Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
231
Добавлен:
27.04.2015
Размер:
141.82 Кб
Скачать

Основными задачами регистратуры медицинской организации являются:

  • организация беспрепятственной и безотлагательной предварительной записи больных на прием к врачу, в том числе в автоматизированном режиме, в кабинет медицинской профилактики, кабинет доврачебной помощи (как при их непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону);

  • организация и осуществление регистрации вызовов врачей на дом по месту жительства (пребывания) больного;

  • обеспечение регулирования интенсивности потока населения с целью создания равномерной нагрузки врачей и распределение его по видам оказываемой помощи;

  • систематизированное хранение медицинской документации пациентов, обеспечение своевременного подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей.

Для осуществления своих задач регистратура организует и осуществляет:

  • информирование населения о времени приема врачей всех специальностей, режиме работы лабораторий, кабинетов, центра здоровья, дневного стационара и иных подразделений медицинской организации, в том числе субботу и воскресенье, с указанием часов приема, расположения и номеров кабинетов помещений;

  • информирование о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения руководителем медицинской организации и его заместителями; адресах ближайших аптек, ближайшего центра здоровья, в зоне ответственности которого находится данная медицинская организация;

  • информирование о правилах подготовки к исследованиям (рентгеноскопии, рентгенографии, анализам крови, желудочного сока и др.);

  • запись на прием к врачам медицинской организации и регистрация вызовов врачей по месту жительства (пребывания) больного, своевременная передача врачам информации о зарегистрированных вызовах;

  • направление в установленном порядке обратившихся в поликлинику на профилактические обследования и осмотры <1>;

  • подбор медицинских карт амбулаторных больных, записавшихся на прием или вызвавших врача на дом;

  • доставку медицинской документации пациентов в кабинеты врачей;

  • оформление листков (справок) временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатями выданных больным справок, направлений, рецептов и выписок из медицинской документации, строгий учет и регистрация в специальных журналах листков, справок временной нетрудоспособности и рецептурных бланков;

  • сортировка и внесение в медицинскую документацию результатов выполненных лабораторных, инструментальных и иных обследований.

В составе регистратуры медицинской организации рекомендуется предусматривать стол справок, зал (стол) самозаписи, рабочие места для приема и регистрации вызовов врача на дом, помещение для хранения и подбора медицинской документации, помещение для оформления медицинских документов, медицинский архив.

Медицинский регистратор должен разбираться в вопросах сортировки больных по медицинским показаниям, что дает возможность правильно решать вопросы регулирования потока больных.

Пациенты должны иметь исчерпывающие сведения о режиме работы всех подразделений поликлиники: время и место приема населения главным врачом и его заместителями; адреса дежурных поликлиник и стационаров района (города), оказывающих экстренную специализированную помощь населению в воскресные дни, поэтажный указатель врачебных кабинетов; номера телефонов вызова врачей на дом и вызова дежурных врачей в дневное и вечернее время, часы и объем работы кабинетов доврачебного приема, правила подготовки к исследованиям (рентгеноскопии, рентгенографии, анализу крови и т. д.).

Медицинские карты амбулаторных больных хранят в архиве со дня сдачи в течение 25 лет. Затем медицинские карты либо в общеустановленном порядке сдаются в макулатуру (по отборочному списку, согласованному с местными архивными органами), либо, если те или иные карты представляют интерес в научно-практическом отношении, их оставляют для дальнейшего хранения, окончательный срок которого определяется руководителем поликлиники.

Значительное место в работе регистратуры занимает оформление медицинских документов: справок, направлений и др. Регистраторам предоставлено право задерживать неправильно выданные или неверно оформленные документы и передавать их для выяснения администрации.

Вместе с тем они несут ответственность за документы, наряду с лицами, выдавшими документ.

Особого внимания требует оформление листков нетрудоспособности (больничных листов). Бланки листков нетрудоспособности, выданные врачам с указанием номеров, регистрируются в «Книге регистрации листков нетрудоспособности» (форма № 036/у).

В настоящее время получила распространение децентрализованная система выдачи листков нетрудоспособности. Все больничные листы выдаются врачами на приеме, затем в регистратуре вносятся в книгу. Для контроля и анализа удобно, когда такие книги ведутся на каждого врача поликлиники. По номеру больничного листа в книге нетрудно найти фамилию врача, выдавшего данный больничный лист, и необходимые по нему сведения. Регистратура получает бланки листков нетрудоспособности по специальным требованиям из бухгалтерии поликлиники, где они хранятся и учитываются наравне с денежными документами. Требование на листки нетрудоспособности с отчетом об израсходованных подписывается заведующим регистратурой. Полученные листки нетрудоспособности хранятся в регистратуре в несгораемом шкафу (ящике) и сдаются при смене регистраторов по счету под расписку. Помимо оформления листков и справок нетрудоспособности регистратура заверяет соответствующими печатями выданные больным справки, направления, рецепты и выписки из медицинских карт, осуществляет сортировку и раскладку документов о выполненных лабораторных анализах, электрокардиографических и других обследованиях, а также строгий учет и регистрацию рецептурных бланков.