3 Уровень – гуление.

Характеристика голосовой активности и функции общения. С детьми легко устанавливается эмоциональный контакт, они реагируют на интонации голоса человека. У них ярко выражены «комплекс оживления» и направленность на общение со взрослыми. ;Крик детей на этом этапе уже является средством выражения состояний, желаний и, следовательно, средством общения с людьми. Спонтанно и по подражанию дети произносят звуки гуления: длительные по звучанию гласные, губные и гортанные согласные звуки в сочетании с гласными (бу, пу, ма, ха, ко). В гулении появляются аутоэхолалии, т. е. самоподражание при гулении.

4 уровень — лепет. У детей обнаруживаются диспропорции в развитии отдельных функций; так, уровень развития эмоциональной сферы намного опережает уровень двигательного и речевого развития.

Характеристика голосовой активности, функции общения. Средствами общения с окружающими являются выразительные движения головы и глаз, мимика, модулированный крик, лепет, упрощенные слова. Лепет характеризуется бедностью звуков и представляет собой сочетание губных согласных с нечеткими гласными звуками. Слогового лепета, как правило, не отмечается. Потребность речевого общения выражена слабо.

Заикание. Христофор Лагузен. «Способ излечения заикания» (1838).Заики бывают часто раздражительного темперамента: это приписывают многия самому недостатку их, и, в некоторых случаях, - J справедливо, так как эти несчастные с самых юных лет подвергаются уже бесчисленным насмешкам и неприятностям; вероятнее однако же, что самое заикание есть следствие такого темперамента, так как раздражительные люди наиболее расположены v-к аффектам, производящим этот недостаток.

Г.Д. Неткачев. «Клиника и психотерапия заикания» (1913). Истинная сущность заикания, она раскроется перед нами, как болезнь боязливой личности с измененным душевным складом.

К постоянным душевным переживаниям будут относиться следующия состояния:

1. Страх, как система образов боязливого самочувствия, — составляет основу личности заики.

2. Присутствие общей навязчивой идеи: «я заикнусь».

3) Присутствие фиксированной навязчивости в форме фобии определенных слов.

4) Периодическое возникновение навязчивости судорожно-трудных слов при всяком новом волнении, как-то: робость, конфузливость, неуверенность, сомнения, смущение и пр.

5) Навязчивый состояния стыда, заставляющая скрывать заи­кание, как предмет позора, унижения («фобия самого заикания»).

6) Состояние тревожного ожидания и неуверенности перед предстоящим разговором, когда пациент предполагает, что с ним наверно заговорят, или он сам будет принужден вступить в беседу, объяснения.

7) Боязнь неожиданных вопросов, встреч, объяснений.

8) Боязнь неожиданных расспросов, рапортов, донесений, оче­реди получения билетов в кассе, и т.д.

9) Настроение подозрительности, недоверия, недоброжелатель­ства в мыслях и картинах-воображениях.

10) Угнетенное состояние и настроение духа после неудач и случаев заикания, или, все равно, после не исполненных, не до­веденных до конца, отложенных намерений, решений, поруче­ний, обещаний.

11) Разные виды раздвоения личности наклонность к самоана­лизу.

12) Фобия людей, а также фобия разных жизненных положе­ний, ответственных решений.

13) Привычные мотивы и уловки оборонительного образа пове­дения в борьбе с недугом.' Различныя формы боязливой воли.

14. Состояние меланхолии и ипохондрии. Навязчивыми мыслями У заик мы называем такие, которыя постоянно, временно или же на одно мгновение, но властно заполняют сознание больного, не допускают никаких возражений, чувствуются как тяжелое бре­мя, привлекая к себе, в этот момент, все наличное аффективное внимание.

Вера Сергеевна Кочергина «Некоторые клинические особенности заикающихся детей дошкольного возраста» (1958). К первой группе были отнесены дети, у которых неуравнове­шенное поведение (повышенная возбудимость или тормозимость) явилось следствием развившегося заикания. До возникновения заикания дети этой группы были практически здоровыми и уравновешенными.

