Паразитология

предметное стекло в каплю 10 % раствора едкого натрия (или ка­ лия), накрывают покровным стеклом и исследуют препарат под микроскопом.

2.Метод тонких срезов. Острой бритвой или скальпелем среза­ ют участок рогового слоя эпидермиса с ходом, обрабатывают 20 % раствором едкой щелочи в течение 5 с, готовят препарат и иссле­ дуют под микроскопом.

3.Соскоб. Соскоб делают, не затрагивая сосочковый слой дер­ мы, помещают материал на предметное стекло в 20 % раствор едкой щелочи или глицерина и через 10 с микроскопируют. Иног­ да делают соскоб до появления крови.

4.Соскоб в парафиновом (вазелиновом) масле. Вазелиновое масло или парафин капают на чесоточный элемент, затем делают соскоб до появления крови и микроскопируют.

5.Щелочное препарирование кожи. На чесоточные элементы капают 10 % раствор щелочи. Через 2 с эпидермис мацерируется,

иего соскабливают. Полученный материал помещают на предмет­ ное стекло в каплю воды и микроскопируют.

Для того чтобы заставить чесоточных зудней проявлять боль­ шую двигательную активность, стекло иногда нагревают. Под мик­ роскопом можно обнаружить как взрослых клещей, так и их яйца

иразвивающихся личинок. Иногда бывает результативно изуче­ ние соскоба из-под ногтей больного. Результат лабораторной диа­ гностики считается положительным, если в анализируемом пре­ парате обнаруживаются самка, самец, личинка, нимфы, яйца, опустевшие яйцевые оболочки. Все использованные предметы после работы помещают на 1 ч в раствор дезинфицирующего средства.

Иногда люди поражаются чесоточными клещами животных. Эти клещи отличаются от клеща человека удлиненной формой (но некоторые также округлые), присутствием на теле ворсинок и щетинок с другим расположением, присоски на передних конеч­ ностях имеют вид не блюдца, как у человеческого вида, а коло­ кольчика. Через 7—10 сут наступает самоизлечение.

Профилактика чесотки состоит в выявлении и лечении всех больных и контактных лиц, соблюдении мер личной гигиены. Бе­ лье и одежда больного чесоткой подвергаются обеззараживанию кипячением, глажкой или выдерживаются в закрытых полиэтиле­ новых пакетах в течение 10 сут.

7.2.2.Отряд Гам азов ые клещи

Котряду гамазовых (Gamasoidea) относятся мелкие клещи раз­ мером до 3,5 мм (рис. 7.6). Их тело покрыто спинным и брюшным щитками, несущими щетинки, расположение которых важно для определения видов. Гамазовые клещи не имеют глаз. Большинство

132

а

Рис. 7.6. Гамазовые клещи:

а — куриный; б — крысиный

представителей этой группы — хищники, питающиеся мелкими беспозвоночными, но многие являются паразитами наземных по­ звоночных. Самки откладывают яйца или отрождают живых личи­ нок. Медицинское значение имеют гамазовые клещи, паразити­ рующие на домашних и синантропных птицах и млекопитающих. Так, куриный клещ (Dermanissus gallinae) паразитирует на до­ машних птицах и голубях. Он может нападать на людей, работаю­ щих на птицефермах и птицеперерабатывающих предприятиях. Иногда куриный клещ поражает птиц в клетках. На людей могут также нападать мышиный клещ (Allodermanyssus sanguineus) и крысиный клещ (Omithonyssus bacoti).

Укусы этих клещей вызывают сильную аллергическую реак­ цию, сопровождающуюся зудом. Паразиты грызунов могут пере­ давать человеку возбудителей крысиного сыпного тифа и осповидного риккетсиоза. Гамазовые клещи, паразитирующие на ди­ ких животных, участвуют в поддержании природных очагов таких заболеваний, как вирусный энцефалит, туляремия, лихорадка Ку, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Возбудители этих заболеваний в организмах клещей передаются трансовариально, т.е. проникают в яйца. Таким образом, клещи следующего поколения также оказываются зараженными.

