Gotovye_bilety_po_normalnoy_anatomii_medfak_S / 4 НС / 4_28

28. Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы. Медиальный продольный пучок.

1. N.oculomotorius III(смешанный):

1) Ядра (серое вещество среднего мозга):

• N.nervi oculomotorii – парное, состоит из 5 частей, двигательное(сегменты сверху вниз иннервируют: m.levator palpebrae superioris; m.rectus superior; m.obliquus inferior; m. rectus inferior; m. rectus medialis)

• N.centralis impar(Перлиа) – конвергенционное (взаимосвязано с каудальными сегментами двигательных ядер отдельных сторон, отвечающих за иннервацию медиальных прямых мышц глаза)

• N.accessorii n.oculomotorii(Якубовича) – вегетативные (отвечают за иннервацию m.constrictor pupillae et m.ciliaris)

2) Место выхода из мозга – fossa interpeduncularis

3) Место выхода из черепа – fissura orbitalis superior.

2. N.trochlearis IV (двигательный):

1) Ядра(серое вещество среднего мозга):

• N.nervi trochlearis – двигательное(иннервирует m.obliquus superior)

2) Место выхода из мозга – сбоку от velum medullare superius.

3) Место выхода из черепа - fissura orbitalis superior.

3.N.abducens VI(Двигательный):

1)Ядра(серое вещество моста):

• N.motorius n.abducentis – двигательное (Проецируется на colliculus facialis, окружено волокнами двигательного ядра лицевого нерва, иннервирует m.rectus lateralis)

2) Место выхода из мозга – между мостом и пирамидой.

3) Место выхода из черепа – fissure orbitalis superior.

Медиальный продольный пучок(fasciculus longitudinalis medialis)

Функция: обеспечение сочетанного поворота головы и глаз.

1. Начинается от крупных ядер РФ среднего мозга: n.interstitialis(Кахаля) et n.comissurae posterior(Даркшевича), которые координируют работу двигательных ядер III, IV, VI пар ЧН; двигательных ядер XI пары и ДЯПРСМ шейных сегментов, отвечающих за иннервацию мышц шеи; латерального вестибулярного ядра ЧН VIII пары.

2. После координации и интеграции деятельности указанных ядер импульсы направляются в f.longitudinalis medialis

3. В стволе головного мозга тракт проходит в покрышке и в переднем канатике спинного мозга, отдавая коллатерали к указанным ядрам; посегментно заканчивается на нейронах ДЯПРСМ 6 верхних шейных сегментов

4. Аксоны добавочного ядра XI пары ЧН и ДЯПРСМ направляются к скелетным мышцам шеи.