- •Безпечне лікарняне середовище. Запобігання розвитку травм у пацієнта. Біомеханіка тіла, переміщення пацієнта у ліжку
- •Запобігання травмам та іншим нещасним випадкам у хворих
- •Травми хворих з високим ризиком нещасних випадків
- •Біомеханіка тіла і переміщення пацієнта в ліжку
- •Поетапне переміщення хворого в ліжку
- •Переміщення безпорадного хворого в ліжку (бере участь одна медична сестра)
- •Підтримування пацієнта під час піднімання (виконують дві особи)
- •Підтримування хворого методом "захват через руку" (виконує одна медична сестра)
- •Підтримування пацієнта методом "захват при піднятому лікті" (виконує одна медична сестра, пацієнт може допомагати)
- •Підтримування пацієнта методом "пахвовий захват" (виконує одна медична сестра, пацієнт може допомагати)
- •Підтримування пацієнта за пояс (виконує одна медична сестра, пацієнт може допомагати)
- •Підтримування хворого під час ходіння (виконує одна медична сестра)
- •Піднімання голови та плечей пацієнта (виконує одна медична сестра)
- •Піднімання хворого в ліжку методом "піднімання плечем — австралійське піднімання" (виконують дві особи, пацієнт може допомагати)
- •Переміщення пацієнта до узголів'я на широкому ліжку (виконують дві особи)
- •Переміщення пацієнта до узголів'я за допомогою підкладної пелюшки на ліжку зі змінною висотою (виконують дві особи)
- •Переміщення пацієнта до узголів'я ліжка (виконують дві особи, пацієнт може допомагати)
- •Переміщення пацієнта до узголів'я ліжка (виконує одна медична сестра, пацієнт може допомагати)
- •Переміщення пацієнта до узголів'я, що опускається за допомогою простирадла (виконує одна медична сестра)
- •Переміщення безпомічного хворого до узголів'я ліжка (виконує одна медична сестра)
- •Переміщення пацієнта на край ліжка (виконує одна медична сестра, пацієнт може допомагати)
- •Переміщення пацієнта з положення лежачи на боці в положення сидячи з опущеними ногами (виконує одна медична сестра)
- •Переміщення хворого з положення сидячи на ліжку з опущеними ногами на стілець (на функціональне крісло-каталку, яка має знімну підставку для ніг; виконує одна медична сестра, пацієнт може допомагати)
- •Переміщення пацієнта з положення сидячи на ліжку з опущеними ногами на крісло-каталку, яка має нерухому (незнімну) підставку для ніг (виконують дві особи, пацієнт може допомагати)
- •Розміщення хворого в кріслі-каталці (виконують дві особи)
- •Переміщення пацієнта з ліжка на стілець (виконують дві особи методом піднімання плечем; пацієнт може сидіти, але не може пересуватися самостійно за допомогою ніг)
- •Переміщення хворого з ліжка на стілець без підлокітників чи спинки (виконують дві особи методом "захват через руку"; пацієнт може сидіти, але не може самостійно пересуватися за допомогою ніг)
- •Піднімання пацієнта зі стільця за допомогою розгойдування і переміщення його на інший стілець, крісло чи ліжко (виконує одна медична сестра)
- •Переміщення пацієнта з положення сидячи на стільці в положення лежачи у ліжку (виконує одна медична сестра)
- •Переміщення хворого з ліжка, в якому регулюється висота, на каталку і навпаки (виконують четверо осіб)
- •Переміщення пацієнта зі звичайного ліжка на каталку і навпаки (виконують три особи)
- •Перевертання пацієнта на бік за допомогою підкладної пелюшки і розміщення в цьому положенні (виконують дві особи)
- •Перевертання пацієнта методом вільного перекочування і розміщення в положенні лежачи на боці (виконують дві особи)
- •Перевертання пацієнта на бік і розміщення його в цьому положенні (виконує одна медична сестра)
- •Перевертання пацієнта на живіт (за призначенням лікаря) і розміщення його в такому положенні (виконує одна медична сестра, пацієнт може допомагати)
- •Розміщення пацієнта в положенні Фаулера (проміжне положення пацієнта між напівлежачим і напівсидячим положеннями)
- •Розміщення пацієнта з геміплегією в положенні Фаулера (виконує одна медична сестра)
- •Розміщення хворого в положенні Сімса — проміжному між положенням на животі та положенням лежачи на боці (виконує одна чи дві особи, пацієнт може допомагати лише частково або не допомагати взагалі)
- •Розміщення пацієнта в положенні лежачи на спині (виконує одна медична сестра)
- •Розміщення хворого з геміплегією в положенні лежачи на спині (виконує одна медична сестра)
- •Переміщення хворого з геміплегією в положення лежачи на животі (виконують одна чи дві особи, пацієнт допомагати не може)
- •Піднімання хворого, який упав на підлогу з ліжка (виконує одна медична сестра, пацієнт може допомагати)
Переміщення пацієнта до узголів'я на широкому ліжку (виконують дві особи)
Процедура 9
Послідовність дій
1. Поясніть пацієнту суть процедури, отримайте його згоду.
