
- •Гормоны стероидной природы и производные аминокислот
- •Гормоны коры надпочечников
- •Синтез
- •Регуляция синтеза кортикостероидов
- •Механизм действия
- •Рецепторы кортикостероидов
- •Глюкокортикоиды
- •Синтез глюкокортикоидов
- •Органы-мишени для глюкокортикоидов
- •Влияние глюкокортикоидов на белковый обмен
- •Влияние глюкокортикоидов
- •Влияние глюкокортикоидов
- •Глюкокортикоиды:
- •Глюкокортикоиды действуют:
- •Применение
- •Минералокортикоиды
- •Биологическая роль альдостерона
- •Катаболизм гормонов
- •Гиперкортицизм
- •Болезнь Иценко - Кушинга
- •Синдром Конна
- •Гиперплазия коры надпочечников
- •Гипокортицизм
- •Эстрогены
- •Женские половые гормоны
- •Женские половые гормоны
- •Биологическая роль эстрогенов
- •Биологическая роль прогестерона
- •Биологическая роль женских половых гормонов
- •Релаксин
- •Плацентарные гормоны
- •Андрогены
- •Андрогены
- •Биологическая роль тестостерона
- •Биологическая роль тестостерона
- •Уровень тестостерона в крови
- •Признаки формирования пола обнаруживаются у эмбриона на 7-9 неделе развития.
- •Тироксин
- •Этапы синтеза тироксина
- •3. Конденсация йодтирозинов
- •Тиреоглобулин
- •4. Тироксин выделяется в кровь после гидролиза тиреоглобулина протеазами лизосом фолликулярных клеток щитовидной
- •Регуляция синтеза тироксина
- •Механизм действия тироксина
- •Механизм действия тироксина
- •Действие тироксина
- •Тироксин действует на все ткани и обмены.
- •Действие тироксина
- •Функция щитовидной железы
- •Кретинизм - врождённое нарушение синтеза тироксина.
- •Микседема – слизистый отёк.
- •Клинические проявления микседемы
- •Эндемический зоб
- •Заболевания (состояния), ассоциированные с зобной эндемией
- •Йододефицитный зоб
- •Йоддефицитные заболевания
- •Многоузловой «зоб» с выраженной деформацией шеи
- •Ранняя диагностика врождённого гипотиреоза осуществляется путём определения ТТГ в капиллярной крови новорожденных на
- •Тиреотоксикоз обусловлен повышенным содержанием в крови гормонов щитовидной железы.
- •Клинические проявления тиреотоксикоза

Микседема – слизистый отёк.
Чаще встречается у женщин.
Клинические проявления:
нарушение водно-солевого, основного, жирового обменов,
патологическое ожирение,
выпадение волос и зубов,
психические расстройства,
вялость,
отёчность,
снижение интенсивности окислительно- восстановительных процессов.

Клинические проявления микседемы

Эндемический зоб
обусловлен недостатком йода в питьевой воде, почве и растениях определённых районов земного шара.
При заболевании компенсаторно разрастается соединительная ткань.
Наблюдается ухудшение интеллектуального, полового, физического развития детей.
В регионах тяжёлой зобной эндемии распространён врождённый гипотиреоз, дети с эндемическим неврологическим кретинизмом, глухонемота, резкое снижение интеллекта, спастическая диплегия.
В регионах средней степени эндемии – тугоухость, нарушения речи, лёгкие моторные нарушения.

Заболевания (состояния), ассоциированные с зобной эндемией
Снижение интеллектуального потенциала населения
Снижение интеллектуального потенциала населения
Бесплодие, невынашивание беременности, высокая перинатальная и младенческая смертность демографические проблемы
Бесплодие, невынашивание беременности, высокая перинатальная и младенческая смертность демографические проблемы
Ухудшение состояния здоровья населения:
Ухудшение состояния здоровья населения:
-высокий уровень заболеваемости
-высокий уровень заболеваемости
-высокий уровень хронических заболеваний
-высокий уровень хронических заболеваний
-акселерация атеросклероза
-акселерация атеросклероза
-рост кардиоваскулярных заболеваний
-рост кардиоваскулярных заболеваний
-йоддефицитный
-йоддефицитный
Эндемический зобЭндемический зоб
-смешанного генеза
-смешанного генеза
Аутоиммунный тиреоидитАутоиммунный тиреоидит

Йододефицитный зоб
При йодном дефиците происходит компенсаторное увеличение щитовидной железы – формируется зоб
Длительно существующий йодный дефицит приводит к формированию узловых образований щитовидной железы
У части лиц формируется функциональная автономия щитовидной железы, чаще всего проявляющаяся многоузловым токсическим зобом

Йоддефицитные заболевания
Кретинизм: <1%
Зоб: 20 %
95% Снижение умственной и физической работоспособ- ности

Многоузловой «зоб» с выраженной деформацией шеи

Ранняя диагностика врождённого гипотиреоза осуществляется путём определения ТТГ в капиллярной крови новорожденных на 4-5 день жизни.
О наличии в регионе йодной недостаточности свидетельствует большая частота показателей ТТГ выше 5 м Ед/л.
Степень экологической напряжённости влияет на тиреоидную функцию новорожденных.
Явное снижение функции щитовидной железы при гипотиреозе и скрытое при йоддефицитном зобе оказывает неблагоприятное воздействие на состояние репродуктивной системы женщины, снижая адаптационные резервы и обуславливая развитие иммунодефицитных состояний.

Тиреотоксикоз обусловлен повышенным содержанием в крови гормонов щитовидной железы.
• Тироксин разобщает тканевое дыхание и окислительное фосфорилирование, снижается концентрация АТФ, идёт распад белков, жиров, углеводов.
Клинические проявления:
•худоба,
•тахикардия,
•экзофтальм,
•остеопороз,
•раздражительность,
•психические расстройства,
•нарушение сна,
•потливость, повышение температуры тела,
•астения, снижение психической активности.
