7.2. Перечень контрольных вопросов:

№	Вопросы для самоподготовки	Целевые установки ответа на вопрос
1	. Этиология возбудителей	- класс, порядок, семейство, род, вид - генетическая взаимосвязь отдельных представителей - морфотинкториальные, культуральные свойства возбудителей - антигенные варианты - патогенность, факторы патогенности - резистентность, адаптация, характер изменчивости
2	Эпидемиология заболевания: источник, механизм передачи, восприимчивый организм.	- раскрыть источник заболевания - объяснить фекально-оральный механизм передачи - указать на сезонные, возрастные особенности развития заболеваний
3	Патогенетические аспекты кишечных инфекций:	- особенности коли-инфекции в зависимости от типов кишечных палочек: - энтеропатогенные, энтеротоксигенные, - энтероинвазионные, энтерогеморрагические, энтероадгезивные. - естественная резистентность человека к кишечным инфекциям - входные ворота инфекции - клинические формы (острая, подострая, хроническая, атипичная и т.п.)
4	Принципы лабораторной диагностики	- правила сбора, транспортировки материала для исследования - оформление направления в бактериологическую лабораторию - схема выделения чистой культуры возбудителей колиэнтерита, дизентерии - общность и различия схем выделения
5	Принципы терапии	- основные препараты и их применение - возможные осложнения
6	Основы профилактики	- общие мероприятия - специфическая профилактика

7.3. Задания для сдс во внеучебное время.

1. Подготовить реферативные сообщения и презентации по теме занятия с использованием литературных источников (статьи мед. журналов, интернет-источники).

2. Составить ситуационные задачи по теме занятия, с приведением эталона ответа. Задачи принимаются в печатной форме и на электронном носителе. Их содержание и оформление осуществляется согласно общим критериям ситуационных задач по предмету микробиология, вирусология и иммунология.

7.4. Задания для самоконтроля:

Тестовый контроль исходного уровня знаний:

1. Основу клеточной стенки грамотрицательных бактерий составляет:

А) липополисахарид – ЛПС

Б) пептидогликан

2. Выбрать правильное выражение:

А) эшерихии неподвижны

Б) эшерихии подвижны

В) шигеллы неподвижны

Г) шигеллы подвижны

3. Гемолитические штаммы эшерихий:

А) дают венчик вокруг колонии на желточно-солевом агаре

Б) образуют зону гемолиза на кровяном агаре

В) дают красные колонии с металлическим блеском на агаре Эндо

4. Ферментативные свойства возбудителей кишечной группы изучаются на:

А) средах Гиса

Б) средах Пешкова

5. Что такое серологическая диагностика:

А) использование бактериофагов для идентификации бактерий

Б) постановка реакции агглютинации со специфическими иммунными сыворотками

6. Шигеллезный диагностикум это:

А) лечебный препарат

б) антительный препарат для поиска антигенов

в) антигенный препарат для поиска антител в сыворотках

7. Повышение температуры тела, озноб, чувство жара, разбитости, снижение аппетита, адинамия, головная боль, брадикардия, снижение артериального давления – это симптомы:

А) местного поражения кишечника

Б) общей интоксикации

8. Этиотропный принцип лечения - это

А) воздействие на симптомы заболевания

Б) отмена патогенетического звена инфекции

В) воздействие на причину заболевания

9. Применение эубиотиков в терапии решает вопросы:

А) бактерицидного действия на возбудителя

Б) восстановления микрофлоры кишечника

10. Для лечения эшерихиозов и шигеллезов не применяются:

А) цефалоспорины широкого спектра действия

Б) пенициллины

В) макролиды

Тестовый контроль итогового уровня знаний:

1. Возбудители эшерихиозов и шигеллезов относятся к семейству:

А) Enterobacteriaceae

Б) Micrococcaceae

В) Bacillaceae

2. Перечислить антигены эшерихий:

А) О-антиген

Б) Н- антиген

В) К- антиген

Г) Vi–антиген

3. Перечислить антигены шигелл:

А) О-антиген

Б) Н- антиген

В) К- антиген

Г) Vi–антиген

4. К дифференциально-диагностическим средам для культивирования энтеробактерий относятся:

А) среда Эндо г) среда ЖСА

Б) среда Левина д) кровяной агар

В) среда Ресселя е) среда Борде-Жангу

5. Лактозоположительные эшерихии на среде Эндо образуют:

А) малиново-красные с металлическим блеском колонии с ровными краями

Б) бледно-розовые или бесцветные гладкие колонии с ровными краями

6. Шигеллы на среде Эндо образуют:

А) малиново-красные с металлическим блеском колонии с ровными краями

Б) бледно-розовые или бесцветные гладкие колонии с ровными краями

В) колонии неправильной формы, плоские, тусклые, с шероховатой поверхностью и неровными краями

7. Перечислить механизм передачи эшерихиозов и шигеллезов:

А) аэрогенный

Б) фекально-оральный

В) контактно-бытовой

Г) половой

8. Идентификацию микробного материала при бактериологическом исследовании проводят:

А) по морфологии

Б) по биохимической активности

В) по чувствительности к бактериофагу

Г) серологическую идентификацию с помощью специфических агглютинирующих сывороток

9. Почему при начале антибиотикотерапии у пациентов наблюдается реакция обострения:

А) высвобождение большого количества эндотоксина – ЛПС при разрушении бактериальных клеток

Б) токсическое действие антибиотиков

10. Почему неэффективна специфическая профилактика шигеллезов и эшерихиозов:

А) не разработаны вакцины

Б) появляющиеся антитела не обладают протективной активностью

Ситуационные задачи для проверки усвоения материала по теме: ”Общие принципы диагностики кишечных инфекций. Возбудители колиэнтерита, дизентерии”.

1. Какие по цвету колонии, по отношению к агглютинирующим сывороткам следует отбирать на среде Эндо для выделения чистой культуры кишечной палочки?

Ответ:малиново-красные, агглютинирующие с видовой иммунной диагностической ОВ-сывороткой.

2. В момент поступления в стационар у ребенка с диагнозом: ”Острая бронхопневмония” обнаружена дисфункция кишечника. Как проверить болен ли ребенок колиэнтеритом в настоящее время или он болел ранее?

Ответ:использовать ретроспективные серологические методы индикации.

3. Следует ли определять подвижность шигелл, изучая их изолированную колонию?

Ответ:нет. Шигеллы неподвижны.

4. Как и с какого дня болезни выполняют серологические реакции при дизентерии у взрослых? У детей?

5. Какие титры агглютининов мы считаем диагностическими для детей? Для взрослых?

Ответ:при острой дизентерии агглютинины появляются в сыворотке ребенка с пятого дня болезни, у взрослого – с 7-10 дня. Диагностические титры у детей 1:100, у взрослых 1:200.