Введення газовідвідної трубки у дітей молодшого віку

Мета: виведення газів з кишечника. Газовідведення виконується при метеоризмі.

Оснащення: газовідвідна трубка; вазелінове масло; лоток для оснащення; лоток з водою для контролю відходження газів; лоток для використаного матеріалу; пелюшки; клейонка; рукавички і гумовий фартух.

Протипоказаннями для процедури є шлунково-кишкова кровотеча, гострі запальні і виразкові процеси в області заднього проходу і товстого кишечника, тріщини заднього проходу.

Правила введення газовідвідної трубки.

1. Зробити очищувальну клізму (при відсутності стільця) за 20-30 хв перед введенням газовідвідної трубки.

2. Процедуру виконувати в положенні дитини до 6 місяців на спині, в старшому віці - на лівому боці з приведеними до живота ногами.

Наконечник балона (вводиться кінець газовідвідної трубки) змастити вазеліновим маслом і вводити у напрямку до пупка, потім - паралельно куприка, дотримуючись техніки виконання.

Глибина введення, см: 5-8 см у дітей до року; 8-10 см - ¬ від 1 до 3 років; 10-15 см ¬ - від 3 до 7 років; 20-30 см - старшим дітям.

Витягти трубку через 30-60 хв. Після процедури показаний гігієнічний догляд.

Підготовка до процедури

• Пояснити дитині / мамі мету і хід проведення процедури, установити доброзичливі відношення

• Вимити і осушити руки

• Одягти фартух і рукавички

• Підготувати необхідне оснащення

• Зробити на газовідвідній трубці мітку глибини введення.

Примітка: для дітей раннього і дошкільного віку використовують газовідвідну трубку довжиною 15 - 30 см, для школярів - 30 -50 см, вона вводиться у грудних дітей на 7 - 8 см, від 1 до 3 років - 8 -10 см, від 3 до 7 років-10 - 15см, в шкільному віці - 20 см

• постелити в ліжечку клейонку, пелюшку, підгузник

• Викласти ще 2 пелюшки (в одну вкладається кінець газовідвідної трубки, інший підсушується дитина після підмивання)

• Змастити вводиться кінець газовідвідної трубки вазеліновим маслом методом поливу

• розповити (роздягнути) дитини, залишивши сорочечки

Виконання процедури

• Укласти дитину в ліжечко на лівий бік з приведеними до животу ногами.

Примітка: дитину до 6 місяців можна укласти на спину і припідняти ноги вгору

• Розсунути сідниці дитини 1 і 2 пальцями лівої руки і зафіксувати дитину в даному положенні

• перетиснути вільний кінець газовідвідної трубки, обережно, без зусиль ввести її правою рукою обертально-поступальними рухами в анальний отвір до мітки, направляючи її спочатку до пупка, а потім, подолавши сфінктери, паралельно куприка

• Перевірити відходження газів, опустивши кінець газовідвідної трубки в лоток з водою

Примітка: при відходженні газів у воді з'являться бульбашки, якщо гази не відходять, змінити положення газовідвідної трубки, переміщаючи її назад або вперед.

• Покласти зовнішній кінець газовідвідної трубки в пелюшку

• Провести масаж живота по годинниковою стрілкою

• Прикрити дитини пелюшкою

• Засікти час

Примітка: газовідвідну трубку ставлять на 30-60 хвилин

Завершення процедури

• Видалити газовідвідну трубку з прямої кишки, пропустивши її через серветку і занурити в дезрозчин

• Обробити перианальну область ватною кулькою, змоченою вазеліновим маслом

• сповити (одягнути) дитину

• Зняти фартух, рукавички, помістити їх в дезрозчин

• Вимити і осушити руки