6. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины: Основная литература (о.Л.)

1. Поликлиническая терапия: учебник / Г.И.Сторожаков, И.И. Чукаева,

А.А. Александров. –2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

2. Поликлиническая терапия: учебник / Г.И.Сторожаков, И.И. Чукаева,

А.А. Александров- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

Дополнительная литература (д.Л.)

1. Внутренние болезни: учебник/ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. - 6-е изд., испр. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 768 с.: ил.

2. Внутренние болезни: учебник: в 2 т.. т. 1/ ред. В. С. Моисеев, ред. А. И. Мартынов, ред. Н. А. Мухин. - 3-е изд., испр. и доп.. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 960 с.: ил.

3. Внутренние болезни: учебник: в 2 т.. т. 2/ ред. В. С. Моисеев, ред. А. И. Мартынов, ред. Н. А. Мухин. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 896 с.: ил.

4. Внутренние болезни: учеб.пособие / М.В.Малишевский, Э.А.Кашуба, Э.А. Ортенберг и др.– Ростов н/Д: Феникс, 2012.

5. Мухин Н.А., Моисеев В.С., Мартынов А.И. Внутренние болезни: учебник с компакт-диском, в 2-х т. – 2-е изд. испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

6. Медицинская реабилитация: Рук-во для врачей/ ред. В.А. Епифанов 2-е изд., исправ. и доп.- МС: МЕДПресс-информ, 2008.

7. Амбулаторно - поликлиническая терапия. Общая врачебная практика. Вып.2- Электронный ресурс-(CD ROM) (Консультант врача), 2007.

Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы

1. Методические рекомендация для студентов и преподавателей.

2. Методические указания для самостоятельной работы студентов.

3. «Консультант студента. Электронная библиотека медицинского ВУЗа» (доступ на сайте http://www.studmedlib.ru в электронном зале библиотеки ТюмГМА).

4. Электронная информационно-образовательная система «Консультант-врача». Терапия и общая врачебная практика".

5. www.medlit.ru

6. MedExplorer, MedHunt

7. «Консилиум-медикум» - http://www.consilium-medicum.com

8. «Русский медицинский журнал» - http://www.rmj.ru

9. «Журнал Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru

10. «Российский кардиологический журнал» - http://www.cardiosite.ru, http://www.athero.ru, http://www.angiography.su

11. «Журнал сердечная недостаточность», «Сердце. Журнал для практических врачей» - http://www.ossn.ru

12. Кардиосайт - http://www.cardiosite.ru/main.asp

13. Сайт Республиканского центра атеросклероза - http://athero.ru

14. PubMed - http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez/

15. Американский колледж кардиологов - http://www.cardiosource.com

16. Сайт Американского колледжа гастроэнтерологов - http://www.acg.gi.org.

Перечень наглядных пособий, методических указаний, материалов, используемых в учебном процессе по дисциплине «Поликлиническая терапия»

Таблицы:

Организация. Экспертиза трудоспособности

1. Показатели работы участкового врача (Т-1)

2. Группы диспансерного наблюдения (Т-2)

3. Должностные обязанности участкового врача (Т-3)

4. Критерии определения групп инвалидности (Т-4)

5. Методика медико-социальной экспертизы (Т-5)

6. Виды нетрудоспособности (Т-6)

7. Основные показатели оценки деятельности городской поликлиники (Т-7)

Нефрология

8. Поражение почек при сахарном диабете (Т-8)

9. Острый гломерулонефрит (ОГН). Этиология (Т-9)

10. ОГН гистоморфология (Т-Ю)

11. ОГН патогенез (Т-11)

12. Нефротический синдром (Т-12)

13. Хронический пиелонефрит (Т-13)

14. Точки приложения диуретиков в различных отделах нефрона (Т-14)

15. Острый гломерулонефрит - генез основных проявлений (Т-15)

16. Клинические симптомы амилоидоза почек (Т-16)

17. Острый гломерулонефрит (этиология) (Т-17)

18. Клинические симптомы хронического нефрита (гипертоническая форма) (Т-18)

19. Острый гломерулонефрит, клинические проявления (Т-19)

20. Классификация нефритов по Тарееву (Т-20)

Гастроэнтерология

10. Классификация хронического энтерита (Т-21)

11. Классификация хронического гастрита (Т-22)

12. Классификация хронических гастритов (Т-23)

13. Классификация хронических гастритов (Т-24)

14. Нормальные показатели кислотообразующей функции желудка (Т-25)

15. Патогенез асцита при заболеваниях печени (Т-26)

16. Клинические симптомы желчнокаменной болезни (ЖКБ) (Т-27)

17. Сравнительная характеристика хронических гастритов А и В (Т-28)

