Gotovye_bilety_po_normalnoy_anatomii_medfak_S / 3 Ангиология / 3_21

21.Подколенная артерия, артерия голени, из топография, артериальная сеть коленного сустава.

Подколенная артерия a.poplitea – непосредственное продолжение бедренной артерии. Она появляется в подколенной ямке через нижнее отверстие бедренно-подколенного канала.

Ветви: 1 - латеральная верхняя коленная артерия, a. genus superior lateralis, - к латеральной широкой и двухглавой мышцам бедра; 2 - медиальная верхняя коленная артерия, a. genus superior medialis, - к медиальной широкой мышце бедра; 3 - средняя коленная артерия, a. genus media, - к капсуле коленного сустава; 4 - латеральная нижняя коленная артерия, a. genus inferior lateralis - к латеральной головке икроножной мышцы и подколенной мышце; 5 - медиальная нижняя коленная артерия, a. genus inferior medialis, - к медиальной головке икроножной мышцы. Все боковые ветви подколенной артерии участвуют в образовании артериальной сети коленного сустава, rete articulare genus. В нижнем углу подколенной ямки подколенная артерия делится на переднюю большеберцовую артерию, a. tibialis anterior, и заднюю большеберцовую артерию, a. tibialis posterior. Передняя большеберцовая артерия через переднее отверстие голено-подколенного канала направляется в переднюю группу мышц голени. Задняя болыпеберцовая артерия проходит на всем протяжении в голено-подколенном канале. Она отдает артерию, огибающую малоберцовую кость, a. circumflexa fibulae, многочисленные мышечные ветви, медиальные лодыжковые ветви, rr. malleolares mediates, и пяточные ветви, rr. calcanei. Выйдя из канала через его нижнее отверстие, она под медиальной лодыжкой в отдельном костно-фиброзном канале идет на подошву. Самой крупной ветвью задней болынеберцовой артерии является малоберцовая артерия, а. реrоnea, которая отклоняется латерально и входит в нижний мышечно-малоберцовый канал. Она также отдает ряд мышечных ветвей и позади латеральной лодыжки делится на свои конечные ветви: 1 - латеральные лодыжковые ветви, rr. malleolares laterales; 2 - пяточные ветви, rr. calcanei; 3 - соединительную ветвь, г. communicans, соединяющую малоберцовую артерию с задней болынеберцовой артерией; 4 - прободающую ветвь, г. perforans. Последняя может в случае недоразвития передней болынеберцовой артерии играть роль тыльной артерии стопы.

Артериальная сеть коленного сустава В области коленного сустава имеется артериальная сеть, в образовании которой принимают участие нисходящая коленная артерия (из бедренной артерии), латеральная и медиальная верхние коленные артерии, средняя коленная артерия, латеральная и медиальная нижние коленные артерии (все из подколенной артерии), передняя и задняя болыиеберцовые возвратные артерии (из передней болынеберцовой артерии), а также артерия, огибающая малоберцовую кость (из задней болынеберцовой артерии). Иногда в образовани артериальной сети коленного сустава участвует нисходящая ветвь латеральной артерии, огибающей бедренную кость.