
- •Асептика
- •Цель занятия
- •Место занятия
- •План и расчет времени
- •Содержание занятия Определение асептики и антисептики, понятие о дезинфекции и стерилизации.
- •Источники и пути распространения возбудителей инфекции
- •Профилактика контактной инфекции
- •Стерилизация хирургических инструментов
- •1.Кипячение:
- •2.Паровой (в автоклаве):
- •3.Воздушный (в сухожаровом шкафу):
- •4.Химический:
- •Стерилизация перевязочного материала и операционного белья Подготовка перевязочного материала и операционного белья к стерилизации
- •Вскрытие стерильного бикса ("узла")
- •Обработка рук хирурга перед операцией
- •Мытье рук хирурга перед операцией
- •Способы обработки хирурга перед операцией
- •Облачение в стерильный халат, маску и перчатки
- •Обработка операционного поля.
- •Соблюдение правил асептики во время выполнения оперативного вмешательства Работа операционной сестры
- •Работа хирургов
- •Профилактика имплантационной инфекции Стерилизация шовного материала
- •Стерилизация эксплантантов
- •Проблема имплантационной инфекции при трансплантации
- •Профилактика эндогенной инфекции
- •Литература:
- •Контрольные вопросы Определение асептики и антисептики, понятие о дезинфекции и стерилизации.
- •Источники и пути распространения возбудителей инфекции
- •Стерилизация хирургических инструментов, перевязочного материала и операционного белья
- •Обработка рук хирурга
- •Обработка операционного поля.
- •Соблюдение правил асептики во время выполнения оперативного вмешательства
- •Профилактика имплантационной инфекции.
- •Профилактика эндогенной инфекции
Литература:
Антибактерильная терапия. / под ред. Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. – М. – 2000.
Гостищев В.К. Общая хирургия. М.:-1991.
Приказ МЗ СССР N:720 от 31.07.78.
Приказ МЗ СССР №770 от 10.06.85.
Руфанов И.Г. Общая хирургия. М.:-1957.
С.И.Фроленко. Асептика и антисептика.- Ростов-на-Дону.- 2001.
Столяров Е.А., Грачев Б.Д., Батаков Е.А. Асептика и антисептика. Самара, СамГМУ. – 2000.
Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия. М.:-1988.
Указания по военно-полевой хирургии.- М.- 2000.
Контрольные вопросы Определение асептики и антисептики, понятие о дезинфекции и стерилизации.
Определение асептики, ее место в современной хирургии и клинической медицине в целом.
Определение антисептики, ее место в современной хирургии и клинической медицине в целом.
Определение дезинфекции, ее место в современной хирургии и клинической медицине в целом.
Определение стерилизации, ее место в современной хирургии и клинической медицине в целом.
Источники и пути распространения возбудителей инфекции
Понятие об экзогенном и эндогенном пути распространения возбудителей инфекции.
Понятие об алиментарном, воздушном, контактном, трансмиссивном и вертикальном пути распространения возбудителей инфекции, их значение для хирургии и клинической медицины в целом.
Понятие о внутрибольничной инфекции, типичных ее возбудителях, местах их накопления и путях их передачи.
Методы выявления и борьбы с носительством штаммов внутрибольничных возбудителей инфекции.
Стерилизация хирургических инструментов, перевязочного материала и операционного белья
Каким документом регламентируется стерилизация хирургических инструментов?
Из каких этапов складывается обработка хирургических инструментов согласно ОСТ 42-21-2-85?
С какой целью проводится дезинфекция хирургических инструментов сразу после их использования?
Какие хирургические инструменты и аппараты подлежат стерилизации, а какие – только дезинфекции?
Режимы дезинфекции хирургических инструментов методом кипячения.
Дезинфекция хирургических инструментов паровым и воздушным методами: недостатки, применение.
Дезинфекция хирургических инструментов химическим методом: препараты, режимы, преимущества и недостатки, применение.
Предстерилизационная очистка хирургических инструментов: последовательность действий.
Приготовление моющего комплекса для предстерилизационной очистки хирургических инструментов.
Методы контроля качества предстерилизационной очистки хирургических инструментов.
Какие методы стерилизации предусмотрены ОСТ 42-21-2-85?
Паровой метод стерилизации: режимы, оборудование, методы контроля качества, применение.
Воздушный метод стерилизации: режимы, оборудование, методы контроля качества, применение.
Химический метод стерилизации: препараты, режимы, применение.
Подготовка (дезинфекция и предстерилизационная очистка) использованного операционного белья к последующей стерилизации.
Правила и виды укладки биксов.
Признаки пригодности к использованию бикса с перевязочным материалом.
Правила вскрытия бикса со стерильным перевязочным материалом.
Обработка рук хирурга
Правила мытья рук хирурга перед обработкой.
Обработка рук хирурга по способу Спассоуккоцкого-Кочергина: последовательность действий, преимущества и недостатки.
Обработка рук хирурга по способу Спассоуккоцкого-Кочергина в модификации клиники: последовательность действий, преимущества и недостатки.
Обработка рук хирурга первомуром: последовательность действий, преимущества и недостатки.
Обработка рук хирурга раствором хлоргексидина биглюконата: последовательность действий, преимущества и недостатки.
Приготовление первомура: ингредиенты, последовательность действий, правила техники безопасности.
Обязательно ли при использовании регламентированных методов обработки рук хирурга использование перчаток?
Как оценить обработку рук хирурга перед операцией с точки зрения противоэпидемических мероприятий – как стерилизацию, или как дезинфекцию?
Обязательно ли использование во время операции стерильных хирургических масок?