7.2.3. Отряд Иксодовые клещи

Среди всех клешей в России, нападающих на человека, иксо­ довые клещи (Ixodidea) имеют самое большое медицинское зна­ чение, так как именно они являются распространителями ряда опасных инфекционных заболеваний.

133

шенной индивидуальной чувствительности к веществам, попада­ ющим в организм человека со слюной клеща, и связана с нару­ шением проведения нервных импульсов по моторным нейронам.

Иксодовые клещи рода Hyalomma распространены в основ­ ном в южных регионах, но встречаются и в средней полосе Рос­ сии (рис. 7.7, в). Они паразитируют на копытных животных. При укусе хиаломмы передают человеку вирус крымской геморраги­ ческой лихорадки.

Для профилактики укусов клешей, особенно в периоды их по­ вышенной активности, рекомендуется носить специальную защит­ ную одежду, плотно прилегающую к запястьям и щиколоткам, а также использовать аэрозоли, отпугивающие клещей. При укусе клеща удаляют. Желательно поместить такого клеща в плотно за­ крывающуюся емкость и отправить в лабораторию для определе­ ния его зараженности патогенными для человека микроорганиз­ мами. Для профилактики клещевого энцефалита в эндемичных регионах проводится вакцинация населения.

Семейство Аргасовые

Аргасовые клещи (Argasidae) отличаются от иксодовых тем, что у них хоботок расположен под телом и не виден при взгляде на клеща сверху (рис. 7.8). Тело клеща овальное или вытянутое, длиной несколько миллиметров, хитиновый покров мелкобугрис­ тый. У аргасовых клещей более сложный цикл развития: от яйца до имаго они проходят пять активных фаз и более: шестиногая личинка, от трех до пяти стадий восьминогой нимфы и половоз­ релая особь. На каждой стадии развития аргасовые клещи могут неоднократно питаться. Питание длится всего несколько минут. Хозяевами аргасовых клещей являются рептилии, птицы, млеко­ питающие, включая человека. При отсутствии теплокровного хо­

зяина аргасовые клещи могут нападать на сытых особей своего вида. Самки живут до 20 лет.

Аргасовые клещи обитают в закрытых убежищах: норах мелких и крупных млекопитающих, гнездах птиц, убежищах рептилий, трещинах деревьев, расщелинах старых построек. В России наи­ большее значение имеют аргасовые клещи рода Ornithodorus, яв­ ляющиеся переносчиками нескольких видов бактерий, вызываю­ щих клещевой возвратный тиф. Кроме того, они участвуют в под­ держании циркуляции возбудителей болезни Лайма, бруцеллеза, чумы, лихорадки Ку, лептоспирозов, туляремии. Укусы аргасо­ вых клещей могут вызывать у человека резкую кожную реакцию, появление папул, пустул, сопровождаемое мучительным зудом и расчесами. Инфицирование расчесов приводит к возникновению стойких язв. Кроме того, может развиться общая токсико-аллер- гическая реакция (лихорадка, нервные явления).

Контрольные вопросы

1.Опишите вред, причиняемый клещами человеку.

2.Возбудителями каких болезней человека являются клещи? Какие болезни переносятся с их укусами?

3.Опишите строение чесоточных клещей.

4.Как можно обнаружить ходы чесоточных клещей в коже?

5.Каким образом человек может заразиться чесоткой и демодекозом?

6.Личинки каких клещей имеют эпидемиологическое значение?

7.Личинки каких клещей можно обнаружить при анализе мокроты?

Гл а в а 8

Класс Насекомые

Насекомые (Insecta) — это самая большая по составу группа многоклеточных беспозвоночных. Насекомые населяют почти все возможные экологические ниши, включая небольшое количество видов, приспособившихся к обитанию в морях.

Тело насекомых покрыто хитиновой кутикулой, состоящей из нескольких слоев. Наружный слой, эпикутикула, содержит много жироподобных и воскоподобных веществ, непроницаем для воды и предохраняет организм от обезвоживания. Как и у других групп членистоногих, рост тела насекомых связан с периодами линьки.

