Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
anatom / Артросиндесмология.pdf
Скачиваний:
288
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
7.35 Mб
Скачать

Приложение 1.

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СУСТАВОВ И ИХ БИОМЕХАНИКА

 

 

 

 

Характеристика сустава

 

 

Название

 

по форме

 

по количе-

 

 

 

п/

по строе-

суставных

 

 

 

Мышцы, обеспечивающие движения

 

сустава

 

ству осей

Движения в суставе

п

 

нию

поверхно-

 

 

 

 

 

движения

 

 

 

 

 

 

 

стей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

2

3

4

 

5

 

6

7

 

 

 

 

 

 

 

Суставы черепа

 

 

Височно-нижне-

Про-

Эл-

 

Дву-

Вокруг фронтальной оси -

Опускание нижней челюсти - mm. digastrici,

 

челюстной су-

стой,

липсо-

 

осный

опускание

и поднимание

mm. geniohyoidei, mm.mylohyoidei, mm.

 

став,

articulatio

комплек

видный

 

 

нижней челюсти.

infrahyoidei

 

temporomandibu-

сный,

 

 

 

Выдвижение нижней челю-

Поднимание нижней челюсти - mm.

 

laris

 

комби-

 

 

 

сти вперед и возвращение в

temporales, mm. masseter, mm. pterygoidei

 

 

 

ниро-

 

 

 

исходное

положение

mediales

 

 

 

ванный

 

 

 

(скользящие движения).

Выдвижение нижней челюсти вперед - mm.

 

 

 

 

 

 

 

Движения челюсти вправо

pterygoidei laterales

 

 

 

 

 

 

 

и влево.

 

Движение нижней челюсти назад - mm.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

temporales (задние пучки)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Движение нижней челюсти в сторону - mm.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

pterygoideus lateralis (противоположной сторо-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ны)

40

0

 

 

 

 

 

 

Суставы туловища

 

 

 

 

 

 

 

 

1

Дугоотростча-

Про-

Плоские

Трех-

Скользящие малоамплитуд-

Сгибание позвоночного столба - mm. recti

 

 

тые

(межпозво-

стые,

 

осные

ные

движения,

совокуп-

abdominis, mm. obliqui abdominis (externi et

 

 

ночные) суста-

комби-

 

 

ность которых обеспечива-

interni), mm.scaleni, mm. longi colli, mm.

 

 

вы,

articulationes

ниро-

 

 

ет обширные движения по­

sternocleidomastoidei

 

 

 

 

 

zygapophysiales

ванные

 

 

звоночного столба:

 

Разгибание позвоночного столба - m. erector

 

 

seu

 

 

 

 

Вокруг фронтальной оси -

spinae, m. transversospinalis, m. trapezius, mm.

 

 

intervertebrales

 

 

 

сгибание и разгибание.

splenii capitis et cervicis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вокруг сагиттальной оси -

Наклон позвоночника в сторону -

 

 

 

1

 

2

3

4

5

 

 

6

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

отведение

и приведение

одновременное действие сгибателей и разгиба-

 

 

 

 

 

 

 

(наклоны в стороны).

телей, mm. quadratus lumborum (соответствую-

 

 

 

 

 

 

 

Вокруг вертикальной оси

щей стороны)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

скручивание (вращение).

Скручивание позвоночного столба - m.

 

 

 

 

 

 

 

Круговое

движение

(цир-

transversospinalis,

m.

obliquus

externus

 

 

 

 

 

 

 

кумдукция).

 

 

abdominis, mm.scaleni (соответствующей сторо-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ны), m. obliquus internus abdominis et mm.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

splenii capitis et cervicis (противоположной сто-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

роны)

 

 

 

 

 

 

2

Атлантозатылоч-

Про-

Мыщел-

Дву-

Вокруг фронтальной оси -

Сгибание головы - mm. recti capitis anteriores,

 

 

ный сустав (пар-

стой,

ковый

осный

сгибание и разгибание, т.е.

mm. recti capitis laterales, mm. longi capitis, и

 

 

ный),

комби-

 

 

наклоны

головы

вперед и

при фиксированной нижней челюcти – m.

 

 

articulatio

ниро-

 

 

назад

(кивательные

движе-

digastricus, m. stylohioideus, m. mylohyoideus,

 

 

atlantooccipitalis

ванный

 

 

ния).

 

 

 

 

m. geniohyoideus, m.

omohyoideus,

m.

 

 

 

 

 

 

 

Вокруг сагиттальной оси -

sternohyoideus,

m.

thyrohyoideus,

m.

 

 

 

 

 

 

 

отведение и приведение го-

sternothyroideus

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ловы,

т.е. наклоны

головы

Разгибание головы - mm. trapezii, mm. splenii

 

 

 

 

 

 

 

вправо и влево и возвраще-

capitis,

mm.

sternocleidomastoidei,

 

mm.

 

 

 

 

 

 

 

ние ее в исходное положе-

longissimi capitis, mm. semispinales capitis, mm.

