Вирус клещевого энцефалита

В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеща. В реакции задержки гемагглютинации выявлены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20, что не является диагностическим. Укажите следующие действия врача после получения указанного результата:

A. *Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 суток

B. Исследовать эту же сыворотку повторно.

C. Использовать более чувствительную реакцию.

D. Повторить исследование с другим диагностикумом.

E. Отклонить диагноз клещевого энцефалита.

К инфекционисту обратилась женщина с клиническими симптомами клещевого энцефалита. Из анамнеза известно, что неделю назад она извлекла клеща из ноги. Какой набор методов целесообразно использовать для выделения и идентификации этого вируса?

A *заражение мышей сосунков, реакция нейтрализации (РН), РСК, РТГА с куриными эритроцитами

B заражение морских свинок, реакция агглютинации (РА) с вирусным диагностикумом клещевого энцефалита, РНГА

C заражение куриных эмбрионов, РСК, РП, РНА

D заражение культуры клеток, РСК, РН, РГА

E ПЦР, РСК, РП с антивирусными антителами

В клинику поступил пациент с лихорадкой, сонливостью, сменяющейся бессоницей, менингеальными явлениями. Из анамнеза известно, что 2 недели назад он употреблял в пищу некипяченое козье молоко. Поставлен предварительный диагноз: “клещевой энцефалит”. Для исследования взята кровь, которой заразили мышей-сосунков. Через 5 дней у животных отмечены паралич задних конечностей, затем нарушение дыхания и смерть. Какие исследования позволят поставить окончательный диагноз?

A *РН вирусов

B выделение вируса на куриных эмбрионах

C цветная проба

D исследование парных сывороток в рга

E достаточно результатов биопробы

У ребенка 8 лет врач обнаружил симптомы клещевого энцефалита. Какой возможный путь инфицирования, кроме укуса клеща?

A *молоко коз, инфицированных вирусом

B прямой контакт с больным человеком

C алиментарный

D воздушно-капельный

E воздушно-пылевой

Аденовирусы

У ребенка 1,5 лет с ОРЗ врач заподозрил аденовирусную инфекцию. С помощью РСК в сыворотке больного были выявлены антитела к аденовирусу в титре 1:20. В период выздоровления (через 2 недели) серологическое исследование повторили. Какой результат подтвердит предварительный диагноз?

A *увеличение титра антител

B снижение титра антител

C обнаружение антител в том же количестве

D РСК станет отрицательной

E обнаружение неполных антител

 

Вирус кори

В сыворотке крови новорожденного обнаружены антитела к вирусу кори. О наличии какого иммунитета это может свидетельствовать?

A. * Естественного пассивного.

B. Естественного активного.

C. Искусственного пассивного.

D. Искусственного активного.

E. Наследственного.

Мальчик 1,5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным на корь. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?

A. * Пассивный

B. Естественный

C. Антитоксический

D. Поствакцинальный

E. Местный

Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори, заметил, что определенная категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких именно детей имел в виду врач?

A. * Новорожденные

B. Старшие 14 лет

C. Те, что перенесли корь на первом году жизни

D. Те, что получили плановые прививки

E. Те, чьи родители не болели на корь

В детском саду ребенок заболел корью. Каким препаратом можно предупредить

вспышку кори в группе?

A *Иммуноглобулином человеческим нормальным

B Коревой вакциной

C Сульфаниламидами

D Интерфероном

В детском саду проведена плановая вакцинация вакциной против кори. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?

1. *Серологическим

2. Бактериологическим

3. Вирусологическим

4. Бактериоскопическим

Е. Аллергическим

Две недели назад в доме ребенка были зарегистрированы заболевания у нескольких детей. На основании описания клинических проявлений, данных эпиданамнеза врач-эпидемиолог предположил вспышку коревой инфекции. Какой вариант лабораторного обследования может подтвердить данное предположение?

A *серологическое обследование.

B риноцитоскопия.

C иммунофлюоресцентное исследование

D заражение куриных эмбрионов

E аллергическая проба

В родильном доме вспышка кори. Материнские антитела какого класса могут обеспечить невосприимчивость новорожденного к вирусу кори?

A *Ig G

B Ig M

C Ig A

D Ig D

E Ig E