18. Классификация язвенной болезни (ЯБ) (Т-29)

19. Классификация хронических колитов (Т-30)

20. Различия между аутоиммунным гепатитом и гепатитом вирусной этиологии (Т-31)

21. Классификация хронических панкреатитов (Т-32)

22. Схема расстройств кровообращения при циррозе печени (Т-33)

23. Клинические симптомы билиарного цирроза печени (Т-34)

24. Клинические симптомы неспецифического язвенного колита (Т-35)

25. Клинические симптомы ЯБ (Т-36)

26. Классификация хронических гепатитов (Т-37)

27. Классификация циррозов печени (Т-38)

28. Классификация хронических гепатитов (Т-39)

29. Клинические симптомы портального цирроза печени ((Т-40)

30. Классификация хронических энтероколитов (Т-41)

31. Характеристика хронического гастрита (Т-42)

Пульмонология

10. Классификация пневмоний (Т-43)

11. Подразделение пневмоний по тяжести процесса (Т-44)

12. Клинические симптомы пневмоний (Т-45)

13. Изменение бронхиального дерева при бронхолегочных заболеваниях (Т-46)

14. Клинические симптомы экссудативного плеврита (Т-47)

15. Фармакотерапия при тромбоэмболии легочной артерии (острое легочное сердце) (Т-48)

16. Плевральная пункция (Т-49)

17. Схема строения альвеолы (Т-50)

18. Иммунологические реакции легких при вирусной и бактериальной инфекциях (Т-51)

19. Значение тучных клеток в развитии бронхиальной обструкции (Т-52)

20. Механизмы образования бронхиального секрета и действия отхаркивающих препаратов (Т-53)

21. Механизмы гиперреактивности бронхов (Т-54)

22. Механизмы действия нитроглицерина на легочную гипертензию (Т-55)

23. Антагонисты кальция и их влияние на легочную гемодинамику (Т-56)

24. Патогенез первичной эмфиземы легких (Т-57)

25. Иммунодефицитные состояния в пульмонологии (Т-58)

26. Защитные факторы бронхолегочного аппарата (Т-59)

27. Регуляция тонуса гладкой мускулатуры. Механизмы действия бронхолитиков (Т-60)

28. Степени тяжести течения бронхиальной астмы (Т-61)

29. Иммунологические механизмы формирования бронхообструктивного синдрома (Т-62)

30. Иммунологические нарушения в генезе хронического бронхита, предастмы и бронхиальной астмы (Т-63)

31. Классификация острых бронхитов (Т-64)

32. Эндобронхиальная патология (Т-65)

33. Рентгенологическая проекция долей и сегментов легких (Т-66)

34. Диагностическое значение кривой поток - объем (Т-67)

35. Спирографическое исследование легких (Т-68)

Фармакология

10. Механизм действия антагонистов кальция (Т-69)

11. Механизм действия нитратов (Т-70)

12. Механизм действия В-блокаторов (Т-71)

13. Механизм действия сердечных гликозидов (Т-72)

14. Антитромботическая терапия (Т-73)

15. Классификация симпатомиметиков (Т-74)

16. Механизм действия В-блокаторов (Т-75)

17. Точки приложения диуретических препаратов в различных отделах нефрона (Т-76)

18. Фармакотерапия хронического легочного сердца (Т-77)

19. Механизм действия гипотензивных препаратов (Т-78)

20. Схема действия гипотензивных препаратов (Т-79)

21. Фармакотерапия заболеваний периферических сосудов (Т-80)

Кардиология

10. Реабилитационная классификация состояний больных, перенесших инфаркт миокарда, по результатам пробы с дозированной физической нагрузкой (Т-81)

11. Программа физической реабилитации больных инфарктом миокарда в больничную фазу (Т-82)

12. Проба с дозированной физической нагрузкой (продолжение) (Т-83)

13. Критерии расширения режима двигательной активности при инфаркте миокарда (Т-84)

14. Атеросклероз. Гистоморфология (Т-85)

15. Фармакотерапия нестабильной (прогрессирующей) стенокардии (Т-86)

16. Методы оценки функции сердечно-сосудистой системы (Т-87)

17. Классификация ИБС (Т-88)

18. Образование атеросклеротической бляшки (Т-89)

19. Патофизиология кардиогенного шока (Т-90)

20. Осложнения инфаркта миокарда (т-91)

21. Развитие и осложнение атеросклероза (т-92)

22. Инфаркт миокарда. Патологическая анатомия (Т-93)

23. Фармакотерапия инфаркта миокарда (Т-94)

24. Фармакотерапия сердечной недостаточности (Т-95)

