Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

xxxxx

.docx
Скачиваний:
137
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
112.97 Кб
Скачать

а) узелки

б) узловатая эритема

в) ливедо

г) геморрагическая пурпура

д) кольцевидная эритема

48-ЛЕТНЯЯ ЖЕНЩИНА ГОСПИТАЛИЗИРОВАНА С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ В МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУС-ТАВАХ КИСТЕЙ. ПРИ ОСМОТРЕ В ОБЛАСТИ ДИСТАЛЬНЫХ МЕЖ-ФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ ВЫЯВЛЕНЫ ПЛОТНЫЕ УЗЕЛКИ РАЗМЕ-РОМ 0,5 СМ, УМЕРЕННО БОЛЕЗНЕННЫЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. СУСТА-ВЫ НЕЗНАЧИТЕЛЬНО ДЕФОРМИРОВАНЫ, ДВИЖЕНИЯ В НИХ ОГ-РАНИЧЕНЫ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ОБНАРУЖЕНО СУЖЕНИЕ СУСТАВНОЙ ЩЕЛИ, ОСТЕОПОРОЗ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ?

а) ревматоидный артрит

б) реактивный артрит

в) остеоартроз

г) псориатический артрит

д) ревматический артрит

КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНОЙ НЕСПЕ-ЦИФИЧЕСКИМ АОРТОАРТЕРИИТОМ?

а) нифедипин

б) каптоприл

в) клофелин

г) гипотиазид

д) празозин

КАКИЕ ФАКТОРЫ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЮТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ УЗЛОВАТОЙ ЭРИТЕМЫ?

а) стрептококковая инфекция

б) ревматизм

в) саркоидоз

г) туберкулёз

д) лекарственные вещества

ПРИ СКВ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

а) обнаружение LE–клеток в сыворотке крови

б) увеличение СОЭ

в) гипер–γ–глобулинемия

г) высокий титр АНФ в сыворотке крови

д) лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом влево

ПРИ КАКИХ РЕВМАТИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ НАБЛЮДАЕТСЯ ПО-РАЖЕНИЕ ЭНДОКАРДА С ФОРМИРОВАНИЕМ ПОРОКА СЕРДЦА?

а) системная красная волчанка

б) дерматомиозит

в) узелковый полиартериит

г) системная склеродермия

д) болезнь Бехтерева

КАКИЕ СИСТЕМНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ?

а) плеврит

б) миокардит

в) вторичный амилоидоз

г) васкулит

д) фиброзирующий альвеолит

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ НАИ-БОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ СИНДРОМ РЕЙНО?

а) системная красная волчанка

б) ревматоидный артрит

в) системная склеродермия

г) дерматомиозит

д) узелковый полиартериит

50–ЛЕТНЯЯ ЖЕНЩИНА ОТМЕЧАЕТ ОПУХАНИЕ И ТУГОПОДВИЖНОСТЬ ДИСТАЛЬНЫХ МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ КИСТЕЙ. В ОСТАЛЬНОМ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ?

а) остеоартроз

б) ревматоидный артрит

в) системная красная волчанка

г) склеродермия

д) подагра

СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ СПРАВЕДЛИВЫ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, КРОМЕ ОДНОГО:

а) приступ купируется ингаляцией сальбутамола

б) в мокроте могут быть найдены кристаллы Шарко-Лейдена

в) наличие эмфиземы легких

г) при затянувшемся приступе выслушиваются влажные хрипы

д) болезнь развивается в любом возрасте

У 39-ЛЕТНЕЙ СЛУЖАЩЕЙ КРУПНОЙ ГОСТИНИЦЫ ОСТРО ПО-ВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ДО 40С, ПОЯВИЛСЯ ОЗНОБ, КА-ШЕЛЬ С МОКРОТОЙ, КРОВОХАРКАНЬЕ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ ДЫХАНИИ, МИАЛГИИ, ТОШНОТА, ПОНОС. ПРИ РЕНТГЕНО-ГРАФИИ ВЫЯВЛЕНЫ ИНФИЛЬТРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОБОИХ ЛЁГКИХ. НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ НАЗАД СОСЛУЖИВЕЦ БОЛЬНОЙ БЫЛ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН С ПНЕВМОНИЕЙ. КАКОВА НАИБОЛЕЕ ВЕРО-ЯТНАЯ ПРИЧИНА ПНЕВМОНИИ?