 

 

 

 

 

 

 

ние.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

41

4

3

Срединный

ат-

Простой

Цилин-

Одно-

Вокруг вертикальной оси -

recti capitis posteriores majores et minores, mm.

 

 

лантоосевой

су-

 

дриче-

осный

вращение

 

oblqui capitis superiores

 

 

 

став,

articulatio

 

ский

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наклон головы в сторону - одновременное

 

 

atlantoaxialis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

действие сгибателей и разгибателей (соответ-

 

 

mediana

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ствующей стороны)

 

 

4

Атлантоосевой

Про-

Плоский

Трех-

Скользящие малоамплитуд-

 

 

Поворот головы в сторону - mm. splenii

 

 

латеральный

су-

стой,

 

осный

ные движения

 

capitis, mm. longissimi capitis, mm. oblqui capitis

 

 

став (парный),

комби-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

inferiores (соответствующей стороны) и

m.

 

 

articulatio

 

 

ниро-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

sternocleidomastoideus (противоположной

сто-

 

 

atlantoaxialis

 

ванный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

роны)

 

 

 

lateralis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

2

 

 

3

4

5

 

6

 

7

 

 

5

Реберно-позво-

 

 

 

Скользящие малоамплитуд-

Поднимание передних концов ребер - mm.

 

 

ночный

 

сустав,

 

 

 

ные

движения,

совокуп-

intercostales externi, mm. levatores costarum,

 

 

articulatio

 

 

 

 

 

ность

которых обеспечива-

mm. serrati posteriores superiores, mm. scaleni

 

 

costovertebralis,

 

 

 

ет

движения

грудной

Опускание передних концов ребер - m.

 

 

состоит

из двух

 

 

 

клетки:

 

transversus thoracis, mm. intercostales interni,

 

 

суставов:

 

 

 

 

 

поднимание передних кон-

mm. serrati posteriores inferiores, mm. recti

 

 

а) сустав

голов-

Про-

Плоский

Трех-

цов ребер и грудины (уве-

abdominis, mm. obliqui abdominis (externi et

 

 

ки

 

ребра,

стой,

 

осный

личение объема

грудной

interni), mm. transversi abdominis

 

 

 

articulatio

capitis

комби-

 

 

клетки)

 

 

 

 

 

costae

 

 

 

ниро-

 

 

опускание передних концов

 

 

 

 

 

 

 

 

ванный

 

 

ребер и грудины (уменьше-

 

 

 

 

б) реберно-по-

Про-

Плоский

Трех-

ние объема грудной клетки)

 

 

 

 

перечный

 

су-

стой,

 

осный

 

 

 

 

 

 

 

став,

articulatio

комби-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

costotransversaria

ниро-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

ванный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

42

2

6

Грудино-ребер-

Про-

Плоские

Трех-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ные

 

стые,

 

осные

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

суставы,

комби-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

articulationes

ниро-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

sternocostales

ванные

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

Межхрящевые

Про-

Плоские

Трех-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

суставы,

стые,

 

осные

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

articulaciones

комби-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

interchondrales

ниро-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ванные

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Суставы верхней конечности

 

 

 

 

 

 

1

 

2

3

4

5

 

 

 

6

 

 

 

 

7

 

 

1

Грудино-клю-

Про-

Плоский

Трех-

Вокруг сагиттальной оси -

Поднимание ключицы и лопатки - m. levator

 

 

чичный

сустав,

стой,

 

осный

поднимание

и опускание

scapulae,

mm.

rhomboidei,

m.

 

 

articulatio

комплек

 

 

ключицы.

 

 

sternocleidomastoideus,

m. trapezius

(верхние

 

 

sternoclavicularis

сный,

 

 

Вокруг вертикальной оси -

пучки)

 

 

 

 

 

 

 

комби-

 

 

движения ключицы вперед

Опускание ключицы и лопатки - m.

 

 

 

 

ниро-

 

 

и назад.

 

 

 

trapezius, m. serratus anterior (нижние пучки), m.

 

 

 

 

ванный

 

 

 

Вокруг

продольной

pectoralis minor, m. subclavius

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

фронтальной оси - враща-

Движение ключицы вперёд (лопатки – в ла-

 

 

 

 

 

 

 

тельные

движения

ключи-

теральную сторону) - m. serratus anterior, m.

 

 

 

 

 

 

 

цы .

 

 

 

pectoralis minor, m. pectoralis major. Движение

 

2

Акромиально-

Про-

Плоский

Трех-

Скользящие малоамплитуд-

ключицы назад (лопатки – в медиальную сто-

 

 

ключичный су-

стой, в

 

осный

ные движения, обеспечива-

рону) - m. trapezius, mm. rhomboidei, m.

 

 

став,

articulatio

1/3 слу-

 

 

ющие

движения

лопатки

latissimus dorsi

 

 

 

 

 

acromioclavicula-

чаев

 

 

вместе с ключицей.