25. Гипертоническая болезнь, нейроцеребральные механизмы (Т-96)

26. Гипертоническая болезнь, патологическая анатомия (Т-97)

27. Симптоматические гипертензии (Т-98)

28. Поражение органов при гипертонической болезни (Т-99)

29. Фармакотерапия гипертонической болезни (Т-100)

30. Фармакотерапия артериальных симптоматических гипертоний (Т-101)

31. Фармакотерапия артериальных симптоматических гипертоний (Т-102)

32. Рабочая классификация НЦД (Т-103)

33. Фармакотерапия миокардитов (Т-104)

34. Фармакотерапия повреждений сердца (Т-105)

35. Дилатационная кардиомиопатия (Т-106)

36. Фармакотерапия сердечной недостаточности при миокардитах (Т-107)

37. Митральный стеноз, диагностика (Т-108)

38. Аортальный стеноз, диагностика (Т-109)

39. Аортальный стеноз, диагностика (Т-110)

40. Недостаточность аортального клапана, диагностика (Т-111)

41. Недостаточность митрального клапана, гемодинамика (Т-112)

42. Аортальный стеноз, гемодинамика (Т-Г13)

43. Митральный стеноз, диагностика (Т-114)

44. Фармакотерапия нарушений предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости.

Эндокринология

116. Диагностика сахарного диабета (СД) на амбулаторном этапе (Т-116)

117. Лечение сахарного диабета (Т-117)

118. Санаторно-курортное лечение больных СД (Т-118)

119. Противопоказания для санаторно-курортного лечения для больных СД (Т-119)

Гематология

120. Диагностика анемий на амбулаторном этапе (Т-120)

121. Лечение железодефицитных анемий (Т-121)

122. Санаторно-курортное лечение больных с синдромом анемии (Т-122)

123. Противопоказания для санаторно-курортного лечения при анемиях (Т-123)

Гериатрия

124. Особенности физиологии пациента пожилого возраста (Т-124)

125. Особенности фармакодинамики в пожилом возрасте (Т-125)

126 . Особенности психологии пожилого пациента (Т-126)

Слайды:

I. Цветные Диапозитивы - Пульмонология (ЦДЛ)

1. Внешний вид больного с легочно-сердечной недостаточностью.

2. Втяжение межреберья при дыхательной недостаточности.

3. Гиперостоз концевых фаланг.

4. Сегменты легких с латеральной стороны.

5. Сегменты легких с медиальной стороны.

6. Электрокардиограмма при легочном сердце.

7. Секретирующая система и эскалаторный механизм в норме и при бронхите.

8. Механизм образования микровезикул.

9. Катаральный бронхит (бронхоскопия).

10. Гнойный бронхит (бронхоскопия).

11. Атрофический бронхит (бронхоскопия).

12. Абсцесс дренирующего бронха (бронхоскопия).

13. Слизисто-гнойный бронхит: а) полнокровие и отек бронха, б) бокаловидные клетки, в) слизисто-гнойный экссудат.

14. Тромбоэмболия легочных сосудов и инфаркт легких.

15. Инфаркт легкого (гистоморфология).

16. Крупозная пневмония. Просвет альвеол заполнен сетчатыми массами фибрина и лейкоцитами.

17. Геморрагическая пневмония, в альвеолах скопление эритроцитов (а), б) белковые массы, в) полнокровие расширенных сосудов межальвеолярных перегородок.

18. Пневмосклероз (гистоморфология).

19. Раковые клетки (люминесцентная микроскопия).

20. Легкие в норме (сканограмма, передняя проекция).

21. Легкие в норме (сканограмма, задняя проекция).

22. Тромбоэмболия легочных артерий (сканограмма, передняя проекция).

23. Тромбоэмболия легочной артерии (сканограмма, задняя проекция).

24. Рак легких (сканограмма, задняя проекция).

25. Плевропневмония с локализацией в средней доле и передних сегментах нижней доли правого легкого (прямая проекция).

26. Плевропневмония с локализацией в средней доле и передних сегментах нижней доли правого легкого (боковая проекция).

27. Бронхопневмония в нижней доле правого легкого.

28. Стафилококковая пневмония. Множественные абсцессы в легких.

29. Тотальный плеврит со смещением средостения.

30. Субтотальный плеврит.

31. Субтотальный плеврит (боковая проекция).

32. Пневмония в верхней доле правого легкого, мелкие бронхоэктотические просветления, викарная эмфизема слева.

33. Центральный рак правого легкого с ателектазом в верхней доле.

34. Ателектаз I, II сегментов правого легкого (боковая проекция).

35. Клапанный спонтанный пневмоторакс.

36. Бронхоэктазы, междолевой плеврит.