Во вторую группу мы включили детей, у которых неуравнове­шенное поведение отмечалось с раннего детства и являлось ин­дивидуальной особенностью их личности. Развитие заикания обычно сопровождалось усилением присущей им неуравновешенности и появлением черт общей детской нервности.

Большинство детей с явлениями органического поражения центральной нервной системы с раннего детства отличались повышенной возбудимостью. Значительно меньше среди них было детей робких, отличавшихся повышенной тормозимостью.

По характеру дети данной группы были раздражительными, и аффективными. Шутки и смех у них часто переходили в агрессию, что вызывало постоянные конфликты с окружающими и в отдельных случаях приводило к патологическому развитию личности.

Возбужденное и тормозное состояние у детей с органическим поражением центральной нервной системы было выражено осо­бенно ярко и в малой степени поддавалось педагогической коррекции. Такие дети с трудом переключались с одного задания на другое, продолжительно задерживались на одном переживании, особенно на отрицательных эмоциях. Наряду с этим они отличались резко выраженной утомляемостью и большой отвлекаемостью.

Они были бледными, с темными кругами вокруг глаз; на занятиях в группе не могли запомнить стихотворений, прочитанного рассказа, составить коротенького рассказа по хорошо знакомым картинкам, несмотря на вполне достаточный круг общих сведений. Детский коллектив раздражал их, они просили пересадить их за отдельный стол и дать какую-нибудь игру, но и здесь не могли сосредото­читься на задании, смотрели по сторонам, имели сонный вид, зевали, клали голову на стол и т.п. В такие моменты замечания всегда вызывали у них слезы. В общении с близкими у детей появлялись капризы, упрямство, полное нежелание чем-либо занять­ся. Под влиянием прочитанных или услышанных рассказов у них появлялись страх за свое здоровье, боязнь заразиться микробами, страх одиночества, темноты, «жуликов», животных, мышей и даже насекомых. В отдельных случаях возникали навязчивые мысли, галлюцинаторные переживания, которые исчезли только после об­щего укрепления организма и специального лечения в детском отделении психоневрологической больницы им. Соловьева. Дети с истерическими реакциями отличались эгоцентрическими чертами характера, они хотели везде и всегда быть первыми. По малейшему поводу с криком и причитаниями падали на пол, иногда при этом у них возникало резкое двигательное беспокойство. В моменты обострения черт общей нервности такие реакции возникали у них часто.

М.Е. Хватцев. «Заикание» (1959).

Благоприятствующие факторы, а) Невротическая отягощенность родителей (нервные и другие болезни, ослабляющие или дезорганизующие функции центральной нервной системы: сифилис, алкоголизм, интоксицирующие нервную систему плода).

б) Невропатические особенности самого заикающегося (ночные страхи детей, недержание мочи, повышенная раздражительность, эмоциональная напряженность, всякого рода подергива­ния в мускулатуре и т.п.).

в) Эмоциональная напряженность, неустойчивость и дезорганизация — база для заикания. Предрасполагающей причиной заикания может послужить и скрытая психическая ущемленность ребенка, повышенная реактивность на почве ненормальных отношений с окружающими.

Причины

Обострение эмоциональной напряженности в результате острого психического ущемления, острой обиды, зависти, ревности, болезненной настороженности, боязни выдать тайну и т. д. нередко ведет к спотыкающейся, а в дальнейшем — к заикливой речи.

Ф.Н. Досужков. «Невроз болезненной застенчивости»(1963).

Течение. Самый ранний возраст, когда появлялись первые при­знаки скоптофобии, — 3 года, самый поздний — 7 лет. Это типичный возраст возникновения психоневрозов, что связано со сла­бой устойчивостью незрелого детского мозга к некоторым воздей­ствиям. Это относится специально к интерперсональным (межличностным) отношениям (воспитание в широком смысле слова), которые для незрелого детского мозга легко становятся сверхмаксимальными (чрезмерные преждевременные требования). Частое развитие психоневрозов в детском возрасте, по-видимому, связа­но с анатомо-физиологическими особенностями детского мозга. До 7 лет головной мозг (специально его кора, в младшем возрасте также подкорка) анатомически резко отличается от зрелого мозга.