а) клебсиелла

б) легионелла

в) микоплазма пневмонии

г) палочка Пфейффера

д) золотистый стафилококк

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ В ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА И БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ?

а) анализ мокроты

б) бронхоскопия

в) томография

г) бронхография

д) сцинтиграфия легких

В ТЕЧЕНИИ ТИПИЧНОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ ПАТОМОРФОЛОГИ ВЫДЕЛЯЮТ ФАЗЫ:

а) инфильтрации, распада и обсеменения

б) некроза и кальцинации

в) серого и красного «опеченения»

г) обструкции, рестрикции и деструкции

ТРЕХСЛОЙНОСТЬ МОКРОТЫ ПОСЛЕ ОТСТАИВАНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

а) саркоидоза

б) абсцесса легкого

в) острого бронхита

г) хронического обструктивного бронхита

КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА?

а) коробочный звук

б) инспираторная одышка

в) удлиненный выдох

г) сухие хрипы на выдохе

д) часто непродуктивный кашель

ПРИ НАРУШЕНИИ ПРОХОДИМОСТИ КРУПНЫХ БРОНХОВ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ:

а) экспираторная одышка

б) инспираторная одышка

в) смешанная одышка

г) ортопноэ

БРОНХИАЛЬНУЮ АСТМУ РАССМАТРИВАЮТ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ КАК:

а) спорадическое заболевание, характеризующееся приступами удушья

б) острое аллергическое заболевание дыхательных путей

в) хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей

г) подострое поражение соединительной ткани легких

ПРИ СВОБОДНОМ ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ РАЗМЕРОВ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОТМЕЧАЮТ СМЕЩЕНИЕ ОРГАНОВ СРЕДОСТЕНИЯ:

а) в сторону тени выпота

б) всегда вправо

в) кверху от тени выпота

г) в противоположную от тени выпота сторону

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ СИНДРОМЕ ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА?

а) затрудненное дыхание с удлиненным выдохом

б) цианоз выражен и распространен, конечности теплые

в) акроцианоз, конечности холодные

г) на ЭКГ правограмма, легочный Р

ДЛЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:

а) снижение АД менее 90/50 мм рт. ст.

б) тахикардия

в) акроцианоз

г) снижение общего периферического сосудистого сопротивления

д) олигоанурия

ДЛЯ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:

а) хлопающий первый тон на верхушке

б) систолический шум на верхушке

в) увеличение границ сердца влево

г) снижение сердечного выброса

КАКОЙ ПРЕПАРАТ В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ СНИЖАЕТ УРО-ВЕНЬ ЛИПОПРОТЕИДОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ?

а) клофибрат

б) холестирамин

в) ловастатин

г) никотиновая кислота

д) пробукол

У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА РАЗВИЛСЯ ОТЕК ЛЕГКИХ. АД – 220/140 ММ РТ. СТ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ?

а) резерпин

б) изобарин

в) апрессин

г) дигоксин

д) лазикс

КАКОЙ АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, СТРАДАЮЩЕМУ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ?

а) нитросорбид

б) пропранолол

в) метопролол

г) нифедипин

д) тринитролонг

КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИ-НОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ?

а) инфекционный эндокардит

б) миксома левого предсердия

в) митральный стеноз?

г) дилатационная кардиомиопатия

д) тромбоз глубоких вен голеней

КАКИЕ СОСТОЯНИЯ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ?

а) гиперкалиемия

б) ишемия миокарда

в) гипокальциемия

г) гипертиреоз

д) гипокалиемия

КАКИЕ ВРОЖДЁННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ У ВЗРОСЛЫХ?

а) дефект межжелудочковой перегородки

б) двустворчатый аортальный клапан

в) коарктация аорты

г) дефект межпредсердной перегородки

д) тетрада Фалло

КАКИЕ СОСТОЯНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНОЙ ТЕРАПИИ?