37. Абсцесс правого легкого.

38. Хронический абсцесс в нижней доле (боковая проекция).

39. Междолевой плеврит, синдром средней доли, эмфизема легких.

40. Абсцессы легких (томограмма, 8 см)

41. Пневмоторакс, плеврит.

42. Инфаркт правого легкого, плеврит.

43. Пневмокониоз.

44. Фиброзирующий альвеолит.

45. Интерстициальный отек легких.

46. Центральный рак легких.

47. Пневмосклероз.

48. Двухсторонняя застойная пневмония.

49. Патогенетические механизмы развития недостаточности дыхания.

50. Патогенез дыхательной недостаточности.

51. Механизмы нарушения дыхания при экспираторном закрытии дыха­тельных путей.

52. Ремиттирующие нарушения внешнего дыхания.

53. Интермиттирующие нарушения внешнего дыхания.

54. Форсированный выдох в норме и патологии.

55. Причины неравномерности вентиляции легких.

56. Легкие в норме и при анафилактическом шоке у морской свинки.

57. Барьер между кровью и альвеолярным воздухом.

58. Причины уменьшения диффузии в легких.

59. Патогенез приступа бронхиальной астмы.

60. Медиаторные механизмы аллергического бронхоспазма.

61. Функциональный синергизм адренергических и холинергических ре­цепторов при атопической бронхиальной астме.

62. Принципы патогенетической терапии бронхообструкции при бронхиальной астме.

63. Растяжимость легких и работа дыхания в норме.

64. Растяжимость легких и работа дыхания при бронхиальной астме.

65. Капнограмма здорового человека.

66. Капнограмма больного бронхиальной астмой.

67. Патофизиологические механизмы развития отека легких.

68. Механизмы нарушения дыхания и кровообращения при тромбоэмболии легочных артерий.

69. Легочные объемы.

70. Максимальная вентиляция легких у здорового человека.

71. Максимальная вентиляция легких у больного эмфиземой легких. Лечение больных бронхиальной астмой:

72. Индуктотермия.

73. Наиболее общие противопоказания к применению физиотерапии у больных бронхиальной астмой.

74. Дыхательная гимнастика и дренажные упражнения при обструктивном синдроме.

Цветные Диапозитивы Ревматолгия (ЦДР)

1. Цианоз лица и петехий при диффузном миокардите.

2. Узловатая эритема.

3. Кольцевидная эритема.

4. Ревматический эндокардит.

5. Ревматический миокардит.

6. Гранулема Ашоффа-Талалаева.

7. Ревматический склероз миокарда.

8. Дефигурация суставов при ревматоидном полиартрите (РА).

9. Деформация суставов, кистей и подвывихи при РА.

10. Рентгенограмма кистей при РА.

11. Анкилоз коленных суставов при РА.

12. Амиотрофия при РА.

13. Ревматоидный узелок.

12. Морфология ревматоидного узелка.

13. Синовиит при РА.

14. Паннус при РА.

15. Отложения амилоида, в почках при РА.

16. Измерение окружности межфаланговых суставов при РА.

17. Определение мышечной силы при РА.

18. Определение угла сгибания при РА.

19. Кифоз при болезни Бехтерева.

20. "Бамбуковый" позвоночник при болезни Бехтерева.

21. Сакроилеит при болезни Бехтерева.

22. Пункция коленного сустава.

23. Васкулитная бабочка при системной красной волчанке (СКВ).

24. Диффузный буллезный дерматит лица при СКВ.

25. Облысение головы при СКВ.

26. Изменение слизистой оболочки рта при СКВ.

27. Дефигурация межфаланговых суставов и эритема кистей при СКВ.

28. Дефигурация коленных суставов с некрозом при СКВ.

29. Эндокардит Либмана-Сакса при СКВ.

30. Волчаночный миокардит.

31. Гематоксилиновые тельца при СКВ.

32. Фибриноидный некроз сосуда миокарда при СКВ.

33. Люпус-нефрит.

34. Феномен "луковичной шелухи" в селезенке при СКВ.

35. Маскообразность лица при системной склеродермии (ССД).

36. "Муляжные" пальцы при ССД.

37. Деформация суставов кисти при ССД.

38. Расширение пищевода при ССД.

39. Патоморфология кожи при ССД.

40. Утолщение пристеночного эндокарда при СД.

41. Пневмосклероз при ССД.

42. Мукоидное набухание интимы междольковой артерии почки при ССД.

43. Фибриноидный некроз приводящей артериолы клубочка почки при ССД.

44. Морфология сосудов при узелковом полиартериите.

45. Периорбитальный лиловый отек вен при полимиозите.

46. Патоморфология скелетных мышц при полимиозите.