Тело насекомых подразделяется на три основных отдела: голо­ ву, грудь и брюшко. Голова состоит из шести слившихся сегмен­ тов. Она несет глаза, усики и придатки, образующие ротовой ап­ парат: верхние челюсти (жвалы, или мандибулы), нижние челю­ сти (максиллы) и нижнюю губу. Этот ротовой аппарат во многих группах претерпевает изменения в соответствии с характером пи­ тания, и на его основе образуются высокоспециализированные ротовые аппараты: грызущий, хватательный, колюще-сосущий, сосущий хоботок.

Грудь состоит из трех сегментов. Каждый грудной сегмент не­ сет пару ног; у многих насекомых ко второму и третьему сегмен­ там причленяются также крылья, представляющие собой особые специализированные выросты кутикулы. Некоторые примитивные насекомые лишены крыльев первично. Другие насекомые (вши, блохи) утратили крылья вторично. В грудном отделе сосредоточе­ на основная двигательная мускулатура насекомых.

Брюшко состоит из 10—12 сегментов. У некоторых насекомых часть брюшных сегментов сливается с грудным отделом. В брюшке сосредоточена основная часть внутренних органов: кишечник, выделительные и половые органы, совокупительный аппарат, яйцеклад. У представителей многих групп грудь и брюшко разде­ лены перехватом.

Развитие насекомых происходит с полным или неполным пре­ вращением. При неполном превращении из яйца выходит орга­ низм, внешне похожий на взрослое насекомое. После нескольких линек он превращается во взрослый организм. При полном пре­ вращении из яйца выходит личинка, в некоторых группах назы­ ваемая гусеницей. Личинки питаются, растут и превращаются в

138

покоящуюся стадию, куколку. На стадии куколки разрушаются специфические личиночные органы (гистолиз) и из скоплений особых клеток (имагинальных дисков) образуются ткани и орга­ ны взрослого насекомого (гистогенез). Чем больше отличается стро­ ение личинки от строения взрослого насекомого, тем сильнее процессы гистолиза в теле куколки. Особенно сложные перестройки происходят у таких насекомых, как мухи, у которых в первые дни после окукливания основная масса внутренних органов представ­ ляет жидкую кашицу.

Некоторые насекомые имеют медицинское значение. Одни яв­ ляются настоящими паразитами, другие играют важную роль в передаче паразитарных и инфекционных заболеваний либо как промежуточные хозяева, либо как механические переносчики. Укусы некоторых кровососущих насекомых вызывают серьезную токсико-аллергическую реакцию.

8.1. Отряд Таракановые

Для представителей отряда Таракановые (Blattoidea) характер­ но плоское овальное тело с головой, обращенной ротовым отвер­ стием книзу и почти или совсем прикрытой большой щитообраз­ ной переднеспинкой. Брюшные сегменты не отделены от грудных. Усики у тараканов многочлениковые, щетинковидные; ноги хо­ рошо приспособлены к бегу. Летательный аппарат (если он имеет­ ся) очень характерен: передние крылья, преобразованные в надкрылья, плотные, роговые или кожистые, с обильным жил­ кованием; перепончатые крылья, в спокойном состоянии спрята­ ны под надкрыльями. Однако и надкрылья, и крылья могут быть укорочены или полностью отсутствовать. Брюшко тараканов уд­ линенное, состоит из 8— 10 члеников с мягкими покровами и на конце несет длинные, обычно членистые, придатки (церки). У сам­ цов на последнем членике находится один или два грифелька. Большинство тараканов имеет светлую окраску тела и надкрылья желтовато-коричневых оттенков, реже встречается темная или черная окраска.

В России в жилищах человека обитают рыжий таракан, или прусак (Blattella germanica), и черный таракан {Blatta orientalis)

(рис. 8.1).

Рыжий таракан-прусак окрашен в красновато-желтый или ко­ ричневый цвет. На бедрах находятся шипы. Крылья есть и у самца, и у самки. Длина прусака 10—15 мм. Плоская форма тела позволя­ ет ему в момент опасности легко проникнуть в любую щель. Пру­ сак любит сырые и влажные помещения. Самка откладывает яйца в специальный кокон, или оотеку, на конце брюшка и носит ее 15_40 сут. Из оотеки выходят бескрылые личинки. При темпера-

139

Рис. 8.1. Тараканы:

а — прусак; б — черный

туре 20 °С развитие личинок растягивается на полгода, а при 30 °С заканчивается через 2,5 мес. Длительность жизни рыжего таракана достигает 1,5 лет.

