- •Индивидуальная карта № ____ беременной и родильницы
- •4. Анамнез Анамнез общий
- •Анамнез специальный
- •Исход предыдущих беременностей
- •5. Первое обследование беременной
- •Группа риска акушерских осложнений
- •Эпикриз дородового декретного отпуска
- •Школа беременной
- •Психопрофилактическая подготовка к родам
- •Школа отцов
- •Школа материнства (в детской поликлинике)
- •Лист консультаций специалистов
- •Лист обследования беременной
- •План ведения здоровых беременных в женской консултации
- •Послеродовый патронаж
- •Послеродовый патронаж
- •План ведения беременной
- •Патронажные посещения
- •Флюрография родственников
- •Социально-бытовой первичный патронаж
- •Этапный эпикриз
Патронажные посещения
|
№ п\п |
Дата |
Срок беременности |
Цель посещения |
Данные осмотра |
Рекомендации |
Подпись акушерки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Флюрография родственников
|
№ п\п |
Член семьи Ф.И.О., возраст |
Дата ФГ |
№ ФГ |
Результат |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Социально-бытовой первичный патронаж
Дата «____» _____________________ 20___г.
Ф.И.О. ________________________________________________________________________________________
Возраст ________________________________________________________________________________________
Семейное положение (мать-одиночка, замужем (брак I, II, III и т.д.), разведена, сожитель) __________________
_______________________________________________________________________________________________
Сколько членов семьи _______________________ (сколько взрослых) ___________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Сколько детей ______ их возраст, где учатся ________________________________________________________
посещают дет. сад _______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Условия труда (вредности на производстве) _________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Сколько лет работает на данном месте _____________________________ Когда и как трудоустроена,
в каком сроке беременности ______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Вредные привычки:
Мужа _________________________________________________________________________________________
Жены _________________________________________________________________________________________
Членов семьи ___________________________________________________________________________________
Бюджет семьи __________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Условия жизни (санитарно-гигиеническое состояние) ________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Проживает в частном доме, в благоустроенной квартире (отопление, канализация и водопровод, газ) ________
_______________________________________________________________________________________________
Подготовка семьи к приему ребенка (уголок ребенка, предметы ухода за ребенком) _______________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Проведена беседа:
1. Режим беременной:
2. Диета беременной:
3. Профилактика гриппа, ОРЗ
4. Профилактика туберкулеза
5. Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта
6. Профилактика гнойно-септических осложнений
7. Профилактика позднего гестоза
8. О необходимости регулярного посещения женской консультации
9.
Подпись участковой акушерки _______________________
Подпись беременной ________________________