СИГНАТУРА
.doc|
СИГНАТУРА Отделение Фармацевтического Управления ГВСУ МПС на_______________________________ж.д. |
|
Аптека №________ Рецепт № _________ |
|
Ф. И. О. и возраст больного _____________ _____________________________________ |
|
Rp.: _________________________________ _____________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
|
Ф. И. О. врача ________________________ _____________________________________ |
|
Приготовил __________________________ |
|
Проверил ____________________________ |
|
Отпустил ____________________________ |
|
Дата ______________ Цена _____________ |
|
Для повторения лекарства требуется новый рецепт врача |
|
СИГНАТУРА Отделение Фармацевтического Управления ГВСУ МПС на_______________________________ж.д. |
|
Аптека №________ Рецепт № _________ |
|
Ф. И. О. и возраст больного _____________ _____________________________________ |
|
Rp.: _________________________________ _____________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
|
Ф. И. О. врача ________________________ _____________________________________ |
|
Приготовил __________________________ |
|
Проверил ____________________________ |
|
Отпустил ____________________________ |
|
Дата ______________ Цена _____________ |
|
Для повторения лекарства требуется новый рецепт врача |
|
СИГНАТУРА Отделение Фармацевтического Управления ГВСУ МПС на_______________________________ж.д. |
|
Аптека №________ Рецепт № _________ |
|
Ф. И. О. и возраст больного _____________ _____________________________________ |
|
Rp.: _________________________________ _____________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
|
Ф. И. О. врача ________________________ _____________________________________ |
|
Приготовил __________________________ |
|
Проверил ____________________________ |
|
Отпустил ____________________________ |
|
Дата ______________ Цена _____________ |
|
Для повторения лекарства требуется новый рецепт врача |
|
СИГНАТУРА Отделение Фармацевтического Управления ГВСУ МПС на_______________________________ж.д. |
|
Аптека №________ Рецепт № _________ |
|
Ф. И. О. и возраст больного _____________ _____________________________________ |
|
Rp.: _________________________________ _____________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
|
Ф. И. О. врача ________________________ _____________________________________ |
|
Приготовил __________________________ |
|
Проверил ____________________________ |
|
Отпустил ____________________________ |
|
Дата ______________ Цена _____________ |
|
Для повторения лекарства требуется новый рецепт врача |