Черные тараканы чаще всего обитают в ванных комнатах, возле отопительных труб в подвалах домов. Они ведут скрытный образ жизни и днем их практически невозможно увидеть. Окра­ ска варьирует от черной до темно-коричневой. У самок длина тела достигает 30 мм, у самцов 25 мм. Самец отличается от сам­ ки наличием пары грифельков. Крылья у самки редуцированы, от них сохранились только две небольшие пластинки. Самка от­ кладывает яйца в оотеку, которая по мере своего роста высо­ вывается из заднего конца брюшка. Самка оставляет оотеку в теплом укромном месте. В зависимости от температуры и влаж­ ности личинки вылупляются через несколько дней или год. Ли­ чинки развиваются очень медленно и полного развития могут достигать в течение 5 лет. При благоприятных условиях этот цикл сокращается до 5 —6 мес.

Тараканы питаются пищевыми продуктами человека, а так­ же пищевыми отбросами, органическими веществами домовой пыли. Они являются механическими переносчиками болезне­ творных бактерий и цист паразитических простейших и яиц гель­ минтов, поражающих человека. В кишечниках домовых тарака­ нов находят возбудителей таких опасных заболеваний, как ди­ зентерия, тиф, холера, туберкулез, брюшной тиф. С фекалиями тараканов они выделяются наружу и могут загрязнять пищевые продукты.

Современные инсектициды, содержащие синтетические пиретроиды, позволяют эффективно бороться с тараканами в жили­ щах.

8.2. Отряд Клопы

Клопы, или полужесткокрылые (Hemiptera), — одна из самых больших групп насекомых. Для полужесткокрылых характерно раз­ личие в строении крыльев: первая пара превращена в хитинизированные надкрылья, вторая имеет вид прозрачных перепонок с небольшим количеством жилок. У некоторых видов наряду с кры­ латыми особями есть особи с короткими редуцированными кры­ льями. Клопы питаются как кровью теплокровных животных, так и соками растений. Ротовой аппарат преобразован в колюще-со­ сущий орган в виде хоботка.

Постельный клоп (Cimex lectularius) является обитателем жи­ лищ человека, а также гнезд некоторых птиц (рис. 8.2). Постель­ ный клоп имеет размеры до 5 мм. Его тело красно-коричневого цвета. Самка после кровососания откладывает несколько сотен яиц. Из яиц выходят личинки, превращающиеся в нимф, из которых в свою очередь развиваются половозрелые клопы. Развитие от яйца до взрослого насекомого завершается при комнатной температуре за 1,5 — 2,0 мес; при температуре ниже 15 "С оно полностью пре­ кращается.

Личинки и нимфы также являются кровососущими. Их слюна содержит анестезирующие вещества, поэтому укус почти безбо­ лезнен. Также в слюне есть антикоагулянты, препятствующие свер­ тыванию крови. Обычно клоп совершает несколько укусов, пока его хоботок не попадет в капилляр. За 7 — 15 мин клоп выпивает до 7 мг крови. Выделяющаяся из ранки кровь оставляет следы на бе­ лье; на коже в месте укусов развивается местная аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом. Взрослый клоп обычно пита­ ется раз в неделю, в жарком климате чаще.

Личинки постельного клопа способны голодать до 1,5 лет, а взрослые — до полугода, поэтому их можно обнаружить в давно пустующих помещениях. Взрослый клоп живет до 14 мес. Несмот­ ря на широкое распространение и связь с различными животны­ ми, участие постельного клопа в переносе каких-либо инфекций не доказано.

Для борьбы с клопами используются как ядохимикаты, так и аэрозоли, содержащие синтетические пиретроиды, убивающие на­ секомых.

Рис. 8.2. Постельный клоп

8.3. Отряд Вши

Все представители отряда Вши (Anoplura) являются паразита­ ми млекопитающих. Большинство представителей отряда высоко специфичны, т.е. паразитируют у одного определенного вида хо­ зяев или нескольких родственных видов.

