Gotovye_bilety_po_normalnoy_anatomii_medfak_S / 3 Ангиология / 3_42

Грудной лимфатический проток. Главные группы лимфатических узлов и лимфатические стволы брюшной полости.

Грудной проток, ductus thoracicus, препарируют медиальнее от v. azygos

(позади пищевода). Он начинается в брюшной полости на уровне I или

II поясничных позвонков расширением - млечной цистерной, cisterna chyli.

В грудную полость он проходит через hiatus aorticus диафрагмы. На уровне

IV грудного позвонка грудной проток отклоняется влево, проходит позади

дуги аорты, на уровне I грудного - VII шейного позвонков он поворачивает

кпереди и впадает в левый венозный угол. Этот угол образован слиянием

левой подключичной и левой внутренней яремной вен.

Лимфатические узлы брюшной полости делят на две группы:

париетальные (пристеночные) и висцеральные (внутренностные), почти все располагаются по ходу одноименных сосудов.

Париетальные лимфатические узлы, nodi lymphoidei parietales:

1- нижние надчревные лимфатические узлы, nodi lymphoidei epigastrici

Inferiores;

2- поясничные лимфатические узлы, nodi lymphoidei lumbales,

располагаются забрюшинно около аорты и нижней полой вены (в поясничные лимф узлы оттекает лимфа от нижних конечностей, стенок и органов малого таза, стенок и органов брюшной полости, в частности, в них впадают выносящие сосуды от желудочных, ободочных, брыжеечных, чревных лимфатических узлов). Отток лимфы из поясничных лимфатических узлов осуществляется в правый и левый поясничные стволы, которые дают начало грудному протоку.

3- нижние диафрагмальные лимфатические узлы, nodi lymphoidei phrenici

inferiores.

Висцеральные лимфатические узлы брюшной полости, nodi lymphoidei

viscerales: собирают лимфу в основном от органов пищеварительной системы; располагаются по ходу непарных вен висцеральных ветвей брюшной части аорты

1- желудочные лимфатические узлы, nodi lymphoidei gastrici, расположены

преимущественно по ходу сосудов, васкуляризирующих орган;

2- панкреатические лимфатические узлы, nodi lymphoidei pancreatici,

3- селезеночные лимфатические узлы, nodi lymphoidei splenici (lienales);

4- панкреато-дуоденальные лимфатические узлы, nodi lymphoidei раncreaticoduodenales;

5- печеночные лимфатические узлы, nodi lymphoidei hepatici, находятся

в составе печеночно-дуоденальной связки;

6- желчнопузырные узлы, nodi lymphoidei cystici, располагаются возле

шейки желчного пузыря;

7- чревные лимфатические узлы, nodi lymphoidei coeliaci, располагаются

около чревного ствола;

8- верхние брыжеечные лимфатические узлы, nodi lymphoidei mesenterici

superiores, располагаются в брыжейке тонкой кишки по ходу одноименной

артерии и ее ветвей;

9- слепокишечные лимфатические узлы, nodi lymphoidei caecales,

располагаются в области передней и задней стенок слепой кишки;

10- подвздошно-ободочные лимфатические узлы, nodi lymphoidei ileocolici,

располагаются по ходу одноименной артерии;