Патогенез.

Психоневроз — это болезнь социальных, т. е. интерперсональных отношений, результата влияния среды на человека, следствие неправильного воспитания (в широком смысле этого слова). Психоневроз возникает всегда в детстве как результат конфликтных интерперсональных отношений. Психоневроз — болезнь личности — возникает только у лиц с определенным интерперсональным прошлым, у ребенка уже подвергшегося влиянию воспитания, у которого уже возникли некоторые «идеалы», известное социальное кредо, который под влиянием воспитания ограничил свой детский эгоизм, стал сознательным членом социального целого (семьи).

Скоптофобия проявляется не только застенчивостью, но и стыдом за свою болезнь, определенным патологически-критическим отно­шением к своему поведению (патоаидоя). Патоаидоя — симптом, связанный с чувством стыда, нравственным переживанием, воз­никающей абстрактной и интегративной деятельностью, деятельностью второй сигнальной системы. При этом происходит тормо­жение подкорки, поэтому надо предполагать, что указанный симптом связан с процессом раздражения' во второй сигнальной системе. Более точный механизм остается неизвестным.

Р.Е. Левина «К проблеме заикания у детей» (1969).Проявления заикания должны изучаться в тесной связи с осо­бенностями коммуникативной ситуации и реакции на нее ребенка. Повышенная возбудимость, лабильность нервных процессов, \ равно как их чрезмерная заторможенность, неблагоприятны для овладения развитыми формами речевой коммуникации. Есть все основания полагать, что во многих случаях причиной несформированности речевого поведения, находящей свое выражение, в частности, в заикании, сказывается слабость тех регуляторных механизмов, которые должны способствовать оттормаживанию импульсивных и возникновению отсроченных речевых реакций.

Галина Анатольевна Волкова. «Игровая деятельность в устранении заикания у дошкольников».(1983). И заикание начинает влиять на характер общительности детей. Несмотря на то, что среди детей 4—7 лет большинство легко вступает в общение со сверстниками и взрослыми, выделяются дети с неустойчивыми формами общения и дети с негативным и аутистическим поведением. Дети с неустойчивой общительностью вначале охотно вступают в контакт, проявляют интерес к заданию и деятельности, но затем обнаруживают пассивность, безразличие, невнимание к просьбам взрослого выполнить то или иное задание. Они с трудом входят в проблемную ситуацию своей дея­тельности и после многократных побуждений отказываются вы­полнить нужное задание.

Дети с негативным отношением к собеседнику замкнуты, стес­нительны, иногда с агрессивными чертами в поведении. Необходимость выполнить просьбу, задание, особенно в новой обстановке, вызывает у них реакции невротического характера, иногда почти аутентическое поведение. Дети как будто не нуждаются в коллективе сверстников или взрослого. Общение носит строго избирательный характер. Вовлечение детей в коллективную деятельность встречает пассивное или активное сопротивление с их стороны.

Группа В — дети принимают тему игры и роль от товарищей активно со всеми готовят игровое место, по ходу игры высказыва­ются редко, свою деятельность согласовывают с замыслом това­рищей, выслушивая от них пожелания по поводу исполнения роли. Правила игры дети выполняют, своих правил не устанавливают и не требуют исполнения правил от играющих товарищей.

Группа Г — дети способны играть, только принимая тему и роль от сверстников или взрослого, игровое место готовят по указанию более активных участников игры или с помощью взрос­лого; предложения по сюжету высказывают, действия с замыслом играющих согласовывают только совету более активных де­тей. Правила игры соблюдают под контролем взрослого или играющих; отмечается пассивность.