а) кардиомегалия

б) застойная сердечная недостаточность

в) острый инфаркт миокарда

г) передозировка сердечных гликозидов

д) выраженная гипокалиемия

ДЛИТЕЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ КАКИХ ПРЕПАРАТОВ ПОСЛЕ ИН-ФАРКТА МИОКАРДА СНИЖАЕТ СМЕРТНОСТЬ БОЛЬНЫХ?

а) нитросорбид

б) пропранолол

в) нифедипин

г) ацетилсалициловая кислота

д) фенилин

ДЛЯ ПРЕПАРАТА РАНИТИДИН ПОДБЕРИТЕ ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКУ:

а) блокатор Н2 – гистаминорецепторов

б) холинолитик общего действия

в) холинолитик местного действия

г) антацид

д) миотоник

ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ВЫРАЖЕН В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ?

а) наследственный сфероцитоз

б) синдром Жильбера

в) хронический активный гепатит

г) желчно–каменная болезнь

д) цирроз печени

КАКИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ЯЗВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА?

а) приём ацетилсалициловой кислоты

б) инфицирование Helicobacter pylori

в) приём метронидазола

г) узелковый полиартериит

д) приём преднизолона

КАКОВЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ХРОНИ-ЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА?

а) вирус эпидемического паротита

б) алкоголь

в) желчнокаменная болезнь

г) ретроградная панкреатохолангиография

д) системная красная волчанка

ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ:

а) стеноз привратника

б) перфорация

в) кровотечение

г) пенетрация

д) озлокачествление

ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ КЛАССИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИММУНОДЕПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) вторичный билиарный цирроз

б) хронический активный гепатит

в) хронический персистирующий гепатит

г) новообразование печени

д) ни одно из перечисленных состояний

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ БЛОКИРУЕТ Н2–ГИСТАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ?

а) димедрол

б) метацин

в) альмагель

г) атропин

д) циметидин

КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О НАЛИЧИИ ГИ-ПЕРСПЛЕНИЗМА ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ?

а) абсолютный и относительный лимфоцитоз

б) анемия и тромбоцитопения с лейкоцитозом

в) анемия с лейкоцитозом и тромбоцитозом

г) тромбоцитопения и выраженный геморрагический диатез

д) умеренная панцитопения

КАКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕ-ЧЕНИЯ, ПРАВИЛЬНЫЕ?

а) развивается у половины больных с язвенной болезнью

двенадцатиперстной кишки

б) риск кровотечения не зависит от длительности заболевания

в) наиболее частый признак - мелена

г) хронические микрокровопотери не сопровождаются развитием

анемии

д) может быть первым симптомом язвенной болезни

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ БИОПСИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА ИМЕЕТ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ?

а) болезнь Уиппла

б) амилоидоз

в) болезнь Крона

г) радиационный энтерит

д) синдром Золлингера-Эллисона

НАИБОЛЕЕ БЫСТРОЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НАБЛЮДАЕТСЯ:

а) при макрогематурии

б) при нефротическом синдроме

в) при артериальной гипертензии

г) при сочетании гематурии с протеинурией

д) при сочетании артериальной гипертензии и нефротического

синдрома

КАКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ АРТЕ-РИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, ПРАВИЛЬНЫЕ?

а) характеризуется асимметрией АД и пульса

б) не сопровождается изменениями глазного дна

в) приводит к гипертрофии правого желудочка

г) является ортостатической гипертензией

д) носит злокачественный характер

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОКАЗАН ПЛАЗМАФЕРЕЗ?

а) подострый экстракапиллярный нефрит

б) гломерулонефрит в стадии терминальной уремии

в) миеломная болезнь с выраженной парапротеинемией

г) криоглобулинемия

д) пиелонефрит

В КАКУЮ ФАЗУ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОБЫЧНО ПРОИСХОДИТ УМЕНЬШЕНИЕ АД?

