5. Органы внутренней секреции.

Железы внутренней секреции не имеют выводных протоков и свои продукты (гормоны, инкреты) выделяют непосредственно в кровь. Вместе с кровью гормоны разносятся по организму, действуют на определенные органы, возбуждая или угнетая их деятельность, тем самым регулируют жизнедеятельность организма гуморальным путем. Многие гормоны влияют на обменные процессы, на рост и развитие организма, на функции сердечно-сосудистой, мочеполовой и других систем. Железы внутренней секреции в своей функции тесно связаны друг с другом и с деятельностью нервной системы. Развитие, строение и функции желез внутренней секреции регулируются нервной системой.

К железам внутренней секреции относятся гипофиз, шишковидное тело – эпифиз мозга, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, островки поджелудочной железы и внутрисекреторная часть половых желез (рис.52).

Гипофиз и эпифиз (железы мозгового происхождения) расположены глубоко в полости черепа (гипофиз – в ямке турецкого седла клиновидной кости, а эпифиз – между верхними холмиками крыши среднего мозга), поэтому проецировать их на поверхность головы довольно трудно.

Гормоны гипофиза регулируют деятельность и других желез внутренней секреции. В передней доле гипофиза вырабатываются гормоны: соматотропный – гормон роста, тиреотропный, влияющий на функцию щитовидной железы, адренокортикотропный, действующий на надпочечник, гонадотропный, регулирующий деятельность половых желез. В задней доле гипофиза вырабатываются вазопрессин – гормон, повышающий тонус гладких мышечных клеток в мелких сосудах, антидиуретический гормон, регулирующий водно-солевой обмен, и другие гормоны.

Щитовидная железа прикрыта мышцами (грудино- ключично-сосцевидной, грудино-подьязычной, грудино-щитовидной, лопаточно-подъязычной), окружена плотной соединительнотканной капсулой и прилежит задней поверхностью к трахее, глотке и пищеводу. Проекция долей (правой и левой) определяется – вверху они доходят до середины щитовидного хряща, а внизу – до 5-6-го колец трахеи, перешеек находится на уровне 2-4-го колец трахеи. Фолликулы щитовидной железы образованы эпителиальными клетками и заполнены коллоидом, содержащим тиреоглобулин (комплексное соединение гормонов щитовидной железы с белком). Гормоны щитовидной железы уменьшают концентрацию кальция в крови и влияют на общий обмен веществ в организме, повышая его (в частности, усиливают азотистый обмен), оказывают влияние на формирование скелета, ускоряя рост костей.

Околощитовидные, или паращитовидные, железы расположены на задней поверхности щитовидной железы – две с одной стороны и две с другой (часто в ее толще) – и лежат несколько асимметрично. Гормон паращитовидных желез способствует повышению содержания кальция в крови, являясь антагонистом гормона щитовидной железы.

Надпочечники – парные железы. Они лежат в забрюшинной клетчатке над верхним концом соответствующей почки, соединяясь с ней лишь рыхлой соединительной тканью. Их проекция соответствует X-XI или XI-XII грудным позвонкам. В структуре желез различают корковое и мозговое вещество. Корковое вещество образовано системой эпителиальных тяжей, ориентированных перпендикулярно поверхности надпочечника, между которыми имеются широкие кровеносные капилляры. В корковом веществе вырабатываются минералокортикоиды (альдостерон), глюкокортикоиды (кортикостерон, кортизол и кортизон), а также андрогены, близкие по своему составу и действию к мужским половым гормонам, эстроген и прогестерон (женские половые гормоны). Минералокортикоиды влияют на водно-солевой обмен, в частности на уровень натрия в крови; глюкокортикоиды стимулируют процессы фосфорилирования, влияют на обмен углеводов и повышают сопротивляемость организма к действию вредных агентов.

Мозговое вещество надпочечников образовано рыхлыми скоплениями округлых и многоугольных клеток – хромаффинных клеток. Из них построены также параганглии, расположенные по ходу брюшной аорты, в месте деления общей сонной артерии и в других местах. В хромаффинных клетках вырабатываются адреналин и норадреналин, близкие по своему действию к медиаторам симпатической нервной системы.

Островки поджелудочной железы, ее секреторная часть, вырабатывают инсулин – гормон, принимающий участие в регуляции углеводного обмена.

Мужские и женские половые гормоны вырабатываются в половых железах.