47. Узелки Гебердена.

48. Рентгенограмма коленных суставов при ДОА

49. Подвывих и деформация 1-го плюснефалангового сустава.

50. Рентгенограмма при коксоартрозе.

51. Рентгенограмма при спондилоостеохондрозе.

52. "Шпоры" пяточных костей.

53. Подагрические узелки в области коленных суставов.

54. Подагрические узелки в области суставов локтя и кисти.

55. Подагрический узел апоневроза голени.

56. Подагрическое поражение 1-го плюснефалангового и голеностопного суставов.

57. Рентгенограмма подагрического поражения суставов.

58. Гистоморфология синовита при подагре.

59. Асептический некроз головки бедра.

60. Рентгенограмма при болезни Пертеса.

61. Псориатический полиартрит.

62. Рентгенограмма псориатического полиартрита.

63. Спондилез.

64. Дерматоловая проба.

65. Пальпация коленных суставов.

66. Определение расстояния до пола.

67. Определение подвижности позвоночника.

68. Определение расстояния от подбородка до грудины.

69. Лазерное облучение коленного сустава.

70. Тромбоэндокардит клапанов аорты.

71. Вегетация бактериального эндокардита на протезированном клапане.

72. Бактериальный эндокардит.

73. Определение титра АСЛ-0 (1:250).

74. Колонии стрептококка в эндокарде.

75. Рост зеленящего стрептококка на кровяном агаре.

76. Рост гемолитического стрептококка.

77. Колонии гемолитического стрептококка.

78. Васкулит и инфильтрация подкожной клетчатки.

79. Подострая гиперплазия и ишемический инфаркт миокарда.

80. Эмболические абсцессы почек.

81. Гломерулонефрит при бактериальном эндокардите.

82. Изоферменты лактатдегидрогеназа (ЛДГ) в норме.

83. Изоферменты ЛДГ при миокардите.

89. Миграция лейкоцитов без антигена (в норме).

90. Торможение миграции лейкоцитов на антигены.

91. Эхокардиография.

92. Капилляроскопия.

Цветные Диапозитивы - Кардиология (ЦДК)

1. Дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и болезней сердечно-сосудистой системы.

2. Дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и болезней легких.

3. Дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и болезней органов пищеварения.

4. Основные причины гиподиагностики острого инфаркта миокарда.

5. Основные причины гипердиагностики инфаркта миокарда.

6. Инфаркт миокарда задней стенки.

7. Инфаркт миокарда перегородки и верхушечной области. Эхокардиограмма.

8. Инфаркт миокарда. Томограмма.

9-12. Варианты инфаркта миокарда.

13.Варианты инфаркта правого желудочка.

14. Варианты инфаркта предсердий.

15. Факторы, затрудняющие диагностику повторных инфарктов миокарда.

16. Дифференциальная диагностика острого инфаркта миокарда и кардиалгии.

17. Язва желудка. Рентгенограмма.

18. Пенетрирующая язва желудка. Рентгенограмма.

19. Диафрагмальная грыжа. Рентгенограмма.

20. Пролабирование митрального клапана, эхо- и фонокардиограммы.

21. Причины инфарктоподобных изменений комплекса QRS на электрокардиограмме.

22. Инфарктоподобные изменения на ЭКГ при гипертрофии левого желудочка у больной с острым нарушением мозгового кровообращения (двусмысленные изменения ЭКГ).

23. ЭКГ при гипертрофии правого желудочка.

24. ЭКГ при остром инфаркте правого желудочка.

25. Дилатационная кардиомиопатия. Томограмма.

26. Дифференциальная диагностика полной блокады левой ножки атриовентрикулярного пуска (пучка Гиса) и инфаркта миокарда.

27. Типичная полная блокада левой ножки пучка Гиса. ЭКГ.

28. 4-ые сутки.

29. 5-ые сутки.

30. 7-ые сутки - преходящий характер блокады и отсутствие характерных для инфаркта миокарда изменений сегмента ST и зубца Т позволяет отвергнуть диагноз инфаркта миокарда.

31. Редкий случай наличия признаков инфаркта миокарда на фоне полной блокады левой ножки пучка Гиса ЭКГ.

32. Дифференциальная диагностика тромбоэмболии легочной артерии и острого инфаркта миокарда.

33. Тромбоэмболия легочной артерии у больной с тромбозом тазовых вен после экстирпации матки. ЭКГ.

34. Тромбоэмболия легочной артерии. Ангиопульмонограмма.

35. Тромбоэмболия легочной артерии. Сцинтиграммы.

36. Дифференциальная диагностика острого инфаркта миокарда. и спонтанного пневмоторакса.