Вши потеряли крылья в процессе эволюции. Их ротовой аппа­ рат колюще-сосущего типа приспособлен к питанию кровью. Ро­ товые части преобразованы в колющие иглы, заключенные в мяг­ кую трубку, которые прокалывают покровы хозяина. Эти структу­ ры образуют колюще-сосущий хоботок. Во время питания трубка выворачивается из ротовой полости, прижимается в коже хозяи­ на, затем иглы прокалывают кожу, и по трубке начинает посту­ пать кровь. Выделения хорошо развитых слюнных желез, поступа­ ющие в ранку, препятствуют свертыванию крови. Когда вошь не питается, хоботок втянут внутрь головного отдела тела.

У человека паразитируют три вида вшей: головная (Pediculus humanus capitis), платяная (P. human us humanus (corpitis)) и

лобковая (Phthirus pubis) (рис. 8.3). Первые два вида относятся к роду Pediculus и рассматриваются либо как самостоятельные виды, либо как подвиды одного вида. Известно, что они способны спа­ риваться и давать плодовитое потомство. В медицинской литерату­ ре можно встретить оба варианта латинского наименования этих видов. Заражение человека вшами вызывает заболевание педику­ лез.

Вши человека имеют размеры до 4 мм. Каждая конечность за­ канчивается специализированным крючком, служащим для за­ крепления на волосе или одежде человека. Головная вошь обитает на волосах человека, лобковая — на волосах лобковой области, платяная — на одежде, в основном в области швов. Однако каж­ дый вид способен менять свою локализацию. Так, лобковые вши могут переползать на другие части тела, особенно часто на ресни­ цы и брови. Самка вши откладывает ежедневно до 15 яиц, кото­ рые принято называть гнидами. Головная вошь с помощью специ­ ального секрета прочно прикрепляет гниды к волосам, чаще все­ го на расстоянии 2,0 — 2,5 см от корня. Гниды — это продолгова­ тые образования до 1 мм длиной, светло-серого или желтоватого цвета. Они покрыты блестящей оболочкой. Эта особенность ис­ пользуется при диагностике педикулеза — осмотр под лампой Вуда позволяет выявить специфическое свечение гнид. Развитие гнид продолжается около 1 недели, личинки развиваются около 2 не­ дель. Превращение неполное, т.е. стадия куколки отсутствует. Жи­ вут вши около 1,5 мес.

При кровепитании вши выделяют специальный секрет, препят­ ствующий свертыванию крови. Этот секрет вызывает у человека сильный зуд, расчесы могут вторично инфицироваться. На месте сосания крови остается характерное синее пятно. Особенно хорошо такие пятна заметны при лобковом педикулезе (фтириозе).

Вши рода Pediculus являются переносчиками сыпного и воз­ вратного тифов, окопной лихорадки, а также бациллярного ангиоматоза и хронической лимфаденопатии, вызываемых бактерией

Bartonella quintana.

Вши передаются от человека к человеку при прямых контактах, использовании чужой одежды, расчесок, головных уборов. Лобко­ вые вши передаются в основном при половых контактах. Профилак­ тика педикулеза состоит в строгом соблюдении мер личной гигиены.

8.4. Отряд Блохи

Блохи (Siphonaptera) — мелкие бескрылые паразитические насекомые с уплощенным в боковом направлении телом (рис. 8.4).

Мошки — это мелкие насекомые размером 1 — 3 мм, внешне похожие на мелких мух (см. рис. 8.7). Тело темное, укороченное, ноги короткие, крылья широкие.

Самки откладывают яйца на погруженные в воду предметы, личинки развиваются в проточной воде. Мошки способны летать на большие расстояния в поисках жертвы. В отличие от других кро­ вососущих насекомых они избегают залетать в помещения и напа­ дают на людей только под открытым небом.

Для борьбы с мошками используются репелленты для индиви­ дуальной защиты, а также пропитанные ядохимикатами специ­ альные сетки.

8.5.4.Семейство Мокрецы

ВРоссии мокрецы (Ceratopogonidae) распространены повсеме­ стно. По внешнему виду они близки к комарам (см. рис. 8.7). Разме­ ры мокрецов составляют не более 2 мм.