Группа Д — дети редко участвуют в игре сами, затрудняются входить в игру даже после предложения темы и роли товарищем или взрослым. По подсказке других готовят игровое место и в ходе игры выполняют действия и правила, предложенные игра­ющими; выраженная пассивность, полное подчинение решени­ям товарищей.

Логопед, целенаправленно используя игровую деятельность, постепенно способствует переходу заикающихся детей из групп Д, Г, В в группы А, Б. Иногда поведение заикающихся детей нормализуется успешно уже в начале — середине коррекционно-го курса, особенно у детей II и III клинических групп. Довольно часто эти дети обладают высокой степенью игровой активности и распределяются в группы А, Б, В. Именно на них ориентируются логопед и воспитатель при создании устойчивых игровых коллек­тивов. Дети из III и IV клинических групп имеют низкий уровень игровой активности, относятся в группы Г, Д. Они требуют дли­тельного психолого-педагогического воздействия, осторожного и продуманного развития их игровой деятельности, но не всегда успешно осуществляется их продвижение, и не все дети из III и IV групп достигают высокой степени игровой активности.

Развитие игровой активности заикающихся детей, перевоспи­тание особенностей личности и поведения, воспитание речи и в целом устранение заикания осуществляется через систему раз­нообразных игр, составляющих методику игровой деятельности.

Алалия. Наталья Никоаевна Труготт. «К вопросу об организации и методике речевой работы с моторными алаликами» (1940).Организуя работу с алаликами, надо иметь в виду, что этот речевой дефект проявляется обычно на фоне своеобразной личности. Нам приходилось встречать среди них детей с резко вы­раженными невротическими чертами поведения в виде большой заторможенности или наоборот — повышенной возбудимости. У некоторых обнаруживается наклонность к аутизму, затрудненность контакта, повышенная сенситивность. Очень часто отме­чается неспособность к длительному усилию.

~Не имея возможности подробнее останавливаться на этом воп­росе, отметим лишь, что изучение особенностей развития личности в связи с характером речевого дефекта представляет со­бою сложную и интересную задачу, разрешение которой дол­жно приблизить нас к пониманию алалии. Если, с одной сто­роны, несомненно, что нарушения поведения так же, как и основной симптом (т. е. патологическое развитие моторной речи), являются проявлением врожденной неполноценности высших отделов нервной системы, то с другой, нельзя отри­цать, что отсутствие речи само по себе может обусловить ис­кривление характера ребенка. Чтобы оценить последнее ут­верждение, нужно только учесть, как травмирует ребенка отсутствие речи, тем более, что оно встречается часто с нечут­ким отношением окружающих — в форме насмешек над немо­той, или плохой речью.

Выше, говоря о личности алалика, мы указывали на то, что особенности личности тесно связаны с дефектом речи. Можно представить себе, что эта связь обусловлена двояко: с одной стороны особенности личности безусловно связаны с дефектом речевого развития, и то и другое является следствием опреде­ленного нарушения в развитии центральной нервной системы; с другой стороны, очевидно взаимное влияние этих явлений друг на друга, — чем резче выражена алалия, чем больше зат­руднено речевое развитие ребенка; чем тяжелее переживает он свой дефект, тем труднее ожидать правильного и гармоничес­кого формирования характера. Наконец, чем больше выражены отклонения в общем поведении ребенка (как например, повы­шенная тормозимость, рассеянность, замкнутость), тем больше выражен речевой негативизм и тем, следовательно, труднее вызвать речь. Создается нечто вроде порочного круга. Мы с полной убежденностью можем сказать, что успех в работе будет достигнут только в том случае, если работа будет направлена сразу на обе стороны явления. Мы с большим удовлетворением присоединяемся к утверждению Т. Флоренской, которая, на кли­нически хорошо проработанных случаях, продемонстрировала важность учета личности ребенка в целом для постановки пед. работы Мы совершенно убеждены, что при организации дела с учетом особенностей личности ребенка срок ликвидации алалии значительно сократится и степень компенсации ее повысится.