а) сразу после появления остронефритического синдрома

б) в середине олигурической фазы

в) по окончании олигурической фазы

г) независимо от стадии острого гломерулонефрита

д) спустя несколько недель после восстановления нормального диуреза

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕКОВ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:

а) только диуретики

б) инфузии альбумина в сочетании с диуретиками

в) только инфузии альбумина

г) спиронолактоны, инфузии альбумина, диуретики

У 45-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО, СЛЕСАРЯ, ОБНАРУЖЕНЫ ГИПЕР-ТРОФИЯ ОКОЛОУШНЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ, КОНТРАКТУРА ДЮ-ПЮИТРЕНА, ПРОТЕИНУРИЯ (2,5 Г/Л), ГЕМАТУРИЯ (50-60 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ). УРОВЕНЬ IgA В КРОВИ ПОВЫШЕН. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТ-НЫЙ ДИАГНОЗ?

а) идиопатический IgA-нефрит

б) гломерулонефрит при геморрагическом васкулите

в) гломерулонефрит алкогольной этиологии

г) волчаночный гломерулонефрит

д) хронический пиелонефрит

БОЛЬНОЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ ПОЛУЧАЕТ ПРЕДНИЗОЛОН. ДОБАВЛЕНИЕ К ЛЕЧЕНИЮ ЦИТОСТАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО:

а) для уменьшения гематурии

б) для лучшей переносимости преднизолона

в) для улучшения результатов лечения

г) для уменьшения вероятности инфекционных осложнений

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ПРИМЕНЯЮТСЯ ВСЕ СРЕДСТВА, КРОМЕ:

а) антибиотики

б) нитрофурановые

в) кортикостероиды

г) сульфаниламиды

д) производные налидиксовой кислоты

КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ МОЧИ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

а) белка более 3 г/л

б) белка менее 1 г/л

в) относительная плотность менее 1005

г) большое количество уратов

КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К ВТОРИЧНОМУ АМИЛОИДОЗУ ПОЧЕК?

а) ревматизм

б) остеоартроз

в) ревматоидный артрит

г) подагра

д) сахарный диабет

ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ, КРОМЕ:

а) отсутствие отложения железа в костном мозге

б) низкий уровень ферритина в крови

в) гипохромия и микроцитоз эритроцитов

г) эффект от лечения препаратами железа в течение месяца

д) мегалобластоз костного мозга

БОЛЬНАЯ 36 ЛЕТ. ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛАСЬ СЛАБОСТЬ, ЛИХОРАДКА, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ГРИПП. В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ ТЕМПЕРАТУРА НОРМАЛИЗОВАЛАСЬ, БОЛЬНАЯ ЧУВСТВУЕТ СЕБЯ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО. В КРОВИ: НВ – 131 Г/Л, ЭР. – 1,5 МЛН, ЛЕЙК. – 21,9 ТЫС., МИЕЛОЦ. – 1, ЮНЫХ – 10, П – 12, С – 28, Э – 2, Л - 44, М – 3, СОЭ – 12 ММ/Ч. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?

а) хронический лимфолейкоз

б) острый лимфолейкоз

в) лимфогранулематоз

г) лимфоцитома

д) лейкемоидная реакция

КАКИМИ ПРИЧИНАМИ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕН МАКРОЦИТОЗ ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ ОТСУТСТВИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКОГО ТИПА КРОВЕТВОРЕНИЯ В КОСТНОМ МОЗГЕ?

а) гипотиреоз

б) синдром нарушенного всасывания

в) острый гемолиз

г) тотальная гастрэктомия

д) заболевания печени

У 20-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ С ВЫРАЖЕННОЙ МЕНОРРАГИЕЙ ЗА-ПОДОЗРЕНА КОАГУЛОПАТИЯ. БОЛЬНАЯ НЕ ПРИНИМАЛА НИКА-КИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ. ТРОМБОЦИТЫ 252х209/Л, ПРО-ТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ 24с. (КОНТРОЛЬНОЕ 33,3 С.). КАКОЙ ПО-КАЗАТЕЛЬ СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА?

а) уровень VIII фактора свертывания крови

б) содержание ингибиторов факторов свертывания

в) время кровотечения

г) уровень VII фактора свертывания крови

д) уровень 2-антиплазмина

КАКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ИМЕЮТ НАИБОЛЬШЕЕ ДИ-АГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ПЕРНИЦИОЗНОЙ АНЕМИИ?