Вкровепитании нуждаются только самки, которые нападают чаще утром и вечером, остальное время прячась среди раститель­ ности в сырых местах или норах животных. Наибольшая актив­ ность мокрецов регистрируется в летнее время.

Личинки развиваются как в водоемах, так и во влажной лес­ ной подстилке. Мокрецы могут передавать возбудителей туляре­ мии, ряда вирусных заболеваний.

8.5.5. Семейство Слепни

Слепни (Tabanidae) — крупные муховидные насекомые разме­ ром 1 —3 см (см. рис. 8.7). Самки после кровососания откладывают на водные растения или во влажную почву до 1 ООО яиц. Личинки развиваются в иле на дне водоемов, на водных растениях или в почве сырых мест.

Слепни сосут кровь в дневное время на открытом воздухе, их укусы очень болезненны.

Слепни могут переносить возбудителей сибирской язвы, туля^_ ремии и некоторых других болезней.

8.5.6. Мухи

Мухи, чье питание и размножение связаны с человеком и ко­ торые обычно обитают в его жилищах или вблизи них, называют­ ся синантропными. Такие мухи способны причинять вред, посколь­ ку часто откладывают яйца в пищевые продукты, а также являют­ ся механическими переносчиками возбудителей болезней, напри­

мер цист паразитических простейших или яиц глистов. Синантропные мухи относятся к нескольким семействам, в которые также входят мухи, не имеющие практического значения.

Мухи питаются жидкой пищей. Для растворения твердой пищи они выделяют со слюной специальные ферменты. Мухи-копрофаги питаются фекалиями животных и человека; некрофаги — трупами погибших животных. Гематофаги питаются кровью, выделяющейся из ран; они могут повреждать слизистые оболочки животных и че­ ловека для сосания крови. Гематофаги являются переносчиками туляремии, сибирской язвы и других опасных болезней.

Мухи, как и большинство двукрылых, — насекомые с полным превращением. Фазами развития являются яйцо, членистая ли­ чинка, куколка, взрослая муха. Ротовой аппарат личинок часто снабжен крючьями, которыми они размельчают субстрат для пи­ тания и пользуются при движении. Куколки покрыты плотной оболочкой, часто коричневого цвета. По форме они овальные.

Комнатная муха (Musca domestica) встречается по всему зем­ ному шару. Ее характерным внешним признаком является то, что на серо-бурой спинной поверхности грудного отдела видны четы­ ре более темные продольные полосы. Самки откладывают яйца в разлагающиеся органические вещества, часто в помойные и му­ сорные ямы, надворные туалеты. Личинки развиваются в поверх­ ностном слое субстрата, а окукливаются в более глубоких слоях. При температуре выше 30 "С развитие личинок продолжается до 4 сут, куколок — до 7 сут. Через 5 сут после вылупления самка уже готова к откладке яиц. В течение жизни одна самка откладывает до 600 яиц.

Осенняя жигалка (Stomoxys calcitrans) — это кровососущая муха, питающаяся как на животных, так и на человеке (см. рис. 8.7). Кровью питаются как самки, так и самцы. Популяция мух наиболее многочисленна в августе и сентябре. На то же время при­ ходится их пик активности. Тело мухи бурое, на брюшке имеются темные округлые пятна, на серой спинной стороне груди распо­ ложены четыре продольные темные полосы. Жигалка отличается от комнатной мухи длинным и тонким колющим хоботком. Тре­ нием хоботка о кожу она соскабливает эпидермис и, питаясь кро­ вью, одновременно впускает ядовитую слюну, вызывая сильное раздражение.

Яйца муха откладывает в местах скопления разлагающихся орга­ нических веществ.

Жигалки могут переносить возбудителей гнойных инфекций.

Сырная муха (Piophila casei) имеет черную окраску, только голова и вторая пара ног желтого цвета. Эта муха часто встречает­ ся на продуктовых складах и продовольственных производствах с низким уровнем санитарии. Самки откладывают 40—120 яиц на поверхность соленой рыбы, реже в старый сыр (отсюда название

153

мухи), сало и другие продукты питания. При попадании в орга­ низм человека личинки вызывают острые кишечные расстройства. Куколки сырных мух часто скапливаются в щелях пола и вдоль плинтусов, где их удобно уничтожать.