2. Оцініть стан пацієнта і довколишні умови.
3. Надягніть гумові рукавички. Допоможіть пацієнту підсунутись до краю ліжка, переміщуючи спочатку ноги, потім сідниці, потім голову.
4. Допоможіть пацієнту сісти.
5. Опустіться на коліна поряд із пацієнтом на звільненій частині ліжка, розміщуючи свої гомілки вздовж тіла і стегон пацієнта. Помічник стоїть на підлозі в позі, як для австралійського піднімання.
6. Підніміть пацієнта над ліжком, використовуючи піднімання плечем, перемістіть його на невелику відстань.
7. Повторіть дії, описані в п. 5 — 6, поступово переміщуючи пацієнта на потрібну відстань, трохи піднімаючи його над ліжком.
8. Розмістіть пацієнта комфортно в потрібному положенні.
9. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і висушіть руки.
Переміщення пацієнта до узголів'я за допомогою підкладної пелюшки на ліжку зі змінною висотою (виконують дві особи)
Процедура 10
Послідовність дій
1. Поясніть пацієнту хід процедури, отримайте його згоду.
2. Оцініть стан пацієнта і довколишні умови.
3. Надягніть гумові рукавички. Станьте з одного боку ліжка, а помічник — з другого.
4. За наявності бічних билець опустіть їх.
5. Допоможіть пацієнту підняти голову і плечі, заберіть з-під голови подушку, покладіть її до узголів'я.
6. Упевніться, що пацієнт лежить посередині ліжка.
7. Підкладну пелюшку, що лежить під пацієнтом, згорніть з обох боків у напрямку до тіла хворого. Покладіть з обох боків на ліжко маленькі подушки, щоб виключити травму коліна медичних сестер.
8. Станьте якомога ближче до ліжка. Поставте на подушку те коліно, яке ближче до узголів'я.
9. Обхопіть згорнуту пелюшку руками долонями догори.
10. Поясніть пацієнту, щоб він зігнув ноги в колінах і на рахунок "3" відштовхнувся ступнями від ліжка.
11. На рахунок "3" підніміть одночасно з помічником пацієнта над ліжком на підкладній пелюшці й перемістіть його в напрямку до узголів'я. Під час піднімання перемістіть масу свого тіла на коліно, що стоїть на ліжку.
12. Обережно підніміть голову і плечі пацієнта і покладіть подушку під голову.
13. Розправте підкладну пелюшку і заправте її з обох боків.
14. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і висушіть руки.
Переміщення пацієнта до узголів'я ліжка (виконують дві особи, пацієнт може допомагати)
Процедура 11
Послідовність дій
1. Поясніть хворому хід процедури, отримайте його згоду.
2. Закріпіть гальмо ліжка, за наявності бічних билець опустіть їх.
3. Упевніться в тому, що хворий лежить горизонтально. Попросіть його підняти голову і плечі або допоможіть йому це зробити. Приберіть подушку і покладіть її до узголів'я ліжка.
4. Станьте обличчям до узголів'я ліжка з одного боку. Медична сестра та помічник підкладають одну руку під плечі пацієнта, другу — під стегна; медична сестра стає біля верхньої частини тулуба пацієнта, руку, ближчу до узголів'я, підкладає під шию пацієнта та його протилежне плече, другою рукою обхоплює ближчі до неї руку і плече пацієнта; помічник стає біля нижньої частини тулуба пацієнта і підводить руки під його поперек і стегна.
5. Розставте ноги на ширині 30 см, відставивши ногу, ближчу до ножного кінця ліжка, трохи назад.
6. Попросіть хворого зігнути ноги в колінах, не відриваючи ступні від ліжка.
7. Попросіть хворого притиснути підборіддя до грудей.
8. Попросіть хворого допомогти переміщенню, відштовхуючись ступнями від ліжка.
9. Зігніть ноги в колінах так, щоб передпліччя опинилось на рівні ліжка.
10. Попросіть пацієнта на рахунок "3" відштовхнутися від ліжка і, видихнувши, трохи підняти тулуб і переміститися до узголів'я.
11. На рахунок "3" розгойдайтеся, перенесіть масу тіла на ногу, відставлену назад. Водночас хворий відштовхується п'ятами й трохи піднімає тулуб.
12. Підніміть голову і плечі пацієнта і покладіть подушку. Упевніться в тому, що пацієнт лежить зручно, у потрібному положенні.
13. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і висушіть руки.