37. Спонтанный пневмоторакс. Рентгенограмма.

38. Гидропневмоторакс. Рентгенограмма.

39. Дифференциальная диагностика острого сухого перикардита и острого инфаркта миокарда.

40. Острый сухой перикардит. ЭКГ.

41. Дифференциальная диагностика расслаивающей аневризмы аорты и острого инфаркта миокарда.

42. Брюшной отдел аорты в норме. Аневризма брюшного отдела аорты (сагиттальный срез, поперечный срез). После операции. Сонограммы.

43. Расширение брюшной аорты неправильной формы до 10,5 см, распространенное от уровня верхнего полюса левой почки вниз на 8 см. В стенке брюшной аорты участки обызвествлений.

44. Исследование проведено с в/в "усилением". На уровне нижнего сегмента левой почки расширение диаметра брюшной аорты до 4 см, стенки ее обызвествлены. На этом уровне отмечается двухконтурность передней левой стенки аорты за счет расслаивания до 1 см.

45. Ниже уровня аневризмы диаметр аорты до 1,5 см, стенки циркулярно обызвествлены. Аневризма определяется на протяжении 3 см. Выше ее диаметр аорты 1,5 см. Стенки частично обызвествлены. В нижней полой вене стоит кава-фильтр. В лоханках почек - контрастное вещество.

46. На уровне нижних сегментов почек и распространяясь книзу на 9 см определяется аневризматическое расширение брюшной аорты до 8 см с наличием тромботических масс, расположенных практически циркулярно, за исключением задне-правой стенки, где сохраняется русло кровотока до 5 см.

47. Дифференциальная диагностика опухолевых поражений сердца и инфаркта миокарда.

48. Инфарктоподобные изменения на ЭКГ при злокачественной опухоли печени с метастазами в сердце. Появление комплексов QSv 5.6 не сопровождается характерными для инфаркта миокарда изменениями сегмента ST и зубца Т.

49. Изменения на ЭКГ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков типа В (синдроме WPW типа В) и при инфаркте миокарда.

50. 1-ые и 3-й сутки.

51. 5-ые сутки - обнаружение в одном и том же отведении нормального и характерного для синдрома WPW комплексов QRS позволяет отвергнуть диагноз инфаркта миокарда.

52. Атеросклеротический кардиосклероз. Синдром WPW в сочетании с блокадой передней (верхней) ветви левой и неполной блокады правой ножек пуска Гиса. ЭКГ.

53. Дифференциальная диагностика синдрома преждевременной (ранней) реполяризации желудочков и острого инфаркта миокарда.

54. Синдром преждевременной (ранней) реполяризации желудочков. ЭКГ.

55. Сочетание синдрома преждевременной (ранней) реполяризации желудочков и мерцания предсердий. ЭКГ.

56. Сочетание синдрома преждевременной (ранней) реполяризации желудочков и гипертрофии левого желудочка. Больной 60 лет со стенозом устья аорты. Неоднократно госпитализировался с диагнозом "инфаркт миокарда" на основании неадекватной оценки ЭКГ.

57. Дифференциальная диагностика вегетативно-дисгормональной миокардиодистрофии и мелкоочагового инфаркта миокарда.

58. Изменения на ЭКГ под влиянием сердечных гликозидов и при субэндокардиальном инфаркте миокарда.

59. Изменения на ЭКГ под влиянием сердечных гликозидов.

60. Тиреотоксикоз. ЭКГ. 1-ые сутки.

61. 3-й сутки.

62. Нормализация ЭКГ после проведения дезинтоксикационной терапии.

63. Инфарктоподобные изменения на ЭКГ при гнойном перитоните.

64. Инфарктоподобные изменения на ЭКГ при нагноившейся кисте поджелудочной железы.

65. Изменения на ЭКГ при острых воспалительных процессах брюшной полости и мелкоочаговом инфаркте миокарда.

66. Отрицательные зубцы Т на ЭКГ больной острым холециститом.

67. Основные принципы ферментной диагностики острого инфаркта миокарда.

68. Дифференциальная диагностика острого инфаркта миокарда по ферментативной активности креатинофосфокиназы (КФК).

69. Дифференциальная диагностика острого инфаркта миокарда по ферментативной активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ).

70. Дифференциальная диагностика острого инфаркта миокарда по ферментативной активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ).

71. Причины гиподиагностики острого инфаркта миокарда при оценке активности ферментов в сыворотке крови.

72. Причины гипердиагностики острого инфаркта миокарда при оценке активности ферментов сыворотке крови.

Цветные Диапозитивы - Осмотр (ЦДО)

1. Вынужденное положение больной при приступе бронхиальной астмы.

