
- •Билет № 1 Общение медицинского персонала с пациентом, родственниками пациента.
- •Билет № 2 Этика в работе медицинского персонала.
- •6. Основные правила:
- •Билет № 3 Виды медицинской помощи.
- •Билет № 4 Типы Лечебно – профилактических учреждений.
- •Билет № 5 Понятие «Внутрибольничная инфекция». Структура вби. Причины вби.
- •Билет № 6 Профилактика вби в лпу
- •Билет № 7 Асептика: определение, понятия.
- •96 % Спирт (30 мин).
- •Билет № 8 Антисептика: определение, виды.
- •Билет № 9 Дезинфекция: понятие, виды, методы.
- •Билет № 10 Современные дезинфицирующие средства, применяемые в медицине. Меры предосторожности при работе с дезинфектантами. Контроль эффективности дезинфекции.
- •Билет № 11 Стерилизация: понятие, методы.
- •Билет № 12 Устройство и функции приемного отделения стационара. Обязанности медицинской сестры в деятельности приемного отделения.
- •Билет № 13 Медицинская документация приемного отделения стационара. Пути госпитализации пациентов в лпу. Виды транспортировки пациентов в лечебное отделение.
- •Билет № 14 Виды санитарной обработки пациента: полная, частичная.
- •Билет № 15 Обработка волосистой части головы при педикулезе. Содержимое противопедикулезной укладки. Алгоритм действия.
- •Билет № 16 Антропометрические исследования: измерение роста, измерение массы тела.
- •Билет № 19 Виды режимов двигательной активности пациентов.
- •Билет № 20 Виды положения пациента в постели.
- •Билет № 21 Понятие о биомеханике и правильном положении тела.
- •Билет № 22 Перемещение пациента в постели. Факторы риска для пациента в лпу.
- •Билет № 23 Смена постельного и нательного белья пациенту на постельном режиме. Алгоритм действия.
- •Билет № 24 Уход за глазами пациента. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 25 Утренний туалет ротовой полости пациента. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 26 Утренний туалет носовой полости пациента. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 27 Пролежни. Факторы, способствующие развитию пролежней.
- •Билет № 28 Уход за кожей тяжелобольного. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 29 Основы рационального питания.
- •Билет № 30 Понятие и основные принципы диетотерапии.
- •Билет № 31 Кормление тяжелобольного в постели. Алгоритм действий.
- •Билет № 32 Гирудотерапия. Показания, противопоказания. Оснащение. Возможные осложнения.
- •Билет № 33 Горчичники. Лечебный эффект. Показания, противопоказания.
- •Билет № 34 Грелка. Показания. Противопоказания. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 35 Применение пузыря со льдом. Лечебный эффект. Показания. Оснащение. Алгоритм выполнения процедуры. Возможные осложнения.
- •Билет № 36 Согревающий компресс. Лечебный эффект. Показания, противопоказания. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 37 Оксигенотерапия. Цели и методы оксигенотерапии. Принципы безопасности.
- •Билет № 38 Пути и способы введения лекарственных средств.
- •Билет № 39 Правила раздачи лекарственных средств для энтерального применения. Сублингвальный способ применения лекарственных средств.
- •Билет № 40 Наружный способ применения лекарственных средств.
- •Билет № 41 Закапывание капель в глаза. Необходимое оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 42 Закапывание капель в нос. Необходимое оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 43 Закапывание капель в уши. Необходимое оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 44 Ингаляционный способ введения лекарственных средств (карманный ингалятор). Алгоритм выполнения процедуры.
- •Билет № 45 Ректальный способ применения лекарственных средств.
- •Билет № 46 Внутрикожная инъекция. Места постановки. Цель. Оснащение. Алгоритм действия. Профилактика возможных осложнений.
- •Билет № 47 Подкожная инъекция. Оснащение. Алгоритм действий. Профилактика возможных осложнений.
- •Билет № 48 Внутримышечная инъекция. Места введения. Алгоритм действия. Профилактика возможных осложнений.
