, плазмоцитоз в костном мозге. Такая цитологическая картина характерна для:

острого лейкоза

хронического миелолейкоза

*миеломной болезни

хронического лимфо лейкоза

лимфогранулематоза

Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов характерен для:

острого лейкоза

*хронического миелолейкоза

эритремии

хронического моноцитарного лейкоза

всех перечисленных заболеваний

Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по:

мазку периферической крови

*трепанобиопсии подвздошной кости

пунктату лимфоузла

цитохимическому исследованию

всеми перечисленными методами

Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет:

мазок периферической крови

пунктат костного мозга

трепанобиопсия подвздошной кости

цитохимический метод

все перечисленное

Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является:

*миелопероксидаза

гликоген

щелочная фосфатаза

неспецифическая эстераза

нет достоверного теста

Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение:

гликогена

миелопероксидазы

*неспецифической эстеразы, подавляемой NаF

Липидов

все способы равноценны

Под определением "клоновое" происхождение лейкозов понимают:

приобретение клетками новых свойств

анаплазия лейкозных клеток

9

*потомство мутированной клетки

разнообразие форм лейкозных клеток

все перечисленное

Стволовая кроветворная клетка обладает:

полипотентностью - способностью к дифференцировке по различным линиям кроветворения

цитохимической инертностью

свойством регулировать кроветворение

способностью к самоподдержанию

*всеми перечисленными свойствами

Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию:

*малого лимфоцита

бластной клетки

моноцита

фибробласта

ни одного из перечисленных

Прогрессирующая иормохромная анемия, нормальное количество лейкоцитов, в лейкограмме миелобласты. В костном мозге большое количество эритробластов, мегалобластов, миелобластов. Такая гемограмма характерна для:

лимфогранулематоза

*эритромиелоза

эритремии

хронического миелолейкоза

миеломной болезни

Для периферической крови при остром эритромиелозе характерны:

лейкопения

анемия

эритробластоз

миелобластоз

*все перечисленное

Для миелограммы при миелофиброзе характерны:

бластоз

эритробластоз

*увеличение числа мегакариоцитов

увеличение зрелых нейтрофилов

снижение числа гранулоцитов

Клетки мегалобластического ряда отличаются от клеток эритробластического ряда:

большим размером

отсутствием радиальной исчерченности ядра

обильной цитоплазмой

ранней гемоглобинизацией цитоплазмы

*всеми перечисленными признаками

Агранулоцитоз может развиваться при:

10