2. Вынужденное положение больной при обострении язвенной болезни.

3. Ортопноэ при митральном стенозе.

4. Лицо больного при гемолитической желтухе.

5. Лицо больной при сочетанном пороке сердца.

6. Лицо больной при железодефицитной анемии.

7. Лицо больной при склеродермии и недостаточности надпочечников.

8. Лицо больного при болезни Иценко-Кушинга.

1. Выпадение бровей при гипотиреозе в сочетании с паренхиматозной желтухой.

10. Румянец щек при митральном стенозе.

11. Телеангиэктазии при склеродермии.

12. Одутловатость и цианотичность лица при хроническом бронхите.

13. Ксантелазмы.

14. Лицо больного при алкогольном циррозе печени.

15. Лицо больной при тиреотоксикозе.

16. Правосторонний экзофтальм при ретробульбарной опухоли.

17. Подкожное кровоизлияние при циррозе печени.

18. Нейрофиброматоз.

19. Витилиго при тиреотоксикозе.

20. Расширение подкожных вен грудной клетки при опухоли средостения.

21. Множественные рубцы кожи.

22. Пигментные папилломы у больного раком желудка.

25. "Сосудистые звездочки" у больного алкогольным циррозом печени.

26. "Сосудистая звездочка" у больного циррозом - раком печени.

27. Красные стрии на коже живота при болезни Иценко-Кушинга.

28. Лекарственная крапивница на коже живота.

29. Опоясывающий лишай.

30. Пятнистая пигментация слизистых при семейном полипозе кишечника.

31. Пигментация слизистых при недостаточности надпочечников.

32. Желтушность склер.

33. Язык при брюшном тифе.

34. Афтозный глоссит.

35. "Географический" язык.

36. "Траншейный" язык при пеллагре.

37. Лакированный язык при атрофическом гастрите.

38. Язык у больного перитонитом.

39. Зоб

40. Набухание яремных вен при правожелудочковой недостаточности кровообращения.

41. Увеличение шейных лимфоузлов при лимфосаркоме.

42. Увеличение подмышечных лимфоузлов при лимфогранулематозе.

43. Увеличение подмышечных лимфоузлов и поражение кожи при лимфо-скаркоме.

44. Кифоз у больного туберкулезом позвоночника.

45. Килевидная грудная клетка.

46. Западение грудной клетки после лобэктомии.

47. Расширение подкожных вен брюшной стенки и асцит при циррозе печени.

48. Асцит и пупочная грыжа при правожелудочковой недостаточности кровообращения.

49. Шаровидная форма живота при резком метеоризме.

50. Рубец в правом подреберье после холецистэктомии.

51. Пупочная грыжа.

52. Выбухание в правой околопупочной области при стенозе поперечной ободочной кишки.

53. Выбухание в правом подреберье при раке печени.

54. Выбухание в левом боковом фланке при спленомегалии.

55. Форма живота при приобретенном спланхноптозе.

56. Пальцы в виде "барабанных палочек" при бронхоэктатической болезни.

57. Пальцы в виде "барабанных палочек" и цианоз ногтевых фаланг при врожденном пороке сердца.

58. Ногти в виде часовых стекол при хроническом бронхите.

59. Травматическая деформация кисти и атрофия мышц предплечья.

60. Деформация суставов при гипертрофической остеодермопатии.

61. Изменения кожи в стадии плотного отека при склеродермии.

62. Гебердена узелки при остеоартрозе.

63. Пиментация складок кожи ладоней при недостаточности надпочечников по сравнению с нормой.

64. "Мраморность ногтей" при циррозе печени.

65. "Печеночные ладони" при алкогольном циррозе печени.

66. Деформация суставов и атрофические изменения кожи при склеродермии.

67. Отеки ног.

68. Кровоизлияния у больного острым лейкозом.

69. Варикозное расширение вен голени.

70. Меланома голени.

Цветные Диапозитивы - Фармакология (ЦДФ)

1. Путь от химического соединения до лекарственного препарата.

2. Абсорбция веществ путем пиноцитоза.

3. Определение биодоступности веществ при его энтеральном введении.

4. Биодоступность дигоксина при двух парентеральных путях введения его больному с сердечной недостаточностью.

5. Метаболическая трансформация веществ.

6. Конъюгация веществ.

7. Длительность апноэ при введении дитилина в норме и при атипичной холинэстеразы плазмы.

8. Влияние адренергической и холинергической иннервации на функции сердца.

9. Локализация действия адреномиметиков.

10. Химические превращения ряда сердечных гликозидов.

10. Эффекты действия блокаторов кальциевых каналов на сердечно-сосудистую систему.

11. Локализация действия блокаторов кальциевых каналов в гладких мышцах артерий.