- •Билет № 49 Внутривенная инъекция. Оснащение. Алгоритм действия. Профилактика возможных осложнений.
- •70 % Этиловый спирт;
- •Билет № 50 Общий анализ мочи. Цель исследования. Подготовка пациента. Правила сбора мочи. Оформление направления.
- •Билет № 51 Анализ мочи на сахар. Цель исследования. Подготовка пациента. Правила сбора мочи. Оформление направления.
- •Билет № 52 Взятие крови из вены для биохимического анализа. Цель исследования. Подготовка пациента. Оформление направления.
- •Билет № 53 Сбор мокроты на общий анализ. Цель исследования. Подготовка пациента. Правила сбора. Оформление направления.
- •Билет № 54 Анализ кала на скрытую кровь. Цель исследования. Подготовка пациента. Оформление направления.
- •Билет № 55 Подготовка пациента к рентгенологическим исследованиям.
- •Билет № 56 Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
- •Билет № 57 Промывание желудка. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •1 При коматозных состояниях пациента укладывают на правый бок и предварительно интубируют трахею (профилактика аспирации).
- •2 Стандартные метки на желудочном зонде: 1-я метка — 45-46 см, 2-я метка — 55-56 см, 3-я метка — 65-66 см
- •Билет № 58 Помощь пациенту при рвоте. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 59 Запор: определение, виды. Помощь при запорах.
- •Билет № 60 Очистительная клизма. Показания, противопоказания. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 61 Метеоризм. Причины, симптомы. Помощь пациенту при метеоризме.
- •Билет № 62 Постановка газоотводной трубки. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 63 Дыхание, типы дыхания. Виды одышки. Методика подсчета дыхательных движений.
- •Билет № 64 Термометрия. Основные способы измерения температуры тела. Обработка, хранение термометров. Регистрация данных измерения температуры тела.
- •Билет № 65 Понятие о лихорадке. Виды лихорадки (по высоте, длительности, характеру колебания температуры).
- •Билет № 66 Стадии лихорадки, симптомы, помощь пациенту.
- •Билет № 67 Пульс. Места исследования. Характеристика пульса. Нормальные показатели. Оценка полученных данных.
- •Билет № 68 Измерение артериального давления аускультативным методом. Нормальные показатели. Оценка полученных данных.
- •Билет № 69 Помощь пациенту при обмороке. Алгоритм действия.
- •Билет № 70 Помощь пациенту при легочном кровотечении. Алгоритм действия.
- •Билет № 71 Помощь пациенту при носовом кровотечении. Алгоритм действия.
- •Билет № 72 Гигиенический комплекс подготовки больных к плановым хирургическим вмешательствам.
- •Билет № 73 Гигиенический комплекс подготовки больных к экстренным хирургическим вмешательствам.
- •Билет № 74 Особенности транспортировки больных в операционную
- •Билет № 75 Структура операционного блока хирургического стационара и гигиенические требования, предъявляемые к его подразделениям.
- •Билет № 76 Виды уборок.
- •Билет № 77 Уровни обработки рук медицинского персонала.
- •1. Механическая обработка рук
- •2. Гигиеническая обработка рук
- •3. Хирургическая обработка рук
- •Билет № 78 Особенности ухода за больными в послеоперационном периоде.
- •Билет № 79 Терминальные состояния. Признаки клинической и биологической смерти.
- •Билет № 80 Сердечно – легочная реанимация взрослому. Цель. Алгоритм действия.
- •Билет № 81 Условия прекращения реанимации. Констатация биологической смерти. Правила обращения с трупом.
Билет № 32 Гирудотерапия. Показания, противопоказания. Оснащение. Возможные осложнения.
Гирудотерапия - лечение пиявками - один из древних и проверенных веками методов лечения, который использовался во времена фараонов и средневековья. Пиявку знали и использовали ее чудесные свойства врачи восточной медицины (китайской медицины и тибетской медицины). Уже тогда гирудотерапия (часто ошибочно пишут "герудотерапия") применялась не только в медицинских, но и в косметических целях.