а) трепанобиопсия

б) стернальная пункция

в) проба Кумбса

г) определение содержания железа в сыворотке крови

д) определение диаметра эритроцитов

У 50-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ВЫЯВЛЕНЫ СПЛЕНОМЕГАЛИЯ И НЕЙТРОПЕНИЯ. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРО-ТИВОПОКАЗАНО?

а) спленэктомия

б) глюкокортикоиды

в) андрогенные гормоны

г) лития карбонат

д) D-пеницилламин

КАКОЙ ПРИЗНАК ПОЗВОЛЯЕТ СУДИТЬ ОТ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПЕРНИЦИОЗНОЙ АНЕМИИ НА РАН-НЕМ ЭТАПЕ?

а) появление на 5-8-й день ретикулоцитоза

б) исчезновение ретикулоцитов на 5-8-й день

в) исчезновение систолического шума

г) снижение СОЭ

д) восстановление нормальной структуры слизистой оболочки желудка

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЭРИТРЕМИИ В РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ:

а) эритроцитоз

б) нейтрофильный лейкоцитоз

в) тромбоцитопения

г) уменьшение СОЭ

д) увеличение вязкости крови

ПРИ ХРОНИИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ:

а) спленомегалия

б) лимфоаденопатия

в) клетки лейколиза

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

УКАЖИТЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ГЕМОФИЛИИ:

а) снижение фибриногена

б) удлинение времени кровотечения

в) удлинение времени свертывания крови

г) снижение протромбинового показателя

д) нарушение ретракции кровяного сгустка

74-ЛЕТНЯЯ БОЛЬНАЯ, В ТЕЧЕНИЕ 18 ЛЕТ СТРАДАЮЩАЯ ГИ-ПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАНА С ЖАЛО-БАМИ НА СИЛЬНУЮ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ, СНИЖЕНИЕ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 38,2С, ПОХУДАНИЕ НА 4 КГ. ПРИ ОСМОТРЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЕННАЯ ПРИПУХЛОСТЬ В ЛЕВОЙ ВИСОЧНОЙ ОБЛАСТИ. СОЭ 63 ММ/Ч, ГЕМОГЛОБИН 63 Г/Л. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ?

а) опухоль головного мозга

б) атеросклероз сосудов головного мозга

в) мигрень

г) височный артериит

д) невралгия тройничного нерва

ЧТО НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНО БОЛЬНОМУ С УМЕРЕННЫМ ОСТЕОАРТРОЗОМ КОЛЕННОГО СУСТАВА?

а) аминохинолиновые препараты

б) колхицин

в) нестероидные противовоспалительные средства

г) кортикостероиды

д) ортопедическая операция

У БОЛЬНОЙ 36 ЛЕТ, ДЛИТЕЛЬНО БОЛЕЮЩЕЙ РЕВМАТОИДНЫМ ПОЛИАРТРИТОМ, В МОЧЕ ОБНАРУЖЕНА ПРОТЕИНУРИЯ ДО 3,5 Г/Л. РАЗВИТИЕ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ?

а) хронический пиелонефрит

б) хронический гломерулонефрит

в) интерстициальный нефрит

г) ХПН

д) амилоидоз почек

ДЛЯ ДЕРМАТОМИОЗИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

а) иногда связь с опухолевым заболеванием

б) некротический миозит преимущественно в проксимальных отделах конечностей

в) средством выбора являются аминохинолиновые препараты

г) повышение уровня КФК в сыворотке крови

д) мышечная слабость является обязательным симптомом

ПЕРЕЧИСЛИТЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ?

а) гемолитическая анемия

б) лейкоцитоз

в) лимфоцитоз

г) тромбоцитопения

КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ ДЛЯ ЛЕ-ЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА?

а) целебрекс

б) преднизолон

в) тауредон

г) алфлупот

д) сирдалуд

БОЛЬНОЙ 60 ЛЕТ. ДИАГНОСТИРОВАН ОСТРЫЙ ПРИСТУП ПОДАГРЫ. ИЗ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ВЫЯВЛЕНА МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, ПОСЛЕДНИЙ ПРИСТУП ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ НЕДЕЛЮ НАЗАД. КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ?