10. Схема выведения гидрофильных и липофильных веществ.

11. Принцип гипотензивного действия активаторов калиевых каналов.

10. Значение системы ренин - ангиотензина в регуляции артериального давления.

11. Направленность действия веществ, влияющих на свертывание крови и процесс фибринолиза.

10. Механизм действия фибринолитических средств.

11. Механизм действия противоязвенных средств.

12. Основные пути превращения железа в организме.

13. Локализация действия аллопуринола.

14. Механизм действия препаратов при аллергических реакциях немедленного типа (поллинозы, анафилактический шок, бронхоспазм).

15. Механизм действия препаратов при аллергических реакциях замедленного типа (контактный дерматит, реакция отторжения трансплантата).

16. Влияние противовоспалительных средств на биосинтез простагландинов.

17. Механизм возникновения ряда побочных эффектов изониазида.

Муляжи: 1) Сердце (М-1), 2) Бронхи (М-2).

Рентгенограммы: (10 шт.).

Набор электрокардиограмм (20 шт.).

Наборы ситуационных задач (24 шт.).

Компьютерные программы тестовых заданий.

Наборы тестовых заданий по дисциплине (24 шт.)

Мультимедийные презентации:

1. Современные формы организации первичной медицинской и медико-социальной помощи (МП-1).

2. Организация экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности на амбулаторном этапе (МП-2)

3. Особенности клиники, диагностики и лечения экстрагенитальной патологии у беременных на амбулаторно-поликлиническом этапе (МП-3).

4. Особенности клинических проявлений патологии внутренних органов при хроническом алкоголизме (МП-4).

5. Лихорадки неясного генеза в практике участкового врача – терапевта (МП-5).

6. Хроническая обструктивная болезнь легких в практике участкового врача (МП-6).

7. Бронхиальная астма. Амбулаторное ведение, лечение, экспертиза трудоспособности (МП-7).

8.Заболевания внутренних органов у больных пожилого и старческого возраста (МП-8).

9. Нейроциркулярная дистония в условиях поликлиники (МП-9).

10. Современные подходы к реабилитации больных инфарктом миокарда на поликлиническом этапе (МП-10).

11. Дифференциальная диагностика и лечение анемий на амбулаторно-поликлиническом этапе (МП-11).

12. Суставной синдром в практике участкового врача и врача общей практики (МП-12).

13. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностика в условиях поликлиники, экспертиза трудоспособности (МП-13).

14. Экстрагенитальная патология беременных. Тактика участкового врача (МП-14).

15. Заболевания почек в практике участкового врача. Экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности (МП-15).

Учебные видеофильмы:

1. Школа больных бронхиальной астмой (УВ-1).

2. Диагностика и лечение мягкой и умеренной форм артериальной гипертензии (УВ-2).

3. Школа больных сахарных диабетом (УВ-3).

4. СПИД (УВ-4).

Темы научно-исследовательской работы студентов

Для студентов 5-го курса:

1. Оценка показателей здоровья населения на терапевтическом участке.

2. Анализ средней продолжительности жизни на терапевтическом участке.

3. Распределение пациентов амбулаторно-поликлинического участка по группам диспансерного наблюдения.

4. Оценка уровня инвалидности на терапевтическом участке. Распределение по группам инвалидности.

5. Современные информационные технологии в работе амбулаторно-поликлинических учреждений города и сельской местности.

6. Оценка первичного выхода на инвалидность на терапевтическом участке.

Для студентов 6-го курса:

1. Структура заболеваний, приводящие к стойкой утрате трудоспособности в Тюменской области.

2. Анализ структуры заболеваемости населения терапевтического участка.

3. Экспертиза временной нетрудоспособности при ишемической болезни сердца. Экспертиза стойкой утраты трудоспособности при ИБС (на примере прикрепленного контингента).

4. Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с синдромом дыхательной недостаточности на амбулаторном этапе.

5. Анализ средних сроков временной нетрудоспособности по наиболее распространенным заболеваниям на терапевтическом участке.

6. Противовирусные лекарственные средства. Обоснования к назначению при разных клинических ситуациях.

7. Современные методы профилактики пневмоний. Особенности пневмонии у лиц, вакцинированных пневмококковой вакциной.

8. Суточное мониторирование артериального давления как метод диагностики и динамического наблюдения за пациентом с артериальной гипертензией на амбулаторном этапе.

9. Результаты комплексной реабилитации больных сахарным диабетом на терапевтической участке.

10. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. Анализ эффективности методов профилактики у различных возрастных групп населения.

11. Дифференциальная диагностика абдоминального болевого синдрома на амбулаторно-поликлиническом этапе.

35