 

Пронация лопатки (поворот нижним углом

 

 

ris

 

комплек

 

 

 

 

 

 

 

кнаружи) - m. serratus anterior (нижние зубцы),

 

 

 

 

сный

 

 

 

 

 

 

 

m. trapezius (верхние пучки). Супинация ло-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

патки (поворот нижним углом кнутри) - mm.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

rhomboidei, m. pectoralis minor

 

43

3

3

Плечевой сустав,

Простой

Шаро-

Трех-

Вокруг фронтальной оси -

Сгибание плеча - m. deltoideus (передние пуч-

 

 

articulatio

 

видный

осный

сгибание

и

разгибание

ки),m. pectoralis major, m. biceps brachii, m.

 

 

humeri.

 

 

 

верхней конечности.

 

coracobrachialis. Разгибание плеча - m.

 

 

 

 

 

 

 

Вокруг сагиттальной оси -

deltoideus (задние пучки),m. triceps brachii

 

 

 

 

 

 

 

отведение и приведение.

(длинная головка), m. latissimus dorsi, m. teres

 

 

 

 

 

 

 

Вокруг вертикальной оси –

major, m. infraspinatus. Отведение плеча - m.

 

 

 

 

 

 

 

вращение (супинация,

про-

deltoideus, m. supraspinatus. Приведение плеча

 

 

 

 

 

 

 

нация).

 

 

 

- m. pectoralis major, m. latissimus dorsi, m.

 

 

 

 

 

 

 

Круговые

движения

(цир-

subscapularis, m. infraspinatus. Пронация плеча

 

 

 

 

 

 

 

кумдукция).

 

 

- m. deltoideus (передние пучки),m. pectoralis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

major, m. latissimus dorsi, m. teres major, m.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

subscapularis.Супинация плеча - m. deltoideus

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(задние пучки),m. teres minor, m. infraspinatus

 

1

 

2

3

4

5

 

6

 

 

7

 

4

Локтевой сустав,

Слож-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

articulatio cubiti:

ный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

а)

Плечелокте-

Простой

Вин-

Одно-

Вокруг фронтальной оси -

Сгибание предплечья - m. brachialis, m. biceps

 

 

вой

сустав,

 

тооб-

осный

сгибание и разгибание.

 

 

articulatio

 

разный

 

 

 

 

 

brachii, m. pronator teres

 

 

humeroulnaris

 

 

 

 

 

 

 

Разгибание предплечья - m. triceps brachii, m.

 

 

б) Плечелучевой

Простой

Шаро-

Трех-

Вокруг фронтальной оси -

anconeus

 

 

сустав, articulatio

 

видный

осный

сгибание

и

разгибание

 

 

 

humeroradialis

 

 

 

предплечья.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вокруг вертикальной оси -

Пронация предплечья - m. pronator teres, m.

 

 

 

 

 

 

 

вращение (супинация, про-

pronator quadratus

 

 

 

 

 

 

 

нация).

 

 

 

 

44

4

 

в) Проксималь-

Про-

Цилин-

Одно-

 

Вокруг вертикальной оси -

 

 

 

 

ный

лучелокте-

стой,

дриче-

осный

 

вращение (супинация, про-

 

 

 

 

вой

сустав,

комби-

ский

 

 

нация).

 

 

 

 

articulatio

 

ниро-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

radioulnaris

 

ванный

 

 

 

 

 

Супинация предплечья

- m. supinator, m.

 

 

proximalis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

biceps brachii

 

 

5

Дистальный

лу-

Про-

Цилин-

Одно-

 

Вокруг вертикальной оси -

 

 

 

челоктевой

су-

стой,

дриче-

осный

 

вращение (супинация, про-

 

 

 

 

став,

articulatio

комби-

ский

 

 

нация).

 

 

 

 

radioulnaris

 

ниро-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

distalis

 

ванный

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

2

 

3

4

5

6

 

7

 

 

6

Лучезапястный

Слож-

Эл-

Дву-

 

Вокруг фронтальной оси -

Сгибание кисти - m. flexor carpi ulnaris, m.

 

 

сустав, articulatio

ный

липсо-

осный

 

сгибание и разгибание.

 

flexor carpi radialis, m. flexor digitorum

 

 

radiocarpalis.

 

 

идный

 

 

Вокруг сагиттальной оси -

superficialis, m. flexor digitorum profundus, m.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

отведение и приведение.

flexor pollicis longus, m. palmaris longus

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Разгибание кисти - mm. extensores carpi radialis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

longus et brevis, m. extensor carpi ulnaris, m.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

extensor digitorum, mm.

extensores pollicis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

longus et brevis, m. extensor indicis, m. extensor

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

digiti minimi

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Отведение кисти - одновременное сокращение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- m. flexor carpi radialis, m. extensor carpi radialis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

longus, m. extensor carpi radialis brevis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приведение кисти - одновременное сокраще-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ние - m. flexor carpi ulnaris, m. extensor carpi

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ulnaris

 

45