а) индометацин

б) преднизолон

в) аллопуринол

г) миелосан

д) гипотиазид

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ КЛАССИФИКАЦИОННЫМ КРИТЕРИЕМ ГРАНУЛЕМАТОЗА ВЕГЕНЕРА?

а) воспаление носа или полости рта

б) наличие узелков, инфильтратов или каверн в легких

в) микрогематурия

г) мононейропатия или полинейропатия

д) грануламатозное воспаление при биопсии органов и тканей

КАКИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВАХ ХА-РАКТЕРНЫ ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА?

а) эпифизарный остеопороз

б) субхондральный остеосклероз

в) эрозии или узуры суставных поверхностей

г) анкилоз

д) остеофиты

ПОКАЗАНИЕМ К ЦИТОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ СКВ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) волчаночный гломерулонефрит

б) «бабочка» на лице

в) отсутствие эффекта от традиционной терапии преднизолоном

г ) волчаночный васкулит

ДЛИТЕЛЬНОЕ КРОВОХАРКАНЬЕ ПРИ СУХОМ КАШЛЕ ЗАСТАВЛЯЕТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПОДОЗРЕВАТЬ:

а) рак бронха

б) кавернозную форму туберкулеза легких

в) бронхоэктатическую болезнь

г) пневмокониоз

д) хронический бронхит

БОЛЬНОЙ 49 ЛЕТ В СВЯЗИ С ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НАЗНАЧЕН ПРЕДНИЗОЛОН ВНУТРЬ 20 МГ В СУТКИ. ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПРИЗНАКИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ИСЧЕЗЛИ, НО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ИЗЖОГА, «КИСЛАЯ ОТРЫЖКА». ПРОВЕДИТЕ КОРРЕКЦИЮ ЛЕЧЕНИЯ:

а) срочно отменить преднизолон

б) вдвое уменьшить суточную дозу преднизолона

в) назначит препарат в той же дозе, но с интервалом в несколько дней

г) назначить М-холинолитики, антациды, заменить преднизолон бекотидом

д) назначить преднизолон паретерально

УКАЖИТЕ ОДИН ИЗ ПРИЗНАКОВ, ОТЛИЧАЮЩИХ ВИРУСНУЮ ПНЕВМОНИЮ ОТ БАКТЕРИАЛЬНОЙ:

а) инфильтративные изменения на рентгенограмме

б) лейкоцитоз со сдвигом влево

в) маловыраженные физикальные изменения

г) пульс соответствует температуре

д) кашель с гнойной мокротой

ОСЛОЖНЕНИЮ ПНЕВМОНИИ АБСЦЕССОМ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ:

а) развитие ателектаза

б) сахарный диабет

в) дефицит a1-антитрипсина

г) алкоголизм

д) иммунодефицитные состояния

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НАБЛЮДАЕТСЯ КРОВОХАРКАНЬЕ?

а) тромбоэмболия лёгочной артерии

б) очаговая пневмония

в) рак лёгкого

г) туберкулёз

д) фиброзирующий альвеолит

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ С УСПЕХОМ ПРИМЕНЯЮТСЯ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ГРУППЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, КРОМЕ:

а) кетотифен

б) антагонисты кальция

в) интал

г) глюкокортикоиды

д) протеолитические ферменты

62-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ, СТРАДАЮЩИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, СТАЛ ОТМЕЧАТЬ ПРИСТУПЫ БОЛЕЙ ЗА ГРУДИНОЙ СТЕНОКАРДИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА И ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА. КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ПРОТИВОПОКАЗАН В ДАННОЙ СИТУАЦИИ?

а) коринфар

б) обзидан

в) нитросорбид

г) сустак

д) изоптин

ПНЕВМОНИЯ СЧИТАЕТСЯ ВНЕГОСПИТАЛЬНОЙ, ЕСЛИ ОНА ДИАГНОСТИРОВАНА:

а) при поступлении в стационар