
- •Клінічний протокол медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
- •1. Загальні положення
- •1.1. Цілі і завдання Протоколу
- •1.2. Основні поняття і терміни
- •2. Порядок проведення обов’язкових профілактич- них медичних оглядів дитини віком до 3 років
- •2.1. Загальні положення
- •2.2. Організаційні заходи
- •2.3. Основні складові обов’язкового медичного профілактичного огляду дитини віком до 3 років
- •2.3.3. Оцінка вигодовування та харчування [а]
- •2.3.8. Консультування батьків [a]
- •2.3.9. Огляди лікарями-спеціалістами та додаткове обстеження Кожне медичне втручання, яке проводиться дитині, у т.Ч. Огляд лікарем-спеціалістом, має бути обґрунтованим та безпечним для дитини.
- •3. Раціональне вигодовування та харчування дитини віком до 3 років
- •3.1.Загальні положення
- •1) Дитини
- •2) Матері
- •3.2. Вигодовування дитини віком до 6 місяців
- •3.2.1. Загальні положення.
- •3.2.2. Оцінка грудного вигодовування
- •3.2.3. Консультування матері з вигодовування дитини віком до 6 місяців
- •3.3. Вигодовування та харчування дитини віком 6-12 місяців
- •3.3.1. Загальні положення
- •3.3.2. Правила введення прикорму
- •3.3.3. Продукти прикорму
- •3.3.4. Частота введення прикорму
- •3.3.5. Оцінка харчування дитини віком 6-12 місяців
- •3.3.6. Консультування матері з вигодовування та харчування дитини від 6 до 12 місяців
- •3.4. Харчування дитини у віці від 12 місяців до 3-х років
- •3.4.1.Загальні положення
- •Консультування матері з харчування дитини від 12 місяців до 3 років
- •Штучне та змішане вигодовування
- •Орієнтовний добовий об’єм їжі для дитини віком до 12 місяців
- •4. Фізичний розвиток дитини
- •Загальні положення
- •4.2. Оцінка фізичного розвитку[а].
- •4.3. Графіки фізичного розвитку
- •4.3.1. Графіки довжина тіла / зріст/ вік
- •4.3.2. Графіки маса тіла/вік
- •4.3.3. Графіки співвідношення маса тіла/довжина тіла / зріст/вік
- •4.3.4. Графіки індекс маси тіла/вік
- •Інтерпретація стандартних відхилень показників фізичного розвитку
- •4.5.1. Перетинання лінії стандартного відхилення
- •4.5.2. Різке зростання або зниження кривої фізичного розвитку дитини
- •4.5.3. Відсутність динаміки кривої фізичного розвитку
- •4.6. Тактика при виявленні відхилень у фізичному розвитку дитини
- •5. Психомоторний розвиток дитини
- •5.1. Загальні положення
- •Тактика лікаря відповідно до результатів оцінки психомоторного розвитку дитини
- •Примітка: Термін повторного огляду визначається лікарем індивідуально.
- •5.3. Консультування матері та сім’ї з метою розвитку дитини
- •Заняття по догляду з метою розвитку дитини віком до 6 місяців
- •Заняття по догляду з метою розвитку дитини від 1-го року до 3-х років
- •Календарний план проведення обов’язкових медичних профілактичних оглядів здорової дитини віком до 3 років
- •Основні завдання обов’язкових медичних профілактичних оглядів здорової дитини віком до 3 років відповідно до особливостей розвитку кожного вікового періоду
- •Оцінка психомоторного розвитку дитини раннього віку
- •Оцінка психомоторного розвитку дитини на першому році життя
- •Оцінка психомоторного розвитку дитини другого року життя
- •Оцінка психомоторного розвитку дитини третього року життя
- •Пам’ятка з техніки миття рук
- •Принципи ефективного консультування
- •Орієнтовна схема введення продуктів та страв прикорму при природньому вигодовуванні дітей першого року життя*
- •Методика проведення антропометричних вимірів
- •Методика перевірки безумовних рефлексів
- •Методика оцінки кульшових суглобів на предмет дисплазії
- •Оцінка функції зорового та слухового аналізаторів
- •Оцінка функції слухового аналізатора
- •Графіки фізичного розвитку
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров’я України
Від 20.03.2008 р. № 149
Клінічний протокол медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
1. Загальні положення
1.1. Цілі і завдання Протоколу
Клінічний протокол розроблено з метою впровадження уніфікованої системи заходів щодо формування, збереження і зміцнення здоров’я дітей раннього віку.
Протокол базується на концепції інтегрованого підходу до надання медичної допомоги дітям раннього віку, рекомендованій Всесвітньою організацією охорони здоров’я, яка передбачає пріоритетність профілактичних заходів при здійсненні медичного догляду за дитиною та залучення сім’ї з метою всебічного розвитку дитини.
У Протоколі визначено терміни та обсяги проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів дітей віком до 3 років, основні принципи догляду з метою розвитку, раціонального вигодовування та харчування, оцінки фізичного та психомоторного розвитку, цільового консультування батьків.
При виявленні відхилень у стані здоров’я дитини призначаються додаткові медичні втручання, згідно з чинними протоколами надання медичної допомоги дітям відповідно до показань. Медичний догляд за здоровою новонародженою дитиною здійснюється згідно з наказом МОЗ України від 04.04.2005 р. № 152.
Протокол базується на основних принципах науково-доказової медицини (додаток 1 до Протоколу).
Усі медичні втручання, передбачені Протоколом проводяться з обов’язковим урахуванням дотримання вимоги поінформованої згоди батьків дитини (опікунів, піклувальників), або їх законних представників.
1.2. Основні поняття і терміни
Медичний догляд за дитиною раннього віку – це комплекс заходів, які здійснюються медичними працівниками із залученням родини у відповідності до потреб кожного вікового періоду розвитку дитини та спрямовані на створення оптимальних умов для її здорового гармонійного розвитку (фізичного, розумового, соціального) в сприятливому безпечному середовищі, забезпечення раціонального вигодовування та харчування, профілактику захворювань і травматизму, формування навичок здорового способу життя.
Перелік складових медичного догляду за дитиною раннього віку, який повинен бути доступним для кожної дитини:
обов’язковий медичний профілактичний огляд;
раціональне вигодовування та харчування;
догляд з метою розвитку;
створення безпечного середовища.
2. Порядок проведення обов’язкових профілактич- них медичних оглядів дитини віком до 3 років
2.1. Загальні положення
Обов’язкові медичні профілактичні огляди дітей віком до 3 років проводяться з метою моніторингу стану їх здоров’я та здійснення ефективних заходів щодо охорони здоров’я та розвитку дітей цієї вікової категорії шляхом:
оцінки стану здоров’я кожної дитини;
оцінки фізичного та психомоторного розвитку;
оцінки вигодовування та харчування;
своєчасного виявлення захворювань та патологічних станів;
проведення вакцинації;
консультування батьків з питань догляду за дитиною, раціонального харчування, розвитку дитини, профілактики нещасних випадків та травм тощо;
визначення тактики подальшого медичного спостереження та обстеження дитини за результатами обов’язкового медичного профілактичного огляду.