- •1 Функциональные системы организма человека
- •2 Доказательная медицина и психосоматика
- •3 Действие психологических факторов на различных стадиях течения болезни
- •4 Биопсихосоциальная модель здоровья и болезни
- •5 Предыстория психосоматики (Новалис, Гейнрот, Якоби)
- •6 Конверсионная концепция з. Фрейда.
- •7 Концепция специфических психотравм ф. Александера.
- •8 Концепция личностных профилей ф. Данбар.
- •9 Концепция алекситимии п. Сифнеоса.
- •10 Классификации психосоматической и соматопсихической патологии.
- •11 Структура «психологического радикала» соматической болезни.
- •12 Структура и типы внутренней картины болезни.
- •13 Личность и болезнь (виды реакций и стадии принятия заболевания)
- •14 Особые личностные реакции на болезнь.
- •15 Классификация теорий психосоматических расстройств.
- •16 «Большие психосоматозы» - список и критерии включения.
- •17 «Малые психосоматозы» - общие признаки.
- •18 Общие признаки психосоматических пациентов.
- •19 Принципы психотерапии при психосоматической патологии.
- •20 Соматические «маски» психических расстройств.
- •21 Диссоциативные (конверсионные) расстройства – общие представления.
- •22 Соматоформные расстройства – общие представления и разновидности.
- •23 Общие принципы психотерапии соматоформных расстройств.
- •24 Соматические компоненты посттравматического стрессового расстройства.
- •25 Специфика соматических болезней при личностных расстройствах.
- •26 Общее представление о нозогениях.
- •27 Общее представление о ятрогениях.
- •28 Общее представление о соматогениях.
- •29 Функциональные диенцефальные расстройства.
- •30 Головные боли – общее представление.
- •31 Соматизация при нервных болезнях (невропатии, невралгии).
- •32 Психоэндокринология – общее представление.
- •33 Функциональные расстройства эндокринной системы.
- •34 Тиреотоксикоз как психосоматоз.
- •35 Диабет второго типа как психосоматоз.
- •36 Физиологическое значение сердечно-сосудистой системы.
- •37 Классификация психокардиологических расстройств.
- •38 Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы.
- •39 Ишемическая болезнь сердца как психосоматоз.
- •40 Поведение типа а и б.
- •41 Гипертоническая болезнь как психосоматоз.
- •42 Гипотоническая болезнь как психосоматоз.
- •43 Психологические влияния на внешнее дыхание.
- •44 Функциональные расстройства дыхательной системы.
- •45 Заболевания дыхательной системы с астматическим компонентом.
- •46 Бронхиальная астма как психосоматоз.
- •47 Психогенный псевдоревматизм.
- •48 Ревматоидный артрит как психосоматоз.
- •49 Фибромиозит как психосоматоз.
- •50 Влияние пищевого поведения на функции жкт.
- •51 Функциональные расстройства пищевода – рефлюксная болезнь.
- •52 Функциональные расстройства желудка - диспепсии.
- •53 Синдром раздраженного кишечника.
- •54 Нервная анорексия.
- •55 Алиментарное ожирение.
- •56 Язвенная болезнь желудка.
- •57 Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
- •58 Неспецифический язвенный колит.
- •59 Функциональные расстройства выделительной системы.
- •60 Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
- •61 Недержание мочи у женщин.
- •62 Синдром раздраженного мочевого пузыря.
- •63 Функции кожи.
- •64 Функциональная кожная патология с самоповреждениями.
- •65 Функциональная кожная патология без самоповреждений.
- •66 Нейродермит (атопический дерматит).
- •67 Психонейроиммунология – общее представление.
- •68 Психологические факторы инфекционных заболеваний.
- •69 Психоонкология.
- •70 Психогинекология – функциональные расстройства половой функции.
- •71 Психогинекология – функциональные расстройства менструальной функции.
- •72 Психогинекология – функциональные расстройства репродуктивной функции.
- •73 Психоандрология - функциональные расстройства половой функции.
8 Концепция личностных профилей ф. Данбар.
Считала что специфический «ПЛ» , трансформируясь ч/з определ lifeопыт, способствует возникновению определенных заболеваний.Ею были описаны ПЛ, склонной к: артериальной гипертензии, ИБС, аритмической БС, ревматоидному артриту, бронх астме, сахар диабету, язв болезни, анорексии.
Существ связь м/д типом Л и эмоц р-ей.
Опр ТЛ имеет опр эмоц р-и
Опр эмоц р-я определяет опр болезнь
Выделяла ЛП:
Коронарный, гипертонический, аллергический, склонный к повреждениям
9 Концепция алекситимии п. Сифнеоса.
А – затруднение в определении чел-ком своего собственного эмоц сост
Трудность в проведении различий м/д эмоц и телесными ощущ.
Снижение способности к символизации
Фокусирование на внеш, а не на внутр событиях, следовательно физеол р-я на стресс
Выраженная или высокая А – фактор развития ПСР
10 Классификации психосоматической и соматопсихической патологии.
1. Психосоматическая патология
- Психосоматозы («большие психосоматозы»)
- Конверсионные и соматоформные расстройства («малые психосоматозы»)
- Саморазрушающее поведение
- Витальные дисфункции при психозах (фебрильная ШЗ и др.)
2. Соматопсихическая патология
- Соматогении (эндогенные органические повреждения мозга)
- Нозогении (психогении, вызванные психотравмой соматического заболевания)
- Ятрогении
3. Коморбидная (сопутствующая, сочетанная) патология
- монокаузальная (генетическая и др.) коморбидность
- осложненная (патогенетическая)
- случайная коморбидность
11 Структура «психологического радикала» соматической болезни.
Психическое состояние в связи с болезнью. Проявления эмоционального стресса: тревога, депрессия, агрессия, астения. Болезнь, как правило, является стрессогенным фактором.
Внутренняя картина болезни (сменяет внутреннюю картину здоровья). Ее психический образ и отношение к ней. Психическое образование личности. Включает сенсорный, эмоциональный, волевой и рациональный компоненты. Подразделяется на конструктивную, ипохондрическую и анозогнозическую.
Личностные особенности пациента и их изменения в связи с болезнью.
Особые личностные реакции на болезнь – симуляция, аггравация, диссимуляция
12 Структура и типы внутренней картины болезни.
Стр-ра ВКБ:
Когнитивный компонент (личная «теория», конгломерат истинных и ложных знаний, догадок, предположений, интерпретаций и иных конструктов – трансформация образа собственного тела)
Моторно-волевой компонент (перестройка мотивов, установок, программ и стиля поведения в духе лечения-антилечения)
Аффективный компонент (чувства, аффективные переживания, связанные с болезнью. Обычно отрицательные, но не всегда)
Сенсорный компонент (боли, необычные и дискомфортные ощущения, гипер- и гипэстезии, нарушения физиологических функций)
Типы ВКБ:
Нормонозогнозия (В.П. Зайцев, 1971) – адекватная, конструктивная реакция. Способствует комплаенсу – «послушности пациента» указаниям медперсонала
Гипонозогнозия вплоть до анозогнозии – недооценка, игнорирование, вплоть до «belle Indifference» - великолепного безразличия
Гипернозогнозия вплоть до ипохондрической фиксации («уход в болезнь»)