Борьба с синантропными мухами заключается в проведении санитарных мероприятий по благоустройству населенных пунк­ тов и истреблению личинок мух в местах их массового развития с помощью ядохимикатов.

Вольфартова муха ( Wohlfahrtia magnified) особенно широко распространена в южных регионах азиатской части России, на Алтае и Дальнем Востоке (см. рис. 8.7). Муха этого вида крупная, светло-серого цвета, на спинной стороне груди расположены три темные полосы, на брюшке — темные пятна треугольной и круг­ лой формы. Самка питается соком растений. Яйца вольфартова муха откладывает на кожу или слизистые оболочки животных или человека. Личинки проникают в ткани и подкожную клетчатку, где питаются внутренними тканями. Для лизиса питательных ве­ ществ они выделяют специальные ферменты. В результате разви­ вается некроз пораженных тканей, с гангренозным процессом, захватывающим обширные участки тела. Для окукливания личин­ ки пронизывают кожу и выпадают на почву, в которой окуклива­ ются.

Некоторые виды мух в фазе личинки являются настоящими паразитами, поражающими как наружные слизистые оболочки человека, так и внутренние органы. Вызываемые ими болезни на­ зываются миазами.

Кишечные миазы развиваются в тех случаях, когда человек случайно проглатывает пищу, содержащую личинок мух или их яйца. Кишечные миазы сопровождаются воспалением слизистой оболочки кишечника, появлением болей, тошноты и рвоты, рас­ стройства стула. Личинки способны выживать и развиваться в ки­ шечнике. Для окукливания они передвигаются в прямую кишку и выделяются со стулом. Особенно часто кишечные миазы вызыва­ ют личинки домовой мухи, а также сырной и мясной. В странах с теплым и жарким климатом миазы — серьезная медицинская про­ блема. Некоторые виды мух откладывают яйца или отрождают ли­ чинок на слизистые оболочки людей во сне, которые затем про­ никают внутрь организма. Они могут разрушать внутренние орга­ ны и даже хрящи. В России наиболее серьезный миаз вызывает вольфартова муха (вольфартиаз).

Доброкачественные тканевые миазы вызывают личинки неко­ торых оводов. Так, самка лошадиного (желудочного) овода (род Gastrophilus) приклеивает яйца обычно на шерсть лошадей, но может отложить их и на волосы человека. Выходящие из яиц ли­ чинки пронизывают кожу и проделывают ходы в подкожной клет­ чатке. За день личинка может проделать ход длиной до 5 см. Такие

ходы обычно хорошо видны на теле человека. Личинок удаляют хирургическим путем. Иногда личинки желудочного овода оказы­ ваются в желудке человека тем же путем, которым попадают в организм лошади, и вызывают расстройство пищеварения. Извест­ ны случаи проникновения личинок этих оводов во внутренние органы, иногда с летальным исходом.

Личинки подкожных оводов рогатого скота образуют на коже человека опухолевидные образования, приводящие к развитию фурункулов.

Самки полостных оводов, овечьего (Oestrus ovis) и русского (Rhinoestrus purpureus), являются живородящими. Они на лету выделяют жидкость, содержащую личинок. Эта жидкость попада­ ет в ноздри или глаза овец и коз. Иногда они подобным образом заражают человека или выпускают личинок на его слизистые обо­ лочки, особенно во сне. Личинки развиваются в веке, слезном мешке или слизистой оболочке глаза, а также могут проникать внутрь глаза, вызывая слепоту (см. рис. 8.7). При попадании личи­ нок в гайморову полость развивается гайморит с обильными вы­ делениями и головными болями. При попадании личинок оводов в организм человека они не могут завершить своего развития и либо выходят наружу, либо погибают.

Контрольные вопросы

1.Какие группы насекомых имеют медицинское значение?

2.Возбудителями каких болезней человека могут быть насекомые?

3.Перечислите инвазионные болезни, переносчиками которых явля­ ются насекомые, и переносчиков каждой болезни.

4.Перечислите отличительные признаки малярийных комаров.

5.Назовите виды миазов и их возбудителей.

6.Переносчиками каких инфекционных болезней человека являются

блохи?

7. Какие инфекционные болезни переносят вши?