
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»
- •2. Значение изучения темы.
- •3. Цель занятия.
- •3.2. Общая (учебная) цель занятия:
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.1. Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.
- •5.2. Вопросы для самостоятельной подготовке по дисциплине «Поликлиническая терапия»:
- •5.2. Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний.
- •2. Показаниями к оформлению документов по временной нетрудоспособности у больных хобл являются:
- •10. Показания к госпитализации у больных хобл:
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •9. Список рекомендуемой литературы.
10. Показания к госпитализации у больных хобл:
исходно тяжелое течение ХОБЛ;
стабильное течение ХОБЛ;
впервые возникшее нарушение сердечного ритма;
необходимость проведения дифференциальной диагностики;
невозможность лечения в домашних условиях.
11. План обследования пациента с ХОБЛ включает:
выявление факторов риска ХОБЛ;
общий анализ крови + цитологическое исследование мокроты;
проведение ФВД + пробы с бронходитиками + мониторирование ОФВ в течение года;
ЭКГ + рентгенография органов грудной клетки + пульсоксиметрия + консультация ЛОР-врача;
компьютерная томография органов грудной клетки.
12. Прогрессирование бронхиальной обструкции при ХОБЛ обусловлено:
патологическим воспалительным «ответом» легких на ингаляционную экспозицию повреждающих частиц или газов;
сенсибилизацией к бытовым аллергенам;
раздражающим эффектом газов, содержащихся в воздухе окружающей среды – NO, CO, O3.
13. Частота диспансерных осмотров больных ХОБЛ в течение года (легкой/средней/тяжелой степеней):
трехкратно/четырехкратно/шестикратно;
двухкратно/ четырехкратно/шестикратно;
однократно/двукратно/трехкратно.
14. Популяционная характеристика больного ХОБЛ:
не курящая женщина, в возрасте до 30 лет;
курильщик, старше 40 лет, чаще мужчина;
курильщик, старше 60 лет, чаще женщина.
15. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности у больных ХОБЛ легкой степени:
10 - 14 дней;
7 - 10 дней;
14 - 18 дней.
16.При хроническом легочном сердце, вызванном бронхообструтивными заболеваниями, основным терапевтическим способом лечения является применение:
Метилксантинов
Глюкокортикоидов
Бета-адреномиметиков
Непрерывной оксигенотерапии
17. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности у больных ХОБЛ тяжелой степени:
10 - 14 дней;
18 – 24 дня
24 - 28 дней.
18. Характеристики больного ХОБЛ:
курильщик;
молодого возраста;
страдающий одышкой;
имеющий кашель с мокротой, особенно по утрам;
19. К первичной профилактике ХОБЛ относится:
пропаганда вреда курения, в том числе пассивного;
мукорегуляторная терапия;
антиалкогольная пропаганда;
профилактика вирусной инфекции.
20. Лечебные мероприятия у больных ХОБЛ легкой степени:
М-холинолитики;
антибактериальные препараты, кортикостероиды;
муколитики.
Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме “Хроническая обструктивная болезнь легких. Диагностика и лечение в амбулаторных условиях. Экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности. Организация диспансерного наблюдения.”
№ вопроса |
Эталон ответа
|
№ вопроса |
Эталон ответа |
1 |
2 |
11 |
2,3,4,5 |
2 |
1,2,4 |
12 |
1 |
3 |
3 |
13 |
2 |
4 |
1,2,4 |
14 |
2 |
5 |
1,2,3,4 |
15 |
1 |
6 |
2 |
16 |
4 |
7 |
2 |
17 |
2 |
8 |
1,3,4 |
18 |
1,3,4 |
9 |
2 |
19 |
1,2,4 |
10 |
1,3,4,5 |
20 |
1 |
6. Практическая работа.
В результате изучения темы студент должен овладеть:
умением выписывать рецепты (с учетом социальных прав на льготные лекарства) на обычные лекарства;
методикой оказания первою помощи в экстренных случаях до приезда скорой медицинской помощи;
умением пользоваться законодательствами, установками по экспертизе трудоспособности; определить причину временной нетрудоспособности, критерии выздоровления и восстановления трудоспособности;
методологией оформления документов по экспертизе нетрудоспособности;
тактикой своевременного выявления признаков инвалидности, методикой прогнозирования группы и оформления документов для направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ);
методикой своевременного выявления показаний к трудоустройству и правильной их реализации;
методикой составления программы реабилитации больного;
тактикой проведения диспансеризации (по основным группам диспансерного наблюдения), оформления первичной и текущей документации, составления плана вторичной профилактики, оценке эффективности диспансеризации.