Изоляция пациента как элемент противоэпидемического режима.

Для предотвращения передачи инфекции в больницах применяют специальные изоляционные меры к лицам с подозрением на инфекционное заболевание или носительство. При этом необходимо учитывать эпидемиологические особенности данного инфекционного заболевания в условиях больницы, а именно: естественный резервуар возбудителя, характерные пути передачи, восприимчивость как пациентов, так и медицинского персонала. Не все инфекции легко передаются от человека к человеку, поэтому не все они требуют изоляции. В больнице заражение большинством микроорганизмов происходит при прямом (руки и перчатки медработников) или непрямом контакте, включая воздушно-капельный путь передачи. Заболевания, распространяющиеся воздушно-капельным путем, отличаются высокой контагиозностью, поэтому строгая изоляция предотвращает их распространение; реже встречаются заражения через контаминированные предметы (эндоскопы, лекарственные средства, продукты), они распространяются при близком или прямом контакте и не требуют строгой изоляции.

Защитная (обратная) изоляция имеет своей целью защитить пациентов, склонных к инфекциям, от контакта с потенциально патогенными микроорганизмами. Она показана при ослабленной или подавленной иммунной системе, лейкопении, раке и других случаях высокого риска развития инфекционных заболеваний.

Вывод:

Качественное выполнение всех правил СПЭР позволяет предупреждать случаи внутрибольничных заражений пациентов и персонала.

Таким образом, на данной лекции студенты познакомились с методами профилактики внутрибольничных инфекций, уяснили сущность санитарно-противоэпидемического режима, способов его достижения.

Лукция № 7 Тема « Асептика. Антисептика»

Находясь в окружении огромных полчищ микробов, человеческий организм вынужден вступать в контакт с ними. Микробы по отношению к человеку могут быть агрессивными (вирулентными). Под вирулентностью понимают способность микроорганизмов размножаться в организме человека. При высокой степени вирулентности микробов и сниженных защитных силах организма может возникнуть инфекционно-септическое заболевание, грозящее гибелью больного. Для предотвращения подобного рода осложнений разработан целый ряд мероприятий по асептики и антисептики.

Асептика и антисептика.

Асептика – это комплекс профилактических мероприятий, направленный на исключение попадания микроорганизмов в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках, инъекциях, эндоскопии и других лечебных и диагностических вмешательствах.

Основными принципами асептики являются:

- защита организма больного и, особенно, раны от контакта с внешней средой путём физической изоляции;

- уничтожение микроорганизмов на всём, что может соприкасаться с тканями больного и раной.

Микроорганизмов не должно содержаться ни на одежде участников операции, ни на инструментах, ни на шовном материале, ни на руках мед.персонала, ни на коже операционного (инъекционного) поля самого больного.

Для исключения инфицирования раневой поверхности необходимы следующие мероприятия:

- стерилизация белья, инструментов, перевязочного материала, приборов, соприкасающихся с раневой поверхностью и тканями больного;

- обработка рук хирурга и операционной (процедурной) медсестры и операционного (инъекционного) поля растворами сильных антисептиков;

- соблюдение строгого режима в операционной и процедурной (нахождение в специальной одежде, запрет лишних передвижений и т.д.);

- выполнение специальных приёмов с целью не допустить загрязнение раневой поверхности, всё, что соприкасается с тканями раневой поверхности должно быть стерильным, то есть не содержать микробов и их спор.

Антисептика –это совокупность способов уничтожения, подавления жизнедеятельности и удаления потенциально опасных для здоровья человека микроорганизмов в ранах, на коже, слизистых оболочках и в полостях с целью лечения и предупреждения развития инфекционных процессов.

Основой антисептики является дезинфекция.

Дезинфекция.

Дезинфекция – это методы и средства уничтожения болезнетворных микроорганизмов на путях передачи от источника инфекции к здоровому организму.

Дезинфекция направлена на разрыв цепочки инфекционного (эпидемического) процесса, ограничивая функционирование одного из его основных звеньев – возбудителя заболевания.

Цель дезинфекции – уничтожение патогенных и условно патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды (в палатах и функциональных помещениях отделений ЛПУ, на медицинском оборудовании и инструментарии). При некоторых ВБИ, например кишечных инфекциях, дезинфекция является практически единственным способом снижения заболеваемости в ЛПУ.