- •Инфекция Задача и - 1
- •Задача и - 2
- •Задача и -3
- •Задача и -4
- •Задача и-5
- •Задача и-6
- •Задача и-7
- •Задача и-8
- •Задача и-9
- •Задача и-10
- •Задача и-36
- •Задача и-37
- •Задача и-38
- •Задача и-39
- •Задача и-40
- •Задача и-41
- •Задача и-42
- •Неотложные состояния Задача ни-4
- •Задача ни-7
- •Задача ни-8
- •Задача ни-9
- •Задача ни-8
- •Задача ни-9
Инфекция Задача и - 1
Больного Х. машиной скорой помощи доставили в инфекционное отделение в тяжелом сосотоянии. Заболел 5 дней назад, когда появилась интенсивная боль в икроножных мышцах, повысилась температура тела до 400 С, появилась розеолезно-папулезная с геморрагическим компонентом сыпь на туловище и конечностях, иктеричность склер, потемневшая моча.
Объективно: гиперемия и одутловатость лица, кровоизлияния в склеры, иктеричность склер, на коже геморрагическая сыпь, кровоизлияния, носовые кровотечения. Печень увеличенная, чувствительная, селезенка +2 см, диурез 500 мл. Из эпиданамнеза: больной работает кладовщиком.
1. Сформулировать диагноз
2. Составить план обследования больного
3. Составить план лечения
Задача и - 2
Больной Д., 28 лет, попал в инфекционное отделение больницы с жалобами на боль в животе, урчание, отрыжку, вздутие кишечника, однократную рвоту, понос до 10 раз на сутки. Болезнь началась через 2 часа после употребления пищи с добавлением сметаны. Такая же симптоматика наблюдается и у других членов семьи, которые ели вместе с больным. Лечился самостоятельно: принял 5 табл. тетрациклина, потом через 3 часа еще 5. В стационаре больному были назначены антибиотики.
1.Сформулировать диагноз
2.Составить план обследования больного
3.Составить план лечения
Задача и -3
В инфекционное отделение доставлен больной К., 63 года, без постоянного места жительства с жалобами на повышение температуры тела, сильную головную боль, слабость.
Объективно: больной возбужден, говорлив, на вопросы отвечает многословно, неконкретно. Лицо гиперемировано, одутловатое, глаза красные, температура тела 390С. На переходной складке конъюнктивы нижнего века - единичные петехии. На слизистой мягкого неба и передних дужек - розеолезная энантема.
1. Сформулировать диагноз
2. Составить план обследования больного
3. Составить план лечения
Задача и -4
Больная Л., 47 лет, была доставлена скорой помощью в инфекционное отделение в тяжелом состоянии на 5-й день болезни с температурой тела 410 С, головной болью. Со слов больной, после употреблении анальгетиков температура не снижалась, со временем появились высыпание под ключицами и на внутренней поверхности плеч.
Объективно: общее состояние тяжелое, больная частично дезориентирована в пространстве и времени, температура тела 40,50 С, на коже розеолезно – петехиальная сыпь, которая распространяется на боковые поверхности грудной клетки, язык обложен белым налетом.
1.Сформулировать диагноз
2.Составить план обследования больного
3. Составить план лечения
Задача и-5
Больной С., 28 лет, госпитализирован с жалобами на повторное повышение температуры, головную боль, бессонницу, мышечные боли, особенно в икроножных мышцах, отсутствие аппетита.
Из анамнеза стало известно, что больной 16 дней тому назад возвратился из Афганистана, где находился на военной службе. Заболевание началось внезапно с повышения температуры тела до 39,50 С, которая держалась 5 дней, а потом на протяжение 7 дней была нормальной.
Объективно: больной вялый. Лицо гиперемировано. Температура тела 39,50С. Кожа с желтушным оттенком. Язык покрыт толстым белым налетом. ЧСС- 108 за мин., АД 90/60 мм рт.ст. При пальпации живота выявлена увеличеная плотная селезенка.
1. Сформулировать диагноз
2.Составить план обследования больного
3.Составить план лечения