Гирудотерапия – метод лечебного воздействия, который способен заменить многие лекарственные препараты. Лечение пиявками способно изменить кровообращение и обмен веществ в области поражения и оказывает мощное комплексное воздействие на организм в целом.
Гирудотерапия, пиявки, лечение на дому. Возможно ли использование пиявок для лечения самостоятельно? Конечно, возможно! Постановка пиявок – процесс несложный. Но лечение пиявками – это не просто постановка пиявок. Гирудотерапия - это, в первую очередь, точное определение точек акупунктуры, которые нужно активизировать при помощи пиявок. При этом обязательно надо учитывать имеющиеся к гирудотерапии противопоказания (к лечению пиявками есть противопоказания - см. ниже). Учет общего состояния пациента, тяжести процесса и наличия сопутствующих заболеваний или осложнений, на фоне которых проводится гирудотерапия, все это способен определить только доктор. И именно от знаний, практики и принимаемых решений зависит результат лечения.
Процедура постановки пиявок практически безболезненная (Вы ощущаете легкое покалывание в момент, когда пиявка присасывается - пиявки медицинские лечение "проводят избирательно"). Пиявка медицинская в процессе лечения высасывает в среднем до 5 мл крови, еще примерно столько же выделится по окончании сеанса за последующие сутки.
Гирудотерапия (лечение пиявками) - это один из самых эффективных методов лечения многих хронических заболеваний, средство, позволяющее использовать естественные возможности природы для коррекции веса и сохранения молодости. В некоторых случаях можно использовать медицинские пиявки, лечение которыми будет основным ведущим методом, а иногда используется в качестве дополнительного или профилактического метода в комплексном лечении.
Существуют противопоказания к гирудотерапии (лечению пиявками): гемофилия, слабая свертываемость крови, анемии, аллергические реакции, индивидуальная непереносимость. Поэтому врачу, перед назначением курса лечения пиявками, необходимо убедиться, что перечисленных для гирудотерапии противопоказаний у пациента нет.
К сожалению, у гирудотерапии, как и любого другого метода лечения, есть свои противопоказания. Поскольку в ходе процедуры происходит пускание крови, то людям, у которых плохая свертываемость крови, гирудотерапия противопоказана. Также нельзя делать гирудотерапию во время менструации, беременности, перед родами и операциями. У некоторых людей может возникнуть аллергия на слюну пиявку, в этом случае тоже придется воздержаться от этого метода лечения.
Делать гирудотерапию нужно только под присмотром врача. Гирудотерапия - это лечение специальными медицинскими пиявками, и используются они один раз, т.е. нельзя одну и ту же пиявку поставить двум людям. Поэтому ни в коем случае нельзя ставить пиявки, пойманные в обычном водоеме. Это объясняется тем, что неизвестно какое питание было у пиявки, чью кровь она пила, и применение ее может привести к различным, в лучшем случае, неприятным последствиям. В худшем можно подцепить заболевание, от которого придется долго лечиться.
Показания
Гирудотерапия может оказаться весьма эффективным дополнением в лечении целого ряда заболеваний. Она помогают:
при кожных заболеваниях (фурунклёз, карбункулёз, склеродермия, облысение, экзема, псориаз, пиодермия)
в гинекологии (нарушения менструального цикла, спаечный процесс в малом тазу, аденомиоз, эрозия шейки матки, мастопатии, кисты яичников, некоторые половые инфекции, бесплодие)
в урологии (заболевания почек, хронический простатит, аденома простаты, вторичное бесплодие у мужчин и т.д.)
в кардиологии (ишемическая болезнь сердца, гипертония, инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения, миокардит)
при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей, тромбозах артерий и вен, тромбофлебитах, трофических язвах
в проктологии (геморрой)
в стоматологии
в кометологии (целлюлит, морщины, плохой цвет лица)
в офтальмологии (глаукома, воспалительные процессы сосудистого тракта глаза,кератит)
при ЛОР-заболеваниях (отит, острый неврит слуховых нервов, заболевания околоносовых пазух, хроническая сенсоневральная тугоухость, шум в ушах)
в неврологии (невриты, парезы)
при аутотрансплантации
в ревматологии (ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермия)
в гастроэнтерологии (запоры, холицестит, дискинезия желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь, колит, панкреатит)
при нарушениях обмена веществ (ожирение, подагра, диатез)
Противопоказания
Проводить лечение методом гирудотерапии нежелательно при:
нарушениях в системе свертывания крови (гемофилии);
злокачественные опухоли;
беременность.
Лечение
Разумеется, медицинских пиявок никто не ловит сачком в пруду, как Дуремар в сказке про Буратино. Хотя бы потому, что на воле они плавают грязные, ленивые и сытые.
Лечебных пиявок разводят в специальных медицинских лабораториях, а потом продают в аптеке. В ходе сеанса гирудотерапии голодных пиявок ставят на область того органа, который нужно вылечить: на область сердца, печени, вдоль пораженных сосудов и т.д. Постановка пиявок должна проходить под наблюдением врача, так как только он может правильно определить точку воздействия и количество пиявок.
Гораздо реже встречается острая аллергическая реакция организма. Чтобы ее избежать, первый, пробный сеанс гирудотерапии желательно ограничить минимальным количеством пиявок. Если ваш организм частенько отвечает аллергией на разные факторы окружающей среды, поставьте себе одну пиявку на проекцию печени. Посмотрите на реакцию, если все в порядке — через три-че-тыре дня можете смело проводить себе профилактический курс.
Если вы сразу поставили себе четырех пиявок и вскоре увидели сыпь и сильное покраснение в диаметре десяти сантиметров вокруг укуса пиявки, уберите пиявку, дав ей понюхать тампон, пропитанный йодом. Примите противоаллергические лекарственные препараты. После этого снимите раздражение с помощью крема на основе биологически активных веществ, которые вырабатывает сама пиявка.
Только не путайте покраснение кожи вокруг ранки с аллергической реакцией. Если вы раньше никогда не ставили себе пиявок, может появиться зуд. Для снятия подобных неприятных ощущений смазывайте пораженные участки кожи вокруг ранки спиртом с вазелиновым маслом зуд может быть местный и общий, но и тот, и другой держатся не более двух суток. Главное — постарайтесь воздержаться от расчесывания ранки. Осторожно обработайте ее йодом или зеленкой и ни в коем случае не сдирайте оставленный пиявкой на вашей коже «логотип "Мерседеса"».
Причины раздражения могут быть различными: в основном это нарушения правил асептики и антисептики при постановке пиявок на слишком нежную вашу кожу которая подобным образом первый раз реагирует на пиявку.
Известные специалисты «пиявочного дела» Г. Г. Щегол ее и М. С Федорова рекомендуют после сеанса гирудотерапии на следующее утро обязательно сменить повязку, За сутки кровь на повязке засыхает, повязка становится жесткой и может травмировать вашу кожу. Мелкие трещины на коже способны инфицироваться бактериями, что может повлечь за собой появление фурункулов и карбункулов. Кожная пиодермия, карбункулы, фурункулы, крапивница тоже становятся последствиями плохого ухода за ранкой.
Сильные и длительные кровотечения могут возникнуть только вследствие невнимательного прочтения вами рекомендаций и правил постановки. Вы поставили пиявку на один из сосудов или на вену? Не удивляйтесь, что у вас сильно идет кровь. Сажайте пиявок на расстоянии полутора сантиметров от кровеносных сосудов.
Длительное кровотечение возможно также в том случае, если вы недавно лежали в больнице и вам ввели большое количество антикоагулянтов. Это не страшно. Кровь остановится не позднее чем через сутки. Аспирин или другие лекарства, которые снижают свертываемость крови, тоже могут спровоцировать довольно длительное кровотечение из ранки. Усилить кровотечение способны даже рюмка водки или чашка крепкого кофе, домашние дела, которые заставили вас непосредственно после сеанса заняться физическим трудом, а также чрезмерно активное